健康

深部脳刺激は重度の耳鳴りに新たな希望をもたらす

脳深部刺激 (Deep Brain Stimulation、DBS) は安全であり、非常に重度の耳鳴りを持つ人々にとって効果がある可能性があるようです。これは、4人の患者がDBSインプラントを受けたマーストリヒトUMC+での臨床研究の最初の結果によって示されています。持続的な副作用はなく、3 人の患者では症状が著しく軽減されました。 外部ソースなしで継続的に音が聞こえる耳鳴りは、オランダ人の推定 7 人に 1 人 (14%) が罹患しています。ほとんどの人にとってはまだ耐えられる程度ですが、少数のグループでは機能、気分、睡眠に深刻な制限が生じます。補聴器、サウンドエンリッチメント、または認知行動療法などの補助具の効果が不十分な場合、苦情は治療できないままであることがよくあります。 「これらの患者は、もはや何の助けにもならない状況に陥ることになります」と、主任研究者で神経内科医のマーク・ヤンセン氏は言う。 「私たちは特に彼らのための新しいソリューションを探したいと考えています。」調査結果は、 神経治療学 そして、現在治療に行き詰っている患者群にとって、新たな治療選択肢に向けた重要な一歩となる。 耳鳴りに使用されるDBS 研究の中でどの中で 2023年 開始当初、神経外科医は4人の患者の脳の両側、内側膝状体（音の処理に重要な役割を果たす脳領域）に細い電極を設置した。電極は腹部の皮下の神経刺激装置に接続されており、小さな電気パルスを継続的に送出して聴覚ネットワークの活動を調節します。 この研究の第 1 段階の主な目的は、DBS が耳鳴りに対して安全に使用できるかどうかを判断することです。そのようです。手術により一時的に頭痛や吐き気などの症状が出ましたが、すぐに治まりました。刺激中に軽度のうずきやめまいが発生することがありましたが、設定を調整するとすぐに消えました。聴覚は損なわれず、新たな音体験は生まれませんでした。 耳鳴りの負担が軽減され、幸福感が向上します 1年後、参加者の4人中3人が耳鳴りの訴えが明らかに減少したと報告し、さらに2人が臨床的に有意な改善を報告した。研究者らはメンタルヘルスの分野にも前向きな変化が見られたと述べた。 ある患者では、おそらく電極が標的領域からわずかに離れて配置されたため、効果がありませんでした。 「ミリ単位の精密な作業です」とヤンセン氏は強調する。 「この発見は、最終結果にとって正確な位置決めがいかに重要であるかを強調しています。」 慎重な楽観主義とさらなる研究 研究はまだ小規模ですが、結果は有望です。 DBS は、現在有効な治療法がほとんどない治療抵抗性耳鳴り患者にとって、将来の代替手段となる可能性があります。 「私たちの目標は、騒音を減らすことだけではなく、何よりも生活の質を向上させることです」とヤンセン氏は言います。 「この最初の研究は、これが可能であることを示しています。」今後の研究では、DBS がどの患者に最も適しているのか、そしてその効果が長期的にどの程度持続するのかが調査される予定です。 VRゲームで耳鳴りを治療する…