介護施設の高齢者向けの肺炎球菌ワクチン接種は、より多くの症例や死亡を防ぐのに役立つ可能性があり、56歳の成人向けの現在の23個の値肺炎球菌多糖ワクチン(PPV23)プログラムよりも20%多くの用量を必要とします。しかし、研究者は、20値の肺炎球菌コンジュゲートワクチン(PCV20)がPPV23.1よりも侵入性疾患と死に対して大きな影響を与えると指摘しました。
高齢者は、肺疾患や心臓病などの慢性疾患を患っている可能性が高く、浸潤性肺炎球菌疾患の影響を受けやすくなります。 |画像クレジット:Manassanant -stock.adobe.com
「介護施設における肺炎球菌感染のリスクの増加は、住民の虚弱な年齢と虚弱の有病率の増加によって促進されています」と研究著者は述べています。肺炎球菌肺炎。」
高齢者は肺炎を発症するときに異なる症状を抱えていることが多く、診断が困難になります。 PHLEGMの発熱と咳は高齢者で発生する可能性がありますが、症状は若い人よりも深刻ではないか、まったく発生しません。下痢や混乱の悪化など、他の症状はより顕著になる可能性があります。さらに、高齢者は肺疾患や心臓病などの慢性疾患を患っている可能性が高く、肺炎の影響を受けやすくなります。高齢患者は病院で医師の診察を必要とする可能性が高いため、予防接種などの予防は浸潤性疾患を予防する鍵です。
肺炎球菌疾患には2つの異なる分類があります。コミュニティが吸収された肺炎と病院で取得された肺炎です。ただし、感染のリスクの増加や多剤耐性の可能性のために病院が獲得されたと見なされる介護施設を獲得した肺炎など、サブセット分類もあります。介護施設肺炎は、老人ホームの居住者1000日ごとに約1〜2人の患者で発生し、肺炎と診断され、入院を必要とする患者は、13%から41%の範囲の死亡率を有する可能性があります。
現在の研究では、研究者は、実験室で確認された浸潤性肺炎球菌疾患(IPD)症例を含む、英国の保健セキュリティ機関のデータを使用しました。介護施設は、65歳以上の患者の住宅介護および養護施設として定義されていました。 2022年から2023年にかけて、イギリスでは65歳以上の10,629,867人に2574人のIPD症例がありました。これらの患者のうち、603,109人の患者は65歳でした。研究著者は、PC20.1の60.8%と比較して、PPV23血清型が症例の約69.4%の原因であると報告しました。
PPV23血清型からのIPDの発生率は100,000人あたり16.9であり、PCV20血清型IPDは100,000あたり14.7でした。どちらのタイプでも、男性の発生率は高かった。症例の致死については、全体として、レートは25.2%で、PPV23で24.9%、PCV20で24.6%でした。研究著者は、致死率14.6%を使用し、PPV23の死に対する18%の有効性を想定した場合、イギリスで65歳以上のすべての成人をワクチン接種すると、結果によるとPCV20 IPDの43人の死亡が5年間で43人のPPV23 IPD死亡を防ぐと述べました。特に介護施設の患者の割合を計算すると、研究著者は、すべての居住者がそれぞれのワクチン接種を受けた場合、117のPPV23および317 PCV20 IPDの症例が防止されると報告しました。
「予防接種を受ける新しい居住者は、現在肺炎球菌ワクチン接種の対象となっている65歳の一般的な人口と比較した場合、高齢者の介護施設の負担と死亡の負担を大幅に減らす可能性があることがわかりました。
参照1。AbdullahiF、Patel T、Stoker K、他イギリスで高齢者の介護施設に入る新しい居住者のための肺炎球菌ワクチン接種:全国観察監視研究。 ランセットヘルシーロンゲフ2025; 6(6):100726。doi:10.1016/j.lanhl.2025.1007262。 InformedHealth.org [Internet]。ドイツ、ケルン:ヘルスケアの品質と効率のための研究所(IQWIG); 2006-。肺炎:もっと学ぶ – 高齢者の肺炎:あなたが知っておくべきこと。 [Updated 2021 May 18]。入手可能:Stamm Dr、Katta S、Stankewicz HA。養護施設 – 肺炎を吸い込んだ。 [Updated 2023 Jul 17]。で: statpearls [Internet]。トレジャーアイランド(FL):StatPearls Publishing; 2025年1月 – 。から入手可能:
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#ケアホームの住民のための肺炎球菌ワクチン接種は症例死亡を防ぎます
2025-07-16 14:30:00