世界保健機関（WHO）は、ブラジルがHIVの母子感染（EMTCT）を撲滅していることを認定し、この歴史的なマイルストーンを達成した南北アメリカ大陸で最も人口の多い国となった。この成果は、強力な一次医療システムと人権の尊重に支えられた統合医療システム（SUS）を通じた、普遍的かつ自由な医療サービスへのブラジルの長年にわたる取り組みを反映している。
WHO事務局長のテドロス・アダノム・ゲブレイェソス博士は、「HIVの母子感染をなくすことは、どの国にとっても、特にブラジルのように大きくて複雑な国にとっても、公衆衛生上の大きな成果である」と述べた。 「ブラジルは、持続的な政治的関与と質の高い医療サービスへの公平なアクセスにより、どの国もすべての子どもがHIVに感染せずに生まれ、すべての母親が適切なケアを受けられることを保証できることを示してきました。」
このマイルストーンは、ブラジル保健大臣ルイス・イナシオ・ルーラ・ダ・シルバ大統領が出席したブラジリアでの式典でマークされた。 アレクサンドル・パジーリャ氏、汎アメリカ保健機関（PAHO）長官のジャルバス・バルボサ博士、そしてUNAIDSの代表者ら。
検証基準を満たす
ブラジルは、HIV の垂直感染を 2% 未満に減少させ、出生前ケア、定期的な HIV 検査、HIV とともに生きる妊婦に対するタイムリーな治療の 95% 以上の適用率の達成など、EMCTT 検証の基準をすべて満たしました。ブラジルは、検証の目標を達成したことに加えて、母親とその乳児に対する質の高いサービスの提供、堅牢なデータと検査システム、人権、男女平等、地域社会への関与への強い取り組みを実証しました。
この国は、まず人口 10 万人を超える州および地方自治体を認定し、国全体での一貫性を維持しながら、PAHO/WHO の検証方法を国内の状況に適応させることで、先進的な準国家的アプローチを導入しました。
この評価は PAHO の支援を受けて、データ、文書、医療施設の運営を検討した独立した専門家によって実施されました。その後、調査結果はWHOの世界検証諮問委員会によって評価され、ブラジルの排除検証を正式に勧告した。
PAHO所長のジャーバス・バルボサ博士は、「この成果は、妊婦が自身のHIV感染状況を知り、タイムリーな治療を受け、妊産婦医療サービスと安全な出産を利用できれば、HIVの垂直感染を排除することが可能であることを示している」と述べた。 「これは、何千人もの医療専門家、地域医療従事者、市民社会組織のたゆまぬ献身的な努力の結果でもあります。彼らは毎日、ケアの継続を維持し、障害を特定し、それらを克服するために努力し、最も弱い立場にある人々でも不可欠な医療サービスを確実に受けられるようにしています。」
より広範な取り組みの一環
過去 10 年間 (2015 年から 2024 年)、HIV の母子感染を排除する取り組みの実施の結果、南北アメリカ地域では 50,000 人以上の小児 HIV 感染が回避されました。
「ブラジルがWHO/PAHOから垂直感染排除の認定を受けたことを嬉しく思います。人口1億人を超える国としては初めての認定です」とUNAIDS事務局長のウィニー・ビャニマ氏は述べた。 「そして彼らは、私たちが効果があると知っていること、つまり国民皆保険を優先し、感染症の蔓延を引き起こす社会的決定要因に取り組み、人権を保護し、さらには必要に応じて医薬品へのアクセスを確保するために独占を打破することによってそれを実現しました。」
グローバルコンテキスト
ブラジルは、WHO によって EMTCT の認定を受けている世界中の 19 の国と地域のうちの 1 つです。そのうち 12 件はアメリカ地域にあります。 2015年、キューバはHIVのEMCTTと先天梅毒の排除が検証された世界初の国となった。この地域の他の国々には、2017 年にはアンギラ、アンティグア・バーブーダ、バミューダ、ケイマン諸島、モントセラト、セントクリストファー・ネイビスが含まれます。 2020年のドミニカ。 2023年のベリーズ。そして2024年にはジャマイカとセントビンセント・グレナディーン諸島。
アメリカ大陸以外では、HIV の EMTCT が検証されている国には、アルメニア、ベラルーシ、マレーシア、モルディブ、オマーン、スリランカ、タイが含まれます。
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#WHOブラジルのHIV母子感染撲滅を認定
2025-12-18 15:45:00