今年の欧州糖尿病研究協会（EASD）の年次総会（9月15〜19日）で発表された新しい研究は、特に初期段階での慢性疾患蓄積の重要な因子として2型糖尿病（T2D）を明らかにしています。
驚いたことに、T2Dを持つ人々は、状態のない人々と比較して、病気の状態へのより速い進行を示しました。この加速はすべての年齢層で観察され、パターンは中年の成人でより顕著になりました。我々の結果は、T2Dを多発性の重要な要因として強調し、慢性疾患の発達のさまざまな段階に合わせた段階固有のケア戦略の必要性を強調しています。」
ジー・チャン博士、デンマークのステノ糖尿病センターアーフスの主著者
T2Dは、2050年までに推定13億人に影響を与える世界最大の流行疾患になると予測されています。T2Dは、高血圧、心不全、慢性腎臓病、うつ病など、他の慢性疾患で頻繁に発生し、多発性の世界的な負担に大きく貢献しています。
しかし、T2Dの個人が複数の慢性疾患を蓄積する速さと、年齢によって進行率がどのように変化するかはよく理解されていません。
これらの知識のギャップを塞ぐために、デンマークの研究者は、502,368人の英国バイオバンク参加者のT2Dが慢性疾患発達の割合にどのように影響したかを調査しました。登録時の参加者の平均年齢は58歳で、約46％が男性でした。研究者は健康記録を使用して平均15年にわたって健康結果を追跡し、その間に47,725（9.5％）の参加者がT2Dと診断され、その後発症した（80の長期慢性症状の中で）発症した疾患の数がカウントされました。
慢性疾患の発達のペースを計算するために、研究者は多段階モデルを使用して、同等の総疾患を持つグループ間の移行率を比較しました。たとえば、T2Dと1つの追加の慢性疾患を持つ誰かが3番目の状態を獲得するのにどれだけ時間がかかったかを比較しましたが、2つの非T2D慢性条件を持つ人が別の状態を発症するのにどれだけ時間がかかったかを比較しました。このアプローチは、両方のグループが同じ慢性疾患の総数で開始することを保証することにより、T2Dの役割を分離します。
T2Dの個人は、複数の疾患段階間でより高い移行率（より速い進行）を一貫して経験しました。たとえば、2つの慢性条件を持つ個人の場合、2つの非T2D条件を持つ患者の年間3.5％と比較して、2つの慢性条件を持つ個人の1つとして3番目の条件で3番目の条件に進行しました。これは、T2Dを持つ人々に対応しており、T2Dのない人と比較して、新しい疾患が診断されるという60％のリスクが60％高いリスクに直面しています。
性別、教育、およびボディマス指数（BMI）を制御した後、さまざまな年齢での多発性進行のリスクの違いを分析すると、この研究では、若い年齢層（40〜55歳）のT2Dの参加者が、高齢者グループのカウンターパートよりも速い疾患蓄積率を示したことがわかりました。 「この発見は、多数症の進行を遅らせるために中年期の早期介入の必要性を強調している」とチャン博士は述べた。 「若い年齢層のT2Dを持つ参加者がより迅速に進行するように見える理由には、さらなる研究が必要です。」
「私たちの調査結果からの最も重要なメッセージは、同じ数の慢性疾患を持つ個人の間で、T2Dの人がT2Dのない人と比較して、追加の状態への進行をより速く経験するということです」とZhang博士は言いました。 「これは、T2Dと疾患の進行との関連が初期段階で最も強く、多発性の進行とともに徐々に減少したため、T2Dの動的な役割を明らかにしています。」
ソース：
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#2型糖尿病は年齢層にわたって慢性疾患の蓄積を促進します
2025-09-18 03:15:00