2週間前にオゼンピックの特許が切れたため、アルバータ州の人々は近いうちにさらに多くの種類のオゼンピックが市場に出回るかもしれない。
オゼンピックは人気の減量薬として近年注目を集めていますが、2018年にカナダ保健省により2型糖尿病患者の治療目的で販売が承認されました。
この薬とその減量用のWegovyは、セマグルチドを含む薬物のクラスに属します。これまで、セマグルチドを含むすべての医薬品はデンマークの製薬会社ノボ ノルディスクによって特許を取得していました。
カナダにおける同社の独占特許は1月4日に期限切れとなり、他の製薬会社が同薬のジェネリック版を低価格で製造できるようになる。
現在、少なくとも5社がすでにこの薬の製造提案を提出しており、一部の提案は2024年2月にまで遡る。リストされている企業の中には、Apotex、Aspen Pharmacare Canada、Taro Pharmaceuticals、Sandoz Canada Inc.、Teva Canada Ltd.などがある。
ジェネリック医薬品が市場に出回るまでにどれくらいの時間がかかるかについては専門家の間で意見が分かれているが、ジェネリック医薬品が市場に出てしまえば、アルバータ州の住民が支払う費用ははるかに安くなるという点では同意している。
デンマークの製薬大手ノボ ノルディスクは、減量薬のオゼンピックとウィゴビーを製造しています。
カルガリーの内分泌学者スー・ペダーソン博士は、このタグが有名ブランドの価格の3分の1に下がる可能性があると聞いたと語った。現在、オゼンピックの患者の費用は月に最大 400 ドルかかる場合があります。
「現在ブランド薬を購入できない人々の費用が削減されるでしょう」と彼女は言う。
カミングス医科大学の生化学非常勤教授であるデビッド・ラウ博士は、ジェネリック医薬品の価格はオリジナル製品より 20% 低くなる傾向があると述べた。
「20％の削減は重要ですが、それでも高価な治療薬であることを意味します」と彼は言う。
専門家らは、アルバータ州でのオゼンピックの使用を具体的に追跡したデータはないが、メディアでのマーケティングと国内の肥満の増加のおかげでその使用が増加していることを認めている。
2021年のカナダ統計によると、成人カナダ人のほぼ30パーセントが肥満を抱えており、2001年の21パーセントから増加しています。
オゼンピックは、食欲と血糖値のシグナルを制御することにより、体重減少と糖尿病を抑制します。
「減量の場合、満腹感を脳に伝えるため、食欲が減ります」とペダーソン氏は言う。 「人間の食欲を抑えることができます。多くの人が話題にする食べ物の騒音を静めることができます。膵臓に話しかけ、血糖値の制御を助けることで糖尿病を制御します。」
この薬はまた、患者の脂肪肝疾患や関節炎による膝の痛みを改善し、心臓発作の既往歴のある患者の心臓発作のリスクを軽減します。
アルバータ大学薬学部で教鞭を執るスコット・シンプソン博士は、「これは最初に市場に投入された薬の一つだった」と、なぜこれほど人気のある薬になったのかを説明した。
同氏は、提出された提案はまだ審査中であり、後発品が市場に投入されるまでにはさらに1年かかる可能性があると述べた。 「そして、製造プロセスを開始してから市場に投入する必要があります」と彼は言いました。 「来月のようにこれが起こるとは思わない。」
彼は遅れの一部はセマグルチドがタンパク質であるという事実によるものだと考えています。」これらはタンパク質を作るアミノ酸配列ですが、実際に全く同じ働きをするかどうかは不明です」と彼は言う。 「先発品の製剤ほど効果がない可能性があり、同じ悪影響プロファイルがあるかどうかを判断するのは時期尚早です。」
ペダーソン氏は、カナダの薬局でジェネリック医薬品が入手できるようになるまでに少なくとも 6 か月かかる可能性があると示唆しています。しかし、カナダ保健省がこの薬を承認した場合、そのジェネリック医薬品はオリジナルの医薬品と同様に作用することを意味します。
注射可能な減量薬Wegovy。
影響は患者によっても異なる可能性があると彼女は付け加えた。
「ブランド名からジェネリック医薬品に移行するときに、それがうまく機能しない場合があることが時々見られます。ですから、それは患者ごとに話し合うべきなのです」と彼女は言う。
2025年、アルバータ州は肥満を慢性疾患として認めた最初の州となった。
「それは流行の規模に達しつつある」とシンプソン氏は語った。 「それはますます懸念されています。それは常にありました。」
ラウ氏は、肥満は「糖尿病と同様の慢性再発疾患」として扱われるべきであり、もはや意志力の欠如の結果として見るべきではないと述べた。
「患者を責めるのではなく、私たちは現在、GLP-1クラスの薬やその他の薬の助けを借りて、患者の体重減少をどのように支援できるかに焦点を当てています」と同氏は語った。
たとえばケベック州では、肥満は依然として患者の責任とみなされており、医薬品の選択肢に目を向けるのではなく、ライフスタイル対策に重点を置いて治療されることがよくあります。アルバータ州では、患者によっては両方が組み合わさったものであるとラウ氏は語った。
「過体重と肥満を発症する患者」と彼は言う。 「私たちの脳の回路は、より多くの食べ物、より甘い食べ物、脂肪の多い食べ物などを渇望し続けるように再配線されています。そのため、人々が長期的に健康的な食習慣を身につけることができない限り、脳の回路を変えることは非常に困難です。そして、これは、あるクラスの薬と他の薬であるGLPが本当に役立つところです。なぜなら、それは人々が食べ物の量だけでなく、食べ物の種類を減らすのに役立つからです。」
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