- CDC はマイルストーンを使用して典型的な子どもの成長を追跡していますが、小児科医は子どもがどのように運動スキル、感情スキル、社会スキルを獲得するかについてより微妙な見解を持っています。
- お子様の担当医師はマイルストーンを追跡し、必要に応じて早期介入のオプションを提供します。ただし、医師はマイルストーンの評価をテストではなくツールとして考えています。
- 親の中には、マイルストーンの測定をやめて、代わりに子供たちが自信と社会的つながりを築くのを手伝っている人もいます。
2025 年の親は情報不足に悩まされることはありません。むしろ、私たちの多くは子育てを始めて、四方八方から不協和音の声に囲まれていることに気づきます。 TikTokのママフルエンサーから善意の隣人、子育てニュースレターや山積みのアドバイス本(しばしば相反するアドバイスを提供する)まで、どこに信頼と注意を向けるべきかを知ることはほぼ不可能に感じるかもしれません。
発達のマイルストーンは、最初のベビーブックを開いて小児科医の最初の診察を受けた瞬間にすぐに現れます。 CDC の生後 2 か月の赤ちゃんの発達のマイルストーンのリストは 11 項目あります。多くの新米親にとって、2か月ごとの小児科医の診察の際に記入する最初の「年齢と段階に関するアンケート」は、膨大な「やるべきこと」リストのように感じるかもしれません。あるいは、さらに悪いことに、私たちが親としてすでに失敗している方法のリストです。
しかし最近、一部の親は、設定されたスケジュールに従って発達のマイルストーンを達成することに固執する必要があるという考えに反発しています。親たちはますます疑問に思うようになります。この方法で子供の発達を追跡することは、本当に彼らにとって、あるいは親である私たちにとって有益なのでしょうか?親は実際に子供たちにどれだけの注意を払うべきでしょうか?
マイルストーンについて親が知っておくべきこと
したがって、親はマイルストーンを要件として考えるのではなく、子供の発達の瞬間を捉える方法として考える必要があります。また、これは急速に進化するプロセスの単なるスナップショットであることを認識する必要があります。
CDC マイルストーン ガイダンスはどのように進化したか
CDC は、「」と呼ばれる早期介入プログラムの一環として発達のマイルストーンを設定しています。兆候が早めに行動することを学びましょう。2022 年以前、これらのマイルストーンは、「典型的な」発達を 50% の子供たちと同期するものとして定義していました。
たとえば、2022 年より前の数年間で、子供の 50% が 1 歳までに歩行している場合、CDC は歩行マイルストーンを 12 か月に設定します。 「人々は『あなたの子供は少し普通ではない』と言われていましたが、実際には、それは単に彼らが下位半分にいたことを意味していました。」 ミーガン・プライア医師、 ワシントン DC の認定小児科医であり、米国小児科学会幼児期評議会の委員を務めています。
2022 年、CDC は、あまりにも多くの子供たちがマイルストーンを達成できていないとして報告されていると認識し、より包括的なものにするためにマイルストーンを改訂しました。
現在、公式のマイルストーン (生後 12 か月までに歩くなど) は、75% 以上の赤ちゃんが約 12 か月までに歩き始めていることを示すデータに基づいており、したがってそれが「典型的な」発達とみなされます。
それでも、これは、25% の子供たちが「時間通りに」マイルストーンを達成できないことを意味します (つまり、同年齢の子供たちの大多数と同じ割合)。しかし、これは必ずしも介入の必要性を意味するわけではありません。ただし、ペースが遅いことにもっと深い理由がある場合に備えて、小児科医は、お子様の運動機能、アイコンタクトができるなどの社会的および感情的スキル、さらには数を数えたり語彙を習得したりするなどの難しいスキルを詳しく調べたいと考えていることを意味します。
「マイルストーンはテストではなくツールです」と説明します。 マーロ・レノックス・マキルレイス医師、FAAP、 オレゴン健康科学大学の小児科医。 「赤ちゃんは一瞬で変わります」と彼女は付け加え、小児科医はそれを知っています。
年齢と段階に関するアンケートは、CDC のマイルストーンを補足するのに役立ちます
そして、一部の言い回しや課題自体が、子供と一緒に実行するにはランダムでぎこちないように思えますが(チェリオを瓶に入れて、赤ちゃんに取り出させようとした親がいるでしょうか?)、プライア博士は、子供たちがいつ特別なサポートを必要としているかを理解するのに役立つ年齢と段階のアンケート(ASQ)に自信を持っています。
「発達のマイルストーンを評価するとき、私はこう考えます。発達はどのように変化しているのか、典型的な軌道をたどっているのか?」彼女は説明する。
これは、子どもの発達を 5 つの明確なカテゴリーに分類し、それぞれが異なる介入と支援に関連付けられており、小児科医は CDC からの一般的なガイダンスを超えて、個々の子どもがどのように発達しているかをより明確に把握できるようになります。小児科医はこれを「検証済みのスクリーニングツール」と呼んでいます。これは、早期介入が必要な可能性のある子供をスクリーニングするための、研究に基づいた方法です。
「発達のマイルストーンが絶対に意図していないのは、何かを遅くにやっている子供よりも早くやっている子供が優れているということです」とプライアー博士は付け加え、親は子供が順調に進んでいると分かっていてもストレスや不安を感じやすいことを認めた。
小児科医がマイルストーンを記録するため、あなたが記録する必要はありません
マイルストーンを追跡するのは小児科医の仕事だとマキリアス医師は言います。お子様を定期的な井戸訪問に連れて行っている限り、親がマイルストーンを追跡することに重点を置く必要はありません。
家族のことを知るようになるにつれ、たとえマイルストーンに達していなくても、子どもが正常に発達している可能性があることを親に安心させたり、必要に応じて質問したり、サポートや介入を提供したりする機会を持つことが素晴らしいと彼女は言います。
「『普通』には幅があります。少しのサポートが必要な場合は、サポートが受けられます」と彼女は言います。 「私たちは社会として、これらのマイルストーンに対して価値、意味、判断を割り当てることから離れなければなりません。」
良いニュースは、早期に介入して子どものコミュニケーションを助けたり、子どもの運動能力の発達を助けることが強力なツールであるという証拠がたくさんあることです。マイルストーンを追跡することで、医療提供者が子どもがサポートから恩恵を受ける可能性がある兆候を早期に認識するのに役立ちます。
早期介入は、子どもの教育面や運動面でのその後の人生の成果にプラスの影響を与える可能性があります。医師は何を調べるべきかを知っており、親全員が同じ認識を持てるように、懸念事項があれば必ず親に警告することができます。
「患者を診察し、コミュニケーション以外のすべてのカテゴリーが良好で、子供がコミュニケーションのカテゴリーでまったく何もしていない場合、私はその訪問中に親と言語について話したり、言語や聴覚について親と話したりすることにもっと多くの時間を費やします。」
マイルストーンを手放した親は喜びの時間をより多く持つことができる
マイルストーンは画一的なものではなく、親や家族をサポートする多くのメンタルヘルス提供者は、追跡、比較、監視から一歩下がるよう親に勧めています。
シャネア・トーマス 資格のある臨床ソーシャルワーカーであり、自閉症と診断された家族や幼い子供の親をサポートしています。トーマスさんは、子どもの育て方に関して、マイルストーンの評価を重視しないようになったと語ります。
「母親になったことで、子供が世界で一人の人間として成長するのに役立つ、他の治療法や治療法をいくつか取り入れることができました」と彼女は語ります。 両親。一個人としての子どもに注意を向けることを学ぶことは、親としてよりバランスのとれた経験を得る上で鍵となります。
オレゴン州ポートランドでは、 コートニー・ダーン Beech Street Parenting で新米親向けのプレイ グループを主催しています。これらのコミュニティ構築グループは、「年齢不問」のポリシーを持っているという点で、「本質的にはやや珍しい」と彼女は言う。
ダーン氏は、これは「個々のタイムラインを尊重する」方法であり、親が赤ちゃんに自分のペースで、自分の方法で運動のマイルストーンを進んでもらうよう奨励するものであると述べています。両親がお互いに集中し、大人の会話をする機会があることも利点です。
保育サービスを提供するタイニー ホッパーズを設立したテレサ ベルトゥッツィにとって、マイルストーンを手放すことは、子供たちをありのままに見ることを意味します。子供たちの癖や性格の微妙な違い、すべてがより明るく輝いているように見えました。
「外部の基準ではなく、子どもたちの合図に合わせることによって、自分の直感を信頼することを学びました。そして、遊びに対する自信が増し、つながりが強化され、新しいスキルが爆発的に現れることに気づきました」と彼女は言います。 「このような観察に基づいた子育てのおかげで、特に発達が外から見ると不均等に見える幼児期に、よりつながりを感じることができました。」
子どもたちと関わる中で、ベルトゥッツィさんは親たちに「それぞれの子どもの独自のペースを尊重しながら、子どもたちが自然に成長し、探究し、繁栄できる環境を作ること」を勧めていると語る。
お子様がマイルストーンに達していない場合は、サポートをご利用いただけます
プライア博士もマキリアス博士も、親は節目についてあまり心配すべきではないと強調する。
発達マイルストーンは、小児科医がお子様が典型的な方法で進歩していることを確認するために使用するツールの 1 つにすぎません。そうは言っても、お子様が特定の分野で追加の専門的サポートを必要としていると強く感じた場合は、医療提供者が適切なアドバイスを行うことができます。
「今日に至るまで、連邦政府の資金による早期介入プログラムがあることをすべての家族に理解してもらうよう努めています」とプライアー博士は言う。 「政府はあなたの子供の評価に費用を出します。理学療法や言語療法の費用も出します。それは家庭で行うことも、保育所で行うこともできます。」
優れた小児科医があなたの家族をサポートします。あなたはただ子どものことを楽しみながら、家族にはマイルストーンの追跡に集中してもらうことができます。あなたの子供がそれらに到達できれば、それは素晴らしいことです。そうでない場合でも問題ありません。それは、小児科医があなたの子供をサポートする方法をもう少し詳しく検討したいと考えていることを意味します。
#親にはマイルストーンに執着するのをやめる許可がある