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2025-06-11 10:13:00
レイナー・オーバーバウアー（ウィーン医科大学、Oostenrijk） 革新的な臨床試験-セッション Treg細胞とドナー骨髄細胞との組み合わせの治療は、生きているドナーの腎臓移植後に安全で実現可能です。これらの結果は、併用細胞療法の免疫調節効果に関する洞察を提供し、免疫抑制性を最小限に抑えることができるようにします。
前臨床モデルでは、調節性T細胞（Treg細胞）と骨髄移植との組み合わせの治療により、ドナーから混合造血キメラリズムと耐性に至りましたが、レシピエントには骨髄革新的な前処理がありませんでした。
Oberbauerと同僚は、このアプローチが最初に人々と一緒にテストされたセンターでフェーズI/IIAの研究を実施しました。 HLAの愛人にもかかわらず、生きているドナーから腎臓を受けた12人の患者が含まれていました。それらの6は、Tregs移植の3日以内に投与され（1.0-1.5×107細胞/kg）、ドナーから骨髄細胞（0.7-1.9×108コア細胞/kg）を投与しました。さらに、皮下トシリズマブは最初の3週間で注入されました。参加者は放射線または細胞毒性薬を受けませんでした。免疫抑制治療は、チモグロブリン、ベラタセプト、シロリムス、ステロイドで構成されていました。 6か月から、シロリムスとステロイドは、介入群の安定した患者で徐々に段階的に段階的に廃止されました。残りの6人の患者は対照群として機能し、同じ免疫抑制剤を受けましたが、Treg、骨髄細胞、トシリズマブはありませんでした。 6、12、24、36か月後、効果を監視するために異なる測定が行われました。
分析は、Tregの細胞と骨髄細胞への注入が十分に許容されていることを示しました。介入グループのすべての参加者は、移植後最初の数週間以内に低レベルのキメラ主義を発症しました（
3人の参加者では、免疫抑制剤が完全に減少しており、ベラタセプトを単剤療法としてのみ使用し、他の2人の患者は依然として二重治療を受けています。
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#HLA閉鎖腎移植後のTreg療法とドナーボーン骨髄細胞の併用