7月17日、ホワイトハウスは、ドナルド・トランプ大統領が足の腫れに気づいた後、慢性静脈不足と呼ばれる状態と診断されたと発表しました。
報道官のカロライン・リービットによると、79歳のトランプは、彼の足の超音波検査を受けて診断されました。彼は、深部静脈血栓症など、この状態の合併症を持っていません。心エコー図は、彼が正常な心臓の構造と機能を持っていることを示しました。
私たちは、専門家に、それがどのように感じられ、どのように扱われているかなど、この状態について何を知っておくべきか尋ねました。
慢性静脈不足とは何ですか？
慢性静脈不足（CVI） 2,500万人以上の大人に影響を与えます 米国では、Cedars-Sinai Medical Centerの血管外科教授でありディレクターであり、Smidt Heart InstituteのアソシエイトディレクターであるAli Azizzadeh博士が、毎日患者に診断された最も一般的な診断の1つです。
脚のバルブが正しく機能しないとCVIが発生し、血液がプールされ、静脈に圧力が増加します。それは両方の足に影響を与える傾向がありますが、それは1つだけで発生する可能性があります。
続きを読む： 心筋症についての7つの神話 – 不安
「私たちには、心臓から体の残りの部分に血液容器があります。それらは動脈です」とアジザデは言います。 「静脈は、体の残りの部分から血液を心臓に戻す責任があります。誰かが慢性的な静脈不足を持っているとき、それは静脈が正しく機能していないことを意味します。それはしばしば足首と足の目に見える腫れにつながります。
状態の原因は何ですか？
慢性静脈不足にはさまざまな危険因子があります。 Uthealth Houstonの心臓病学教授であるJohn Higgins博士は、この状態は中年または年齢の人々で最も一般的です。女性は男性に比べてリスクが高くなります。「女性にとって約2対1であり、その理由は妊娠であり、エストロゲンやプロゲステロンなどのバルブに対する効果です」と彼は言います。
続きを読む： 9奇妙な症状心臓病専門医は、決して無視すべきではないと言います
その他の危険因子には、CVIの家族歴、太りすぎまたは肥満であり、脚に血栓の病歴があります。長時間立っていることも役割を果たすことができます。 「立ち上がると、座っているときや横になっているときよりも、静脈に圧力がかかります」とヒギンズは言います。ヒギンズの患者ではない大統領に関しては、「彼は自分の足元にいる人です。」
それはどのような症状と合併症を引き起こしますか？
クリーブランドクリニックの血管外科部長であるショーン・ライデン博士によると、ほとんどの場合、慢性静脈不足は「迷惑」にすぎません。 「ほとんどの人にとって、脚の腫れ以外は何もありません」と彼は言います。 「日が経つにつれて、彼らの足はますます膨張するので、きつく、重く、破裂します。」 CVIの患者が就寝する頃には、靴下が衝突したインデントの皮膚が高齢者の間でよくある皮膚がインデントの皮膚にあることに気付くかもしれないと彼は付け加えます。一部の人々は、足と足首の変色も経験します。
人々が長い間CVIを持っている場合、10年または15年 – 彼らは皮膚の硬化と肥厚を発症する可能性があり、最終的に血液の供給を遮断し、静脈性潰瘍につながる可能性がある、とライデンは付け加えます。
ただし、一般的に、ほとんどの人は状態をうまく管理することができ、平均寿命には影響しません。 「それは非常に一般的な診断であり、危険ではありません」とアジザデは言います。 「それは、腫れと痛みと不快感に関して、患者を悩ませることです。」
トランプを治療しないアジザデは、cviが影響しないと付け加えます [Trump’s] 平均余命などの点での予後。」
慢性静脈不足はどのように扱われますか？
慢性静脈不足の最も一般的な治療法は、20〜30 mmHgの医療グレード圧縮靴下を履いていることであり、これは血液を心臓に押し戻します。 「あなたは彼らを朝に着せ、あなたは彼らを一日中飼っています」とライデンは言います。 「静脈がより良く排水するまで拡張するのを止めます。」 Lydenは、夏の暑さでは余分な層が不快である可能性があることを認めていますが、CVIを持つほとんどの人はこれらの靴下を永遠に着用する必要があります。人々はしばしば、暑い日に外に出ているときにそれらを着用しません。
また、CVIの人々は、日中に心の上に足を上げることで恩恵を受けます。これは、横になって枕やクッションの上に足を置くか、たとえばコーヒーテーブルや机の上に置くことで行うことができます。単純なエクササイズもプラスの違いを生むことができます。 「ふくらはぎの筋肉を汲み上げるのに役立ちます」とヒギンズは言います。太りすぎの人にとっては、体重を減らすことで症状が改善される可能性があります。
続きを読む： あなたが若いときに始めるべき1つの心の健康の習慣
高度な症例では、保守的な治療が症状を十分に改善しない場合、一部の人々は静脈アブレーションと呼ばれる最小限の侵襲的外来手術を受けます。 「非常に簡単な操作です」とアジザデは言います。 「漏れを閉じる」ので、血が間違った方向に流れないようにします。 「それは非常に簡単で成功しています。」
それでも、大多数の人々にとって、CVIは外科的介入を要求するポイントに到達しません。 「一番下の行は、非常に管理しやすいことです」とヒギンズは言います。 「ほとんどの人は保守的な療法でうまくいくでしょう。」