によると、3か月の治療期間中の急性静脈血栓塞栓症（VTE）患者において、臨床的に関連する出血のリスクは、リバーロキサバンに比べてアピキサバンの方が有意に低かったという。 COBRRA試験の結果 3月11日に公開された NEJM。
非盲検盲検エンドポイントの国際試験では、研究者らは急性症候性肺塞栓症または近位深部静脈血栓症の患者2,760人（平均年齢58歳、女性44％）を、アピキサバン（10mgを1日2回7日間、続いて5mgを1日2回）またはリバーロキサバン（15mgを1日2回21日間）の3ヵ月間に1：1に無作為に割り付けた。その後毎日 20 mg を摂取します）。
3か月後の結果では、アピキサバン群では1,345人中44人（3.3％）、リバーロキサバン群では1,355人中96人（7.1％）が主要アウトカムである臨床的に関連のある出血（大出血または臨床的に関連する非大出血の複合体として定義される）を経験したことが示された（相対リスク、0.46；p
付属品で 編集者コメント、 リサ・K・ムーア医師この結果は「驚くべき」ものであり、アピキサバンによる効果の変化なしに出血リスクが 50% 以上減少したことを指摘しています。
「ランダム化試験でリバーロキサバンに対するアピキサバンの安全性の利点が確認されたことで、これらの結果は現在のガイドラインの再評価を促すはずです」と彼女は結論づけている。 「多くの急性疾患患者にとって、 [VTE]抗凝固剤の選択はもはや迷うものではありません。」
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2026-03-19 20:15:00