健康

コレステロール、スタチンはイメージよりも優れています: 実際の副作用はほとんどありません

記事の音声バージョンを聞く30年以上使用されている、いわゆる悪玉コレステロール（LDL）に対する薬であるスタチンは、それを必要とする人が常に服用しているわけではありません。これらは重篤な心血管疾患を予防し、数百万人の命を救ってきたと推定されているが、多くの潜在的なユーザーは、情報リーフレットに書かれている内容を読んだため、医師のアドバイスに従わない。つまり、約60もの考えられる問題のリストが書かれており、最終的に恐怖を感じ、治療から遠ざかることになる。しかし、イタリア語でリーフレットと呼ばれるものには、どのような真実があるのでしょうか。このリーフレットは、しばしば過剰な熱意の側面を誤っており、実際には非常にまれな可能性のある出来事も報告しています。この問題に関して行われた最も重要な研究の 1 つによると、それほど多くはありません。レンズの下で行われた 23 件の臨床研究この研究は、スタチンに関する臨床試験の結果を調べることを目的として1994年に設立された英国のオックスフォード大学の協力グループであるコレステロール治療トライアルリスト（CTT）コラボレーションによって実施された。これは、研究があまりにも多くの場合、少量のサンプル、または単一の目的（血圧測定など）に基づいて発表され、広範な心血管疾患の文脈に位置付けられていないため、あまり重要ではなかったためである。スタチンの毒性についてより広い視野を得るために、研究グループは23件の臨床研究のメタ分析を実施した。これらはすべて大規模（すなわち、少なくとも1000人の参加者が参加し、すべて少なくとも5年間追跡される）、すべて二重盲検、すなわち実験者にも患者にも自分が何を服用しているかを知らせずに実施され、対象者は12万4,000人弱で、1つ以上のスタチンとプラセボとの間で190件の比較、通常または強化薬との間で4件の比較が行われた。治療。Lancetにおける副作用のポイントランセット誌に掲載されたこの結果は、非常にセンセーショナルなものだった。リーフレットに記載されている66の副作用の可能性のうち、記憶喪失、認知症、睡眠障害、うつ病、勃起不全、体重増加、頭痛、吐き気、倦怠感など、現実的であることが証明されたのは4つだけであり、いずれにせよ、非常に深刻なものでも、それほど一般的なものでもなかった。 0.1%を超えない割合の患者では、肝酵素値が上昇する可能性がありますが、重篤な肝炎を引き起こすことはありません。症例の 1% で、最初の 1 年にのみ、障害を伴わないけいれんなどの筋肉障害が発生する可能性があります。 0.2%では、尿に何らかの変化、血糖値のわずかな上昇、およびわずかな体液の蓄積または浮腫が見られる場合がありますが、それ以外は何もありません。したがって、この図は、常に医師の監督下でスタチンを服用しなければならない人を安心させるものとなるでしょう。なぜなら、著者らが強調したように、利益が潜在的なリスクをはるかに上回るからです。しかし、スタチンだけでは心血管リスクを排除するのに十分ではありません。彼らが繰り返し述べているように、適切な栄養と定期的な身体活動を伴う適切なライフスタイルの変更を提供する文脈の中にスタチンを含める必要があります。 #コレステロールスタチンはイメージよりも優れています #実際の副作用はほとんどありません