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2026-03-24 10:10:00
睡眠病は、ツェツェバエの咬傷によって広がる寄生虫感染症です。治療しなければ、この病気は通常致命的です。寄生虫によって引き起こされる最も一般的な形態 ブルーセイ・ガンビアントリパノソーマ中央アフリカと西アフリカで発生します。
1998年には約 40,000件 大陸で報告されました。しかし、世界保健機関(WHO)は、さらに30万人以上の感染者が発見されず、治療も受けられなかったと推定している。
過去 20 年間にわたる努力のおかげで、その数は劇的に減少しました。 2024年までに、確認された感染者数はさらに減少しました。 600未満。しかし、これらの残りのケースは、ほぼ定義上、到達するのが最も困難です。
複雑な治療
「利用可能な治療法は、重篤な副作用を伴う注射可能なヒ素誘導体でした」と述べています。 ウィルフリード・ムトンボ地域の臨床業務責任者 顧みられない病気に対する治療薬イニシアチブ (DNDi) 西および中央アフリカ。 「患者にとってより良いものを見つけたいと考えました。」
すでに代替手段はあるが、それだけだ 複数回投与、静脈内注入 または筋肉内注射と入院が必要です。また、診断のために 1 回、治療のために 1 回の計 2 回、患者に連絡する必要があります。
道路が悪く、インターネットにアクセスできない地域では、2 回目の訪問は行われないことがよくあります。適切なコールドチェーン、注射のための訓練を受けたスタッフ、地元の保健センターの欠如はすべて、病気と治療の間の障壁となっています。
単回投与
現在、フランスの製薬会社サノフィがDNDiと共同で20年以上の研究に基づいて開発した新薬アコジボロール・ウィンスロップがある。
アコジボロールは、代替医療に伴う問題の多くを解消します。医療従事者は、専用の機器を使用せずに、現場で一度に検査と治療を行うことができるようになりました。
この薬は 1 回の経口投与で、一度に 3 錠服用します。これは病気の初期段階と後期段階の両方に効果があり、以前は治療開始前に病気の段階を判断するために必要であった腰椎穿刺(腰に針を刺す)の必要がなくなりました。
証明された有効性
欧州医薬品庁(EMA)は2月末にアコジボロールを承認した 承認されたで発表された第 2 相および第 3 相臨床試験の結果に基づいています。 ランセット感染症。
試験はコンゴ民主共和国とギニアで実施され、1年半後に病気の初期段階と進行段階の両方で最大96パーセントの成功率を達成した。
「その道のりは、特にインターネットも交通網も整っていない遠隔地の患者に届けるのは困難で困難でした」とムトンボ氏は言う。
この薬は現在、体重40キログラム以上の成人および12歳以上の青少年に推奨されている。サノフィは線量を製造してWHOに寄付し、無料で入手できるようになります。
今何が起こっているのでしょうか?
EMA の承認により、流行国での登録への道が開かれますが、各国は独自の国内規制プロセスを経る必要があります。コンゴ民主共和国、約 3分の2 サハラ以南のアフリカにおける睡眠病の全症例の重要な最初の検査。
「睡眠病を根絶するには、影響を受けた人々にできるだけ近づく必要がありましたが、アコジボロールのおかげでそれが可能になりました」とムトンボ氏は言います。しかし、国家登録と継続的な疾病監視が成功には不可欠である、と彼は言う。
ジャン・マチュー・バールギニア保健省の顧みられない熱帯病国家対策プログラムの研究者も、「これが非常に安全で効果的な薬であることがわかった」と同意する。
しかし、彼はまた、薬だけでは十分ではないことも強調しています。治療に加えて、ベクターの駆除(ツェツェバエの個体数を減らす)と地域社会への啓発が引き続き不可欠です。
「私たちは保護、啓発、検査、治療を組み合わせて継続しなければなりません。」
この記事は以前 IPS パートナーに掲載されました SciDev.net
#睡眠病に対する新しい薬がアフリカに希望を与える