抜本的な分析では、食物の選択と子宮内膜症のリスクとの間の有望なリンクが見つかりますが、医師は食事の調整は証明されたケアに代わるものではないと言います。
食事と子宮内膜症：傘のレビュー。画像クレジット：Andrii Zastrozhnov / Shutterstock
ジャーナルに掲載された最近の研究で 食べ物イタリアの研究者は、特定の栄養成分が子宮内膜症の症状のリスクを軽減できるか、緩和できるかどうかを評価しました。
特に、この研究では傘のレビュー方法論を使用して、系統的レビューとメタ分析からの証拠を統合して、食事と子宮内膜症の関係の概要を提供しました。
背景
月経を受ける10人の米国（米国）の女性は、子宮内膜症に耐え、生産的な年と肥沃度を盗む誤った組織障害に耐えます。現在、年間直接および間接コストは糖尿病のコストに匹敵しますが、痛みと不妊症は持続しています。患者は食品の修正のためにソーシャルメディアを精査しますが、ヘッドラインの対立：ほうれん草は1週間賞賛され、コーヒーは次の人を非難します。
観察デザイン、小さなサンプル、および一貫性のない吸気定義クラウドガイダンス。一方、診断の遅延が7年以上続くにつれて、世界的な有病率が上昇し続けています。栄養は修正可能であるため、信頼できる合成により、女性が戦略的に買い物をし、健康上の問題が少なくなることができます。
さらなる研究が必要です。特に、臨床的手がかりを明確な治療ガイダンスに変えることができる、特によく設計されたランダム化試験が必要です。
研究について
タイトルと要約はRayyanで上映され、方法論の厳密さは、複数の系統的レビュー2（AMSTAR2）の評価を使用して評価されました。重要なドメインで5以下のスコアを記録するレビューは除外されました。相対リスク（RR）、オッズ比（OR）、およびそれらの95％信頼区間（CI）が抽出されました。
Jamovi Metaumbrellaモジュールのランダム効果メタ分析は、プールされた推定、I-2乗統計を介した不均一性、過剰な有意性のテスト、およびEgger回帰を使用した小さな研究効果を生成しました。
証拠の確実性は5つのクラスで格付けされ、クラスIは最も強力なサポートを示しています。意見の相違は、3番目の調査員とのコンセンサスによって解決され、プロトコルは国際的な系統的レビュー登録簿に前提とされていました。患者データは収集されませんでした。したがって、倫理的承認は不要でした。
研究結果
検索は1,169のユニークな記録を取得し、重複と高品質のスクリーニングを削除した後、10の系統的レビューが残っており、アジア、北米、ヨーロッパ、オセアニアの120,000人以上の女性をカバーしています。
傘のレビューによると、3つのレビューがすべてのAMSTAR2クリティカルドメインを満たしています。残りにはプロトコルの登録または資金調達の開示がありませんでしたが、Biasのリスクのしきい値に失敗したものはありませんでした。赤身肉分析の不均一性は82％に達し、実質的な疫学的変動性を示しています。
野菜は、最も明確な保護信号を生成しました。最高の摂取カテゴリの女性は、最低カテゴリーの女性と比較して、子宮内膜症の診断のオッズが41％低かった（プールされたRR 0.59、95％CI 0.49-0.71）。
総乳製品は続きます：傘のレビューのプールされた推定では0.874のRRが示され、95％CIは0.81-0.95でしたが、1つはメタ分析（QI et al。）が0.83のRRを発見し、95％CIは0.74-0.93でした。
チーズだけが16％の利点を授与し、脂肪層化後に高脂肪ミルクはその利点を保持し、カルシウム、ビタミンD、および酪酸が飽和脂質に関する懸念を上回る可能性があることを示唆しています。
逆に、バターはリスクを27％上昇させ（RR 1.27、95％CI 1.03-1.55）、高カフェイン摂取量（> 300 mg/日、3つの大きなろ過されたコーヒーにほぼ相当）は、リスクを30％増加させました（RR 1.30、95％CI 1.05-1.62）。カフェイン曝露のより広い定義により、依然として13％の標高が生じました（RR 1.13）。
注目すべきことに、トランス脂肪酸の結果はあいまいでした。ほとんどの証拠は飽和脂肪とトランス脂肪が有害であることを示唆していますが、1つのメタ分析はトランス脂肪酸の保護関連を示しました。これは、傘のレビューが「不可解」と記述され、さらなる調査が必要であると述べています。飽和脂肪酸とトランス脂肪酸は有害になりましたが、多価不飽和脂肪酸と魚は中性または軽度の好ましいものでしたが、シスは統一されました。
一貫した方向にもかかわらず、すべてのソース研究が観察され、喫煙やボディマス指数などの交絡因子に調整された調整装置を使用することはめったにないため、すべての関連性の確実性はクラスIV（「弱い」）のままでした。過剰な有意性のテストは、肯定的な発見が過剰に表現される可能性があることを示唆しています。ただし、低品質のレビューを除く感度分析では、プールされた大きさや方向は実質的にシフトしませんでした。
公衆衛生の観点から、議論セクションは、これらの数字が意味のある節約に変換できることを示唆しています。ただし、レビューでは特定の人口レベルの予測は計算されていません。
野菜と手頃な価格の乳製品が広く利用できるため、調査結果は症状管理のためのアクセス可能な出発点を提供し、女性は専門的なケアを待っています。ただし、臨床医は、実証済みの治療法ではなく、低リスクの実験としてアドバイスを組み立てる必要があります。確固たるガイドラインを発行する前に、大規模な将来の食事裁判が不可欠です。
将来の研究では、食事評価と過剰な多様な集団を標準化する必要があり、それにより、観察された変化が因果生物学または全身的バイアスを反映しているかどうかを明確にする必要があります。
さらに、傘のレビューでは、症状管理に関連する可能性のある腸内微生物叢にプラスの影響を与えるヨーグルトとプロバイオティクスの可能な役割について説明しますが、証拠はまだ出現しています。
結論
要約すると、10の系統的レビューから合成された証拠は、食事がおそらく子宮内膜症に影響を与えるが、確実性が低いことを示唆しています。一貫して、野菜と日常的な乳製品の消費の豊富な摂取は、オッズの減少に関連していますが、バターとカフェインは有害であるように見えます。
トランス脂肪酸に関する調査結果は決定的ではないままであり、さらなる研究を保証します。これらのパターンは、酸化ストレス、炎症、エストロゲンシグナル伝達を伴う生物学的理論と整合し、観察の制限にもかかわらず、それらをもっともらしく表現します。
野菜、ヨーグルト、牛乳は手頃な価格であるため、臨床医は、リスクの低い自己管理ツールとしてそれらを推奨しながら、確立された医療に取って代わるものではないことを強調することができます。栄養補助食品とプロバイオティクスは、一部の個人に追加の利点を提供する場合がありますが、確固たる推奨事項を作成する前にさらなる研究が必要です。
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#野菜と乳製品は子宮内膜症のリスクを低下させる可能性があります
2025-06-30 04:41:00