目的によるSGLT-2阻害剤処方の傾向
補足図2は、SGLT-2阻害剤の処方の目的に従って分類された年ごとの平均月額処方量の傾向を示しています。分析された6787人の患者のうち、5805人（85.5％）がDMでSGLT-2阻害剤を処方され、CKDで550人（8.1％）、HFで432人（6.4％）を処方しました。処方箋は2018年以来急速に増加しており、2023年の処方数は2018年の約7.4倍高くなっています。さらに、CKDとHFの両方の処方箋が2020年以降の著しい上昇を示しました。
赤血球増加症のベースライン特性と有病率
表1治療中の赤血球症の状態によるSGLT-2阻害剤開始のベースライン特性
現在の喫煙（40.0％対15.7％）とアルコール消費（35.2％対19.5％）は、赤血球症群でより一般的でした（両方ともp
赤血球症の危険因子の多変数分析
ベースライン赤血球症の潜在的な影響に対処するために、ベースライン赤血球症の患者を除外することにより、感度分析を実施しました（n = 372）。残りのコホート（n = 6415）は、赤血球増加症の危険因子について分析されました。多変量分析により、赤血球症のいくつかの危険因子が特定されました（表2）。男性の性別（OR 3.24、95％CI 2.47–4.26）、BMI≥25kg/m2（OR 1.97、95％CI 1.63–2.39）、および現在の喫煙（OR 2.41、95％CI 1.96–2.96）は、リスクの増加と強く関連していました（すべてのp 2）。
表2 SGLT-2阻害剤中の赤血球症の危険因子の多変数分析
血液学的パラメーターに対するSGLT-2阻害剤の効果
図1は、総コホートのベースラインからピークレベルへのHBおよびHCTの変化を示しています。コホート全体のHB増加の中央値は1.0 g/dLでした（IQR、0.4–1.8 g/dL、P 2は、HBレベルの変化が治療の目的に基づいて大きく異なることを示しています（p 3）。 HBレベルとHCTレベル。男性は、女性よりも一貫して高い値を示しています。
図1
ベースラインからピークレベルへの血液学的パラメーターの変化
図2
ヘモグロビンはさまざまな目的で変化します
図3
ベースライン赤血球症の状態によるヘモグロビンの変化
表3 SGLT-2阻害剤の使用中の性別によるベースラインおよびピークレベルでの血液学的パラメーター図4
12か月のヘモグロビンの傾向
SGLT-2阻害剤を使用している間に赤血球症を発症した患者のうち、血清エリスロポエチン（EPO）レベルの中央値（1.6％）の患者（1.6％）の患者（1.6％）の患者（1.6％）が12.5 MIU/mL（範囲7.1〜17.61 MIU/mL、参照2.59 – 18.50 MIU/ML）で発生しました。これらのうち、10人（55.6％）がJAK2変異試験を受け、4人（22.2％）が骨髄検査を受け、2人（11.1％）がph脂検量を受け、2人（11.1％）がアスピリンを処方されました。 4人の患者がSGLT-2阻害剤を中止しました：2人は赤血球症（1人は自然に分解され、1人はleb脂肪が改善されました）、2人はよく制御された糖尿病によるものです（補足図3）。
血栓症の危険因子
6787人の患者のうち、0.5％（33人の患者）がSGLT-2阻害剤を伴う治療期間中に血栓症を発症しました（表4）。 HFは血栓症群でより一般的でした（33.3％対19.5％、p = 0.046）、抗血小板の使用（63.6％対40.8％、p = 0.008）、抗凝固剤の使用（36.4％対11.4％、p
表4治療中の血栓症の患者におけるSGLT-2阻害剤開始時のベースライン特性
抗血小板剤の使用（OR 3.57、95％CI 1.60–7.97、p = 0.002）、抗凝固剤の使用（OR 5.93、95％CI 2.60–13.57、p 5）。
表5血栓症の危険因子の多変数分析
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#SGLT2阻害剤関連赤血球症の有病率と血栓性リスク遡及的コホート研究心血管糖尿病
2025-07-10 09:39:00