GMCの新しいデータによると、一般開業医は引き続き、すべての医師グループの中で仕事に最も満足しておらず、仕事量に苦労している可能性が最も高い医師グループとなっている。
英国の医師の職場体験に関する規制当局の最新の年次報告書は、一般開業医の経験が「依然として懸念されるほど劣悪」であると警告した。
昨年、一般開業医の48%が「苦労している」ことがわかった。つまり、彼らは定期的に所定時間を超えて働いており、仕事量に対処できないと感じているということであり、これは他のどの医師グループよりも高い。
Pulse と共有された別の GMC データによると、GP は他の医師よりも勤務時間を削減する傾向があり、29% が仕事量とキャパシティへの圧力により勤務時間を削減したと報告しています。
これは医師業界のあらゆる分野で起こっており、医師全体の19%が勤務時間を減らし、41%が追加業務の引き受けを断ったと答えている。
GMCは、「満足度と燃え尽き症候群のレベルが何年にもわたって悪化している」ため、医師たちは勤務時間を減らすことで「自ら問題に対処する」ようになっていると警告した。
「このような措置は、例えば医師がすでに疲労している場合には追加勤務をしないことで、患者のケアを守ることに役立つ可能性がある」とGMCは付け加えた。
しかし、この傾向が放置されれば、すでに逼迫している医療サービスの能力が「さらに低下し、患者が危険にさらされる可能性がある」と警告した。
一般開業医が他のグループの医師よりも悪い経験をしているという状況は「2019年以来続いている傾向」であり、2022年以降は「わずかな改善」しか見られない。
の 報告 「GPの経験は、他のグループの医師よりも一貫して悪いです。さらに、研修責任を持つGPは、研修責任のない同僚よりも大きなプレッシャーを感じています。」
「持続不可能なシステム圧力に対処するための解決策を見つけなければならない。具体的には、一般開業医の悪い経験に焦点を当てた解決策が必要だ。」
その結果、次のことがわかりました。
- 主な医師グループのうち、総合診療医は満足度が最も低く(全医師の53%に対して42%)、仕事量に苦労している可能性が最も高かった(全医師の33%に対して48%)。
- 医師の5分の1強(22%)が、少なくとも週に1回は自分の価値観と相反する行動をとらざるを得ないと報告した。これは特に一般開業医(31%)の間で一般的であった。
- 研修中の医師の4分の1(24%)は燃え尽き症候群のリスクが高かった。
- しかし、過去数年と比較すると、総合診療医の燃え尽き症候群のリスクは全体的に改善しており、2023年には最もサポートされていると感じる可能性が高いグループとなりました。
- 障害を持つ医師は、障害を持たない医師よりも悪い経験を報告し続けており、仕事に不満を抱く傾向が高く(44%対38%)、早期退職を検討する傾向も高い(13%対7%)。
- 勤務時間を削減する医師の割合が増加しており(2021年の8%に対して、2023年には19%、2022年には18%)、追加の仕事を引き受けるのを断る医師の割合も増加しています(2021年の23%に対して、2023年には41%、2022年には42%)。
- 昨年、ストレスが原因で休職した医師はほぼ4分の1(23%)で、2022年(22%)と同率だが、2021年の17%からは増加している。
この報告書は、957人の一般開業医を含む4,288人の英国の医師を対象とした調査に基づいている。
GMCの最高経営責任者チャーリー・マッシー氏は、医師の健康を守ることは「不可欠」だが、勤務時間短縮に代わる解決策を求めていると述べた。
同氏は次のように述べた。「医師が過重労働で十分なサポートを受けられない場合、医師自身だけでなく患者のケアにもリスクがあることは分かっています。」
「これらのデータは、より多くの医師が、自分の健康と幸福だけでなく、患者の健康と幸福を守るためにも、自ら問題に対処していることを示しています。多くの人にとって、これが安全なケアを提供する唯一の責任ある方法となることがよくあります。しかし、この行動にはリスクが伴います。」
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「医師の健康を守ることは不可欠であることは明確にしなければならないが、医師は勤務時間を減らすことしか選択肢がないと感じるべきではない。これはキャパシティプランニングに課題をもたらし、すでに逼迫している医療サービスにさらなる負担をかけることになる。」
「仕事のパターンの変化は、総合診療医が直面しているプレッシャーの兆候です。あまりにも長い間、診療所には、高騰する運営費に対応し、必要なスタッフを雇用し、場合によっては営業を続けるために必要な資金が与えられていませんでした。患者の需要の増加に加えて、多くの総合診療医が限界に達しています。
「GP のコア契約資金を増額し、スタッフの負担を軽減する安全で効率的な GP 主導のサービスを提供できるようにする必要があります。さらに早急に、保健局は最新の DDRB 増額とすべての診療スタッフの関連諸経費を賄う公正な方法について私たちと合意する必要があります。そうしないと、診療所の財政がさらに悪化する重大なリスクがあります。」
BMA代表組織の議長であり、労働力のリーダーであるラティファ・パテル医師は、医師たちは自分自身と患者を守るために「自ら問題に取り組まざるを得ない」状況にあると述べた。
彼女はこう語った。「勤務時間短縮は、患者の世話をし、同僚を支えながら働きたいと望む多くの医師にとって最後の手段となるでしょう。しかし結局のところ、燃え尽きた医師は安全な医師ではありません。」
「障害を持つ医師、少数民族出身の医師、女性、現地雇用契約の医師など、特定のグループがさらに大きなプレッシャーを感じているということは、職員を適切に支援し保護していない制度を非難するものである。」
「採用数が増加したとしても、NHS、政府、規制当局、研修機関は、医師に不本意ながら仕事を減らすよう強制したり、早期に解雇したりするのではなく、医師を支援し、労働力として維持するためにさらに多くのことを行う必要があることは明らかです。」
医療保護協会(MPS)の医療ディレクター、ロブ・ヘンドリー博士は、調査結果は「憂慮すべきだが、残念ながら意外ではない」と述べた。
同氏は次のように述べた。「精神衛生状態が悪く、医療従事者がさまざまな理由で必要なサポートを受けられない場合、長期間仕事を休むことになり、中には完全に職を辞める決断をする人もいます。精神衛生上の問題に苦しむと、患者のケアが危険にさらされることもあります。」
NHSプロバイダーの副最高経営責任者サフラン・コーデリー氏は、この報告書は「過剰に負担がかかっているNHSスタッフへの多大な負担」を明らかにしたと述べた。
彼女はこう語った。「ストレス、不安、うつ病は、何千人ものスタッフが病気で仕事を休む主な理由であり続けています。」
「パンデミック以前と比べて、燃え尽き症候群に陥るリスクが高い医師が増えており、医師たちの日々の満足度がCOVID-19以前よりも低下していることは憂慮すべきことだ。」
「過重な仕事量、長時間労働、スタッフ不足、長い待機リストなどが挙げられ、一方で、自分たちが評価されていないと感じる医師が増えている。」
先月、GMCは、NHSがトレーナーの能力とサポートを優先しなければ、医療従事者を増やす計画は「失敗する」と警告した。
そして先週、BMAは非法定投票の結果を発表し、GPパートナーの98.3%が契約条件と資金に抗議して8月1日から集団行動を起こすことに賛成票を投じた。
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#GMCの調査によると医師全体の中でGPは仕事に最も満足していない