肥満 世界中の大人、3500万人の子供、世界中の3億9000万人の子供と青少年に影響を与える主要な世界的な健康課題です。 中央肥満 – 腰の周りの過剰脂肪 – 炎症を促進し、 リスクを高めます 糖尿病、心臓病、癌、作り ウエスト周囲BMIよりも優れたリスクマーカー。
インドでは、National Family Health Survey -5（2019-2021）が測定されました 腹部肥満 初めて、心配する傾向を明らかにしました。 BMIによって肥満として認定された女性の23％のみが、30代と40代の半分以上が過剰な腹部脂肪を運んでいました。実際、女性の40％は、男性のわずか12％と比較して腹部に肥満でした – 「正常な」BMIが隠れた代謝リスクを隠すことが多いことを示しています。
サルコペニア
体組成は脂肪だけではありません。脂肪のない腫瘤（骨、臓器、水、骨格筋）、leanせた体重、脂肪量が含まれます。これらのうち、骨格筋は健康のエンジンです – 機動性、代謝、および強度に不可欠です。
サルコペニア – 骨格筋の質量、強度、機能の進行性の喪失は、かつて年齢とともに避けられないと考えられていました。今日、それは深い結果をもたらす臨床症候群として認識されています：虚弱、転倒、障害、および生活の質の低下。また、慢性疾患、栄養失調、または非活動に起因する場合があります。 有病率の推定 高齢者の60〜10〜27％未満の範囲で、男性は一般的に影響を受けます。
サルコペニック肥満
肥満とサルコペニアが共存する場合、結果は次のとおりです サルコペニック肥満 （そう） – どちらの状態だけよりもはるかに多くの結果を悪化させる危険なミックス。脂肪は筋肉の喪失を覆い隠すため、しばしば見逃されますが、それは虚弱、障害、心代謝性疾患、および早期死と強く結びついています。
着実に減少する前に、30〜50歳の間の筋肉量と強度ピーク。現在、世界中で60歳を超える14億人以上の人々が、この年齢に関連した筋肉の損失は、公衆衛生の問題の高まりです。筋肉の脱力は、質量の縮小だけでなく、脂肪が筋肉に浸透し、その機能能力を損なうため、質の低下を反映しています。
なぜ筋肉が重要なのか
筋肉は遠いです もっと 機械的組織よりも – それ ドライブ 代謝、グルコースを調節し、エネルギーバランスを維持し、体温調節をサポートし、グリコーゲン、タンパク質、脂肪を貯蔵します。肥満では、筋肉内の脂肪の蓄積は強度と品質の両方を低下させます。これは、老化によって加速されるプロセスです。サルコペニアは、これらの効果を悪化させ、骨の健康の悪化、代謝バランス、および心血管リスクを引き起こします。
したがって、減量中に筋肉を保護することが重要です。それがなければ、人々はサルコペニックな肥満に陥る危険があります – 脂肪を保持しながら力を失います。 BioImpedance、Dexa、CT、MRI、Simple Grip-Strengthや歩行速度テストなどのツールは、リスクを早期に検出するのに役立ちます。
肥満管理
肥満管理には、薬理学的、外科的、およびライフスタイルに基づいたアプローチが含まれ、しばしば行動の変化と公衆衛生政策に支えられています。しかし、多くの治療で、1つの一般的な副作用が見落とされています – 筋肉の喪失。
などの薬剤を服用します GLP-1受容体アゴニスト。インドでは、わずか4か月で売上が600クローネを超えました。体重を減らすのに効果的ですが、甲状腺がん、膵炎、胆嚢疾患、うつ病、自殺行動など、副作用と重要なことには、無駄のない筋肉の喪失を伴う副作用と関連しています。調査によると、治療を停止してから1年後、参加者は減量の3分の2を取り戻し、代謝の健康の悪化とともに、「体重減少」の多くが筋肉から来たことを意味します。
肥満手術、脂肪の減少には非常に効果的ですが、除脂肪組織も取り除きます – 最初の年には約8 kgの脂肪腫瘤と3 kgの骨格筋があります。この減少は、代謝を弱めるだけでなく、食欲を高め、体重回復のリスクを高める可能性があります。
対照的に、ライフスタイルの介入 – 構造化された運動とバランスの取れた栄養 – は、より安全で、薬物関連の副作用がなく、持続可能な長期です。
トレーニングとバランス
その中心で、 肥満 カロリー摂取量が一貫してエネルギー消費を超えると発生します。効果的な管理には、摂取量を減らし、活動を増やすか、その両方を減らすことにより、カロリー赤字を作成する必要があります。毎日のエネルギーニーズを下回る食事を控えめに設計することは、無駄のない組織を犠牲にすることなく持続可能な脂肪の損失をサポートします。
これがここです レジスタンストレーニング 極めて重要な役割を果たします。適切なタンパク質摂取量（1〜2 gm/kg体重/日）と組み合わせて、筋肉量を保存および構築し、代謝を維持し、インスリン感受性を改善します。有酸素運動は、カロリーの火傷と心血管フィットネスを強化することにより、それを補完します。一緒に、彼らは長期的な肥満と代謝リスク管理の基礎を形成します。
レジスタンストレーニングでは、ジムや威圧的な機器を必要としません。スクワット、突進、腕立て伏せ、板などの体重の動きは、大きな利点をもたらす可能性があります。筋力トレーニングは、高齢者が自立を維持するのに役立ち、女性を支援します 妊娠 そして 閉経、肥満の人々に利益をもたらし、結果を改善します がん回復、糖尿病、心臓病。
専門家は、FITTの原則を推奨します（頻度、強度、時間、タイプ：週に3〜5回30〜60分間トレーニングし、6-8のキーエクササイズは10〜15回の繰り返しで実行され、回復の休息日を許可します。 リンク 心血管疾患、糖尿病、特定の癌、および全死因死亡のリスクが10〜17％低い。抵抗トレーニングは、メンタルヘルス、記憶、気分の改善、不安やうつ病の減少も高めます。
建物の強さ
肥満と筋肉の喪失は同じコインの両側であり、サルコペニック肥満として重複すると、リスクが増加します。インドは、減量のレンズによってのみ健康を見る余裕がありません。 筋肉を保護します レジスタンストレーニング、賢明な栄養、回復は、肥満、糖尿病、心臓病、癌、その他の非感染性疾患、老年期の脆弱性に対する真のシールドです。メッセージは明確です：脂肪を失うだけではなく、強さを構築します。
（Vid Karmarkar博士は、Fitness Company FittrおよびInstitute of Nutrition＆Fitness Scienceのチーフサイエンティフィックアドバイザーです。[email protected];