GA におけるメディケイドの資格を拡大すると、無保険が 28% 削減される

2024 年 4 月 4 日 – ジョージア州でメディケイドの資格を拡大すれば、非高齢者の無保険者数をほぼ 30 万人減らすことができるとの報告がある。 報告 アーバン・インスティテュートとロバート・ウッド・ジョンソン財団より。

ジョージア州は、医療費負担適正化法（ACA）に基づくメディケイドの受給資格を、連邦貧困水準（FPL）の最大138パーセントの所得を持つ人々にまだ拡大していない10州のうちの1つである。

この報告書は、2023年の以前の結果を拡張し、アーバン・インスティテュートの医療保険政策シミュレーション・モデル（HIPSM）を使用して、メディケイドの拡大がジョージア州の住民とその保険ステータスにどのような影響を与えるかを評価しています。

研究者らは、メディケイドの拡大によりジョージア州の無保険者がほぼ28パーセント減少し、29万3,000人の非高齢者が保険に加入できることを発見した。 無保険率は１０．９％から７．８％に低下する。

この調査結果では、メディケイド加入者数が67万1,000人増加し、市場で補助金を受けている30万人以上がメディケイドに切り替えると予測した。 雇用主が後援するプランをやめてメディケイドに加入する人はわずか約 69,000 人で、メディケイドの成長の 10 パーセントを占めています。

FPL の 138% 未満の所得を持つ人々の無保険率は 19.2% から 9.6% に低下し、メディケイド加入者数は 150 万人から 220 万人に増加し、45% 増加します。

研究者らは、低所得層が非団体からメディケイドに移行すると、残りの非団体保険のリスクが増大する可能性があるため、FPLの138パーセントを超える所得を持つ少数の人々が民間の非団体保険から離脱すると予測した。保険料を上げる。

健康保険の引き上げは、19 歳から 34 歳までの成人で最も顕著になるでしょう。 無保険率は 35% 以上低下すると予測されています。 若年成人は、メディケイド拡大の前後で健康保険を欠如する可能性が最も高い年齢層です。 35歳以上の無保険者の約25％が保険に加入することになる。

人種と民族に注目すると、メディケイドの拡大により、12万人を超える非ヒスパニック系黒人および非ヒスパニック系白人が保険適用を受けることになる。 相対的な減少率は非ヒスパニック系黒人で最も高く、無保険率は44.5パーセント減少する。 無保険率は、アメリカ・インディアンとアラスカ先住民では38.0％、非ヒスパニック系白人では31.5％、アジアおよび太平洋諸島民では13.6％、ヒスパニック系では10.9％減少する。

ジョージア州の男性は女性に比べ、メディケイドの拡大の有無にかかわらず無保険である可能性が高いが、メディケイドの拡大後には男性の方がわずかに多く保険に加入すると報告書は指摘している。

2021 年アメリカ救済計画法には、メディケイドを拡大する州に対する金銭的インセンティブが含まれています。 ジョージア州が2024年に拡大を実施した場合、2024年と2025年に約6億ドルのメディケイド支出がジョージア州から連邦政府に移り、州のメディケイド支出の増加は相殺されることになる。

今後 10 年間で、連邦支出はほぼ 370 億ドル増加し、州の純支出は 15 億ドル増加すると予想されます。 ジョージア州におけるメディケイドへの連邦支出は600億ドル以上増加するが、総額マイナス225億ドルとなる市場補助金への支出削減によって相殺されるだろう。 さらに、連邦政府と州政府は、無保険者が減少しているため、無補償ケアの需要が減少していると見ている可能性があります。

メディケイドの拡大を実施した後、ジョージア州の無保険率は全州の中で 8 番目に高かった状態から 24 番目に高くなるでしょう。 過去の研究では、メディケイドの拡大が次のような症状に関連していることも判明しています。 死亡率の減少、より良い経済的安全性、そして 病院の財政がより安定する。