キングス・カレッジ・ロンドンとフィレンツェ大学の研究者らは、双極性障害の特徴である躁病の特定の遺伝的青写真を初めて特定した。
双極性障害は最も重篤で複雑な精神疾患の 1 つであり、世界中の約 2% の人々が罹患しています。うつ病、精神病、その他の症状のエピソードは一般的ですが、躁状態が双極性障害を他の精神疾患と区別するものです。躁状態は、エネルギーの増加、睡眠必要性の低下、素早い思考と発話、そして場合によっては判断力の低下、衝動的行動、または精神症状を特徴とする、持続的に高揚した気分または過敏な気分の状態です。しかしこれまで、躁状態の生物学を研究することは困難であった。双極性障害と診断された人の多くはうつ病や精神病のエピソードも抱えており、何が双極性障害そのものに特有なのかを判断することが困難だからである。
躁状態の遺伝的基盤を明らかにするために、研究者らは、重度の双極性障害患者2万7千人以上とうつ病の研究対象者57万6千人以上を含む、非常に大規模な国際的な遺伝研究のデータを使用した。彼らは高度な統計的アプローチを適用し、躁病の遺伝シグナルとうつ病の遺伝シグナルを分離することができました。簡単に言えば、この方法は、双極性障害に見られる遺伝的影響からうつ病に関連する遺伝的影響を差し引き、躁病に特有の遺伝的要素を残すことによって機能します。これにより、躁状態をそれ自体の生物学的プロセスとして研究することが初めて可能になりました。
躁病の遺伝学を理解することは、双極性障害の中核となる生物学への直接の手がかりとなるため、非常に重要です。双極性障害を持つ人の多くは、うつ病やその他のタイプの症状が現れたときに最初に助けを求めますが、その状態は重度のうつ病や統合失調症に非常によく似ている可能性があります。その結果、双極性障害が正しく特定されるまでに、異なる診断の間を移動するのに最大 10 年かかる可能性があります。この研究は、躁状態に特有の遺伝的特徴を定義することにより、この分野を双極性障害の初期の生物学的指標の特定に近づけ、診断までの道のりを短縮し、人々がより早く適切な治療を受けられるようにする可能性を秘めています。
診断と治療に対する重要な影響
これらの所見は診断と治療に重要な意味を持ちます。精神科医は現在、主に経時的な気分エピソードのパターンに基づいて、双極性障害 I 型、双極性 II 型、気分循環症などの双極性障害のいくつかの形態を区別しています。躁病の生物学をより明確に理解することは、これらの区別を改善し、追加のサブタイプを特定し、より個別化されたケアのアプローチをサポートするのに役立つ可能性があります。この結果はまた、カルシウムチャネル機構を含む潜在的な治療経路を強調し、リチウムなどの確立された薬剤がこれらの生体系を通じて効果を発揮する可能性を示唆している。
この研究の筆頭著者であるキングス・カレッジ・ロンドン精神医学・心理学・神経科学研究所のMRC臨床研究トレーニング・フェローであるジュゼッペ・ピエルパオロ・メローラ博士は、「躁病の遺伝的構造を分離することにより、双極性障害の中核となる生物学の理解に向けて重要な一歩を踏み出した。これにより、双極性障害を単に躁病、うつ病、精神病の混合物として見るのではなく、躁病を区別するものを理解することができ、より正確な診断の新たな可能性が開かれる」と述べた。そして個別の治療法です。」
キングス・カレッジ・ロンドンの精神医学遺伝学教授であり、NIHRモーズリー生物医学研究センターのメンタルヘルスバイオリソースリーダーであるジェローム・ブリーン教授は、「躁病は双極性障害を定義するものであるが、それ自体を研究することは依然として驚くほど難しい。躁病の遺伝学に関する私たちの研究により、躁病の生物学と他の精神疾患との違いがより明確に分かる。長期的には、これは臨床医が認識するのに役立つ可能性がある」と述べた。双極性障害を早期に発見できれば、多くの患者が診断を受けるまでに直面する長い遅れが軽減され、より的を絞った治療を通じて転帰が改善されます。」
この研究は、キングス・カレッジ・ロンドンの精神医学・心理学・神経科学研究所でフィレンツェ大学と共同で行われた。これは国立保健医療研究研究所モーズリー生物医学研究センターから資金提供を受けました。この研究は、2026年1月28日にBiological Psychiatry誌に発表された。
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#双極性障害における躁状態の遺伝的青写真が明らかに
2026-01-28 00:05:00