2025年9月19日、国際保健規制（IHR）の修正が施行されました。これらの規則は、196の政党（194人のWHO加盟国と2人の非会員）を拘束します。これらの規則の下で、各国はそれ自体の人口を立法化する権限を保持していますが、より広い国際社会を病気の脅威から保護する方法で行動することを約束します。
衛生の始まりと規制
このコンセプトは、19世紀のヨーロッパにルーツがあり、コレラが貿易ルートに沿った発生が1851年にパリで最初の国際衛生会議を促しました。これらの会議は、検疫と情報交換の規則を作成しました。次の世紀に、彼らは世界大戦中の航空航海と海事健康に関する特定の合意を含む一連の慣習につながりました。 1948年のWHOの創設後、これらの断片化された慣習は1951年の国際衛生規制に統合されました。彼らは、コレラ、ペスト、黄熱病、天然po、再発発熱、炎の6つの病気をカバーしました。彼らの焦点は、当時の優先順位を反映して、送料、港、国境証明書に留まりました。
あなたの1969年と2005年
1969年、規制は国際保健規制と改名されました。範囲は、コレラ、ペスト、黄熱病の3つの病気に狭められました。予防接種と検疫の要件の証明書は中心的なままでしたが、狭い疾患リストはすぐに時代遅れになりました。 2003年の重度の急性呼吸器症候群（SARS）の発生により、古いシステムの弱点が示されました。 2005年、世界保健議会（WHA）は完全に改訂されたIHRを採用しました。このバージョンは、特定の疾患だけでなく、「国際的な懸念の公衆衛生上の緊急事態」に適用されます。 24時間以内にWHOに通知が必要であり、疾患の検出と対応における「コア能力」の開発を義務付け、各州が24時間コミュニケーションのためのシステムを確立することを要求しました。
修正手続き
修正の技術プロセスは、IHRの第55条に記載されています。修正は、当事者またはWHO局長によって提案される場合があります。その後、検討のためにすべての州に配布されます。養子縁組には、196株のすべての政党が代表されるフォーラムである世界保健議会の過半数の決定が必要です。採用されると、修正は局長によってすべての州に送信されます。第59条に基づき、国が第61条に基づいて明示的に拒否されない限り、彼らは固定期間後に施行されます。国は第62条に基づいて予約に入ることもあります。2024年の修正は、正式な投票ではなく、第77 WHAでのコンセンサスを通じて採用されました。これは、投票を要求するのに十分な強力な加盟国に反対し、テキストを集合的に受け入れることができないことを意味します。決議WHA77.17（2024）は、いくつかの修正を採用しました。
緊急および審査委員会
IHRは、意思決定を導くための技術委員会も設立しました。第48条に基づいて作成された緊急委員会は、手元のイベントに関連するために選ばれた国際的な専門家で構成されています。イベントが国際的な懸念の公衆衛生の緊急事態を構成するか、パンデミックな緊急事態を構成するか、そしてそれに続く一時的な推奨事項について、WHO局長に助言します。第50条に基づいて作成されたレビュー委員会は、もう1つの専門家団体です。提案された修正、常任の推奨事項の内容、および局長が紹介したその他の質問に関する技術的なアドバイスを提供します。
パンデミックの緊急事態が定義されています
2024年の修正により、新しい法的カテゴリが追加されました：パンデミック緊急事態。これは、複数の州に広くて地理的に広がる広範囲にわたるリスクがある、または高いリスクがある、または高い地理的拡散を患っている、またはそれが重要な社会的および経済的混乱を伴う健康システムを圧倒し、迅速で公平で、国際的な行動を強化し、政府全体と社会全体の反応を必要とする潜在的な国際行動を強化することによって引き起こされる国際的な懸念の公衆衛生の緊急事態として定義されています。この定義は、現在、既存の「国際的な懸念の公衆衛生緊急事態」と並んでいます。政府間交渉機関によって実施されている別のパンデミック協定に関する交渉を明確にした人は、独立して続きます。しかし、パンデミックの緊急事態の法的定義は、これらのIHRの修正を通じてすでに発効しています。
国民あなたの権威
修正は、すべての国が焦点とは異なる国家IHR当局を設立することを要求しています。焦点は主にコミュニケーションのチャネルですが、当局は省庁とセクター全体の規制の実施を調整し、健康、輸送、貿易、およびセキュリティ機関の一貫性を確保する責任を負います。インドにとって、これは、公衆衛生法を更新する際に議会の関与の可能性を伴う、健康と家族福祉省（またはGOIによって指定されたノーダル省）によるそのような当局の正式な指定を意味します。インドは、疾病監視ネットワーク、実験室インフラストラクチャ、迅速な対応メカニズムを強化し、緊急時に個人データを保護するための措置を制定する必要があります。
監視と評価
コンプライアンスを確保するために、WHOおよび締約国は共同外部評価（JEE）を使用します。これらは自発的であるが共同のレビューであり、国際的な専門家が国家当局と協力して、監視、実験室システム、リスクコミュニケーション、健康労働力などの重要な分野での準備を評価しています。この結果は、投資のギャップと優先順位を特定し、国がIHRの義務を果たす能力を強化するのに役立ちます。 1850年代のコレラ検疫から1951年の衛生規制まで、1969年の疾患固有の規則から2005年の広範なシステムまで、そして現在は2024年の詳細な修正により、IHRは継続的に適応しています。 196諸国が現在拘束されているため、パンデミック緊急事態の新しい定義がグローバルヘルス辞書に入りました。
（C.アラビンダ博士はアカデミックおよび公衆衛生の医師です。表現された見解は個人的です。[email protected]）
公開 – 2025年10月1日06:34 ON IS