2つの医療提供者団体、アメリカ病院協会と医療グループ管理協会は、保健福祉省の 情報遮断の阻害要因に関する最終規則が発表された。
AHAとMGMAは月曜日にそれぞれ声明を発表し、HHSが電子医療情報へのアクセス、交換、使用を妨害したと判断された対象団体に対して大幅な新たな罰則を最終決定したことに「失望している」と述べた。
両団体は、患者の健康情報の相互運用性を規定する情報遮断規則を支持すると長らく主張してきたが、法外な罰金が医療行為、責任ある医療組織、メディケア患者に悪影響を及ぼす可能性があることを懸念していた。
なぜそれが重要なのか
MGMAによると、医療グループはすでに、実力主義のインセンティブ支払い制度の下での報告の課題に直面している。MGMAには、小規模な個人診療所から35万人の医師を雇用する大規模な国立医療システムまで、1万5000のグループ医療診療所が加盟している。
「相互運用性の促進カテゴリーで0ポイントのペナルティを課すことで、この規則は、違反したグループが支払い年度全体にわたってすべてのメディケア請求に対してマイナスの支払い調整を受ける可能性が高いことを保証する」と医療グループ管理協会は声明で述べた。 反応声明 月曜日に。
情報ブロックを犯したことが判明したプロバイダーには、MIPS 相互運用性促進要件のスコアが 0 と評価され、収益が危険にさらされます。
「その結果、医療提供者は、共有貯蓄プログラムを通じて本来得られるはずだった収入を受け取れなくなる可能性がある」とHHSは報告書で述べた。 発表 関して 最終規則。
いくつかの例外では、プロバイダーがEHIへのアクセス要求を拒否することが許可され、罰則は発生しません。しかし、それらを十分に理解すれば、 提供者に十分な訓練が必要である業界の専門家らは、昨年末にこの規則案が一般からの意見募集にかけられて以来、そう述べている。
MGMAとAHAは、例外の複雑さを乗り越える際に医療提供者がコストのかかる失敗を避けるための教育とリソースの提供を求めている。4月にONCは ファクトシート 例外事項の説明と、情報共有の例外事項に関する以前に開催されたウェビナーに役立ちます。
情報ブロッキング紹介調査において、認定医療 IT のどの開発者およびプロバイダーが責任を負うのか解明することは、HHS の監察総監室にとって複雑な問題となる可能性もあります。
しかし、OIGの調査で個人または団体が情報ブロックを犯したことが判明した場合、影響を受けたプロバイダーは違反1件につき最大100万ドルの民事罰金を科せられる可能性があると、 声明 2月にアメリカ医師会から発表された。
「情報ブロックを犯すアカウンタブルケア組織の医療提供者は、少なくとも1年間はメディケアのシェアードセービングプログラムに参加する資格を失い、プログラムを通じて得た収入を受け取れなくなる可能性がある」とAHAは本日の報告書で述べた。 反応。
電子健康記録協会によると、こうした阻害要因は焦点が狭く、より広範な相互運用性と医療情報へのアクセス向上にはほとんど役立たないという。
「HHS はこの最終規則で、認定された医療 IT ユーザーのみに焦点を当てており、MIPS には参加していないが医療情報交換の中心となっているラボやプロバイダーなど、他の重要な関係者のリストを除外している」と、EHRA 情報ブロッキング コンプライアンス タスク フォースの副議長である Altera Digital Health の Leigh Burchell 氏は述べた。
「阻害要因に対するより包括的なアプローチにより、より幅広い医療提供者が情報共有のベストプラクティスを採用するようになる可能性がある。」
ONCとCMSはともに、最終規制に関する教育の実施を強化する必要があると彼女は付け加えた。
「現時点でのコンプライアンスに対する最大の障害は、病院や医師の診療所における要件の認識不足であることは明らかです。」
最終規則は、6月24日の連邦官報での公表から30日後に発効します。
より大きなトレンド
阻害要因は主に CMS プログラムに参加している医療提供者を対象としており、米国放射線学会などの一部の組織は、医療提供者阻害要因としては適切なメカニズムであると述べています。
しかし、電子医療記録協会は同協会へのコメントの中で、MIPSおよび相互運用性促進プログラムに携わるプロバイダーや責任ある医療組織は、CMSプログラムの義務を通じて、認定されたEHR技術の相互運用性要件をすでに遵守していると述べた。
1月には、MGMAやEHRAを含むいくつかの組織が、提案された連邦規則に関して、国家医療情報技術調整官室、メディケア・メディケイドサービスセンター、監察総監室にコメントを発表しました。
彼らは カスタマイズされたアプローチ 21世紀治癒法で義務付けられている相互運用性の阻害要因。
「CMSは、最初の違反に対してマイナスの支払い調整として抑止策を発行することを検討し、その後、当事者を情報ブロックウェブサイトに掲載する代わりに、情報共有要件に準拠する方法に関する教育とリソースを提供することができます」と、CMSの親会社である医療情報管理システム協会は述べています。 ヘルスケアITニュースとコメントの中で述べた。
記録に残る
「HHSは医療提供者と協力して是正措置計画を実施することもできたが、その代わりに医療行為に経済的損害を与え、メディケア患者に悪影響を与える不必要な懲罰的罰則を確定した」とMGMAは声明で述べた。
「AHAは、HHSが受け取った意見のほとんどを無視することを選択したことに失望しており、最終規則に残された阻害構造が過剰で、混乱を招き、不均衡であることを非常に懸念している」と同団体は別の声明で述べた。
Andrea Fox は Healthcare IT News の上級編集者です。
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