私たちは、ロサンゼルス郡公衆衛生局と南カリフォルニア大学との間の官学パートナーシップである進行中の治療へのリンクプロジェクト、プロジェクト C 型肝炎ウイルスコネクトで収集されたデータの二次データ分析を実施しました。 [14]。データは、2021年1月から2022年4月の間にロサンゼルス郡C型肝炎症例登録に報告されたC型肝炎ウイルスRNA感染症の症例に限定されており、ロサンゼルス郡の非収監者および収容所住民が関与した。 [14]。この期間は、適切なプログラム データが利用可能であることを保証するために選択されました。 [14]。また、接触を試みた日の少なくとも 12 か月前に感染が報告された症例にデータを限定しました。プロジェクトコネクト [14] ケースワーカーは症例に連絡し、その結果について通知し、教育を提供し、最初の患者との接触時に感染認識、治療完了、関連する人口統計および臨床的特徴を評価するための 12 ～ 30 の質問からなる簡単な質向上調査に回答しました（付録 A）。データ収集は電話で行われ、各インタビューは平均 15 分でした。患者への対応を最適化するために、ケースワーカーは個人を連絡不能として分類し、次の連絡先に移るまでに最大 3 回の電話を試みました。 [14]。これらの支援活動は、2023 年 4 月から 2024 年 1 月までの間に実施されました14。データは Research Electronic Data Capture (REDCap) バージョン 13.9.1 に入力されました。
C型肝炎ウイルス治療の完了状況が主要な関心対象結果であり、「C型肝炎の治療は完了しましたか?」という質問で評価されました。 (はい/いいえ)。対象となる独立変数は年齢層 (18 ～ 29、30 ～ 44、45 ～ 64、 ≥65 歳）、出生時に割り当てられた性別（男性、女性）、人種/民族（ヒスパニック、黒人、アジア人、白人、その他または不明）、健康保険の種類（民間、メディケア、メディケイド/メディカル、その他の公的支援、なし/不明）、医療提供者の種類（かかりつけ、専門、その他または不明）、および症状の状態（過去 6 か月間の慢性肝疾患の潜在的な症状）。
回答者は、検体採取日の年齢に応じて年齢グループに分類されました。私たちは検査提供者の名前を使用して公的記録を検索し、その医療専門分野を特定しました。 「プライマリケア」の医師は、内科、家庭医学、オステオパシーの医師でした。 「専門治療」の医師には、感染症、消化器科、肝臓病の専門医が含まれます。他のすべての専門医とプライマリケア以外の医師は「その他」に分類されました。記録に注文医師の名前がなかった回答者は「不明な提供者」として分類されました。私たちは、過去 6 か月間に発生した慢性肝疾患の潜在的な症状について尋ねました。皮膚や目が黄色くなる、お腹が腫れる、皮膚にクモのような斑点ができる、皮膚にあざができやすい、歯磨き時の出血が長引く、吐血する、血便が出る、足の腫れ、手のひらが赤くなる、皮膚のかゆみ。
私たちは、ピアソンのカイ二乗検定を使用して、サンプルの人口統計的特徴を、2021年1月から2022年4月の間にロサンゼルス郡に報告されたすべてのC型肝炎ウイルスRNA陽性症例の総人口の人口統計的特徴と比較することにより、回答者のサンプルの代表性を評価しました。すべての分析について、両側 p 値は次のようになります。 ≤0.05 は統計的に有意であると考えられました。分析は、SAS ソフトウェア バージョン 9.4 (米国ノースカロライナ州ケアリー) で実行されました。
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#ロサンゼルス郡住民におけるC型肝炎ウイルス治療完了の決定要因 #BMC感染症
2025-10-21 11:08:00