アルツハイマー病（AD）の重要なバイオマーカーを検出する新しい血液検査は、医師が存在をより正確に決定し、病気の進行を追跡するのに役立ちます。
テストは、残留物243を含むタウの微小管結合領域 – 他の確立されたバイオマーカーよりもタウ病理学のより正確な尺度である可能性のある脳のタウのバイオマーカーであるタウの微小管結合領域のレベルを測定します。
調査員はこのテストを使用して、AD進行のさまざまな段階で患者をうまく区別し、認知機能低下がADによる可能性があるか、他の原因が原因であるかを特定しました。
「この血液検査は、アルツハイマー病の症状と認知症の私たちの最高のバイオマーカー尺度であるアルツハイマー病のタングルを明確に識別します」と、セントルイスのワシントン大学医学部の神経学の教授であるランドール・J・ベイトマン医学博士は、セントルイスの研究員であり、 プレスリリース。
「現在の臨床診療では、アルツハイマー病や認知症の簡単またはアクセス可能な測定値はありません。したがって、このような絡み合った血液検査は、症状がアルツハイマー病によるものであり、医師が患者に最適な治療法を決定するのに役立つ可能性がある場合、はるかに優れた兆候を提供する可能性があります」と彼は付け加えました。
研究はそうでした オンラインで公開されています 3月31日 自然医学。
新しいテスト測定タウ
ADは、タウPETを使用したタウの病理の特定を通じて臨床的に確認できますが、研究者は、臨床診療にはよりアクセスしやすいテストが必要であると述べました。液体バイオマーカーは、そのアクセシビリティと手頃な価格のために魅力的な代替品です、と調査官は指摘しました。
アルツハイマー病（CTAD）会議に関する2023年の臨床試験で発表された調査結果の構築と Medscape Medical News調査員は、個人の血漿MTBR-TAU243レベルを測定しました スウェーデンのバイオファインダー-2コホート （n = 108）およびチャールズF.とジョアンナイトアルツハイマー病研究センターコホート（n = 55）。彼らは、スウェーデンのバイオファインダー-2（n = 739）のより大きなコホートを使用して結果を検証しました。
ADのあらゆる段階の患者で構成される3つのグループすべてで、認知症のレベルが増加するにつれて増加する血漿MTBR-TAU243レベルの上昇がありました。 Plasma MTBR-TAU243自体は、中間の脳の領域でタウPETと強く線形相関を抱えていました（p p
「これらのバイオマーカーの両方が肯定的である場合、アルツハイマー病が人の認知症状の根本的な原因であるという可能性は、P-TAU217のみが異常である場合と比較して大幅に増加します。この区別は、各患者の最も適切な治療を選択するために重要です」とハンズソンは付け加えました。
正確な疾患の病期分類は、臨床医が患者に最も適切な治療法を選択するのに役立つ可能性がある、と研究者は指摘した。
「タウのもつれが少ない初期段階では、抗アミロイド療法は後期よりも効果的である可能性があります」と、Washu Medicineの共著者兼研究者であるKanta Horieは、プレスリリースで述べています。 「しかし、高いタウのもつれが多い認知症の発症後、アンチタウ療法または他の多くの実験的アプローチの1つがより効果的かもしれません。」
「病期分類のために臨床的に利用可能な血液検査に加えて、疾患のさまざまな段階で働く治療が行われると、医師は各患者の特定のニーズの治療計画を最適化できるようになります」と彼は付け加えました。
技術は認可されています C2N診断これは、ワシントン大学医学部の研究共著者であるデビッド・ホルツマン医学博士によって共同設立されました。同社は、年末までにテストを利用可能にする予定だとホリーは言った。
研究、臨床的意味
コメント Medscape Medical NewsMayo Clinic College of Medicineの神経学の准教授、Gregory S. Day、MD、研究に関与していなかったと述べた。結果は、アクセス可能で神経病理学的変化を評価するADの非侵襲的バイオマーカーに向けたもう1つのステップであると述べた。
「MTBR-TAU243は、臨床試験のために疾患の病期分類に明確な意味を持つ、私たちの研究参加者のタウ神経病理学を検出し、潜在的に追跡するための特に約束を提供します」と彼は言いました。
「クリニックでは、MTBR-TAU243は、症候性患者、特にアミロイドのバイオマーカーだけが特異性を欠いている高齢患者におけるアルツハイマー病の診断または診断の診断または診断の支配に対する自信を向上させる可能性もあります」と彼は付け加えました。
臨床試験では、MTBR-TAU243は薬物効果の潜在的な代理マーカーとして機能する可能性があります。これは今日のタウペットを通じて行うことができますが、「関連するコスト、インフラストラクチャの要件、および放射線への曝露は、数千人の患者を登録している大規模な多施設研究におけるこの技術の広範な統合に明確な制限を提示します」とDayは言いました。
クリニックでは、バイオマーカーを使用して、米国の食品医薬品局が承認した治療法に対する臨床反応を評価したり、将来の支援または監督の必要性を高める患者を特定するために使用できます。
「この情報は、患者、家族、および進行または進行率、および将来の計画を通知する可能性のある情報に高い価値を置く他の介護者にとって高い価値があります」とデイは付け加えました。
また、ニューヨーク市のコロンビア大学アーヴィングメディカルセンターの神経心理学助教授であるジェイソンクレルマン博士は、患者の臨床症状、症状、およびバイオマーカーおよび機能的な神経障害研究の前の時代の進行を使用してADを診断することは有望な血液バイオマーカーですが、歴史的に歴史的に診断されたと述べました。
「利用可能な治療法のない病気の早期発見には、多くの倫理的および臨床的課題と質問があります」と、研究の一部ではなかったクレルマンは述べています。
より多様な神経学的または精神医学的状態の個人でそれがどのように機能するかを判断するために、さらなる研究を実施すべきだと彼は言った。さらに、血液検査では、診断テストのために大量の血漿が必要であり、以前の段階と以前の段階でADを特定するのに優れていました。
「これは、現在の形で非常に早期に検出される理想的なテストではないかもしれません」とクレルマンは言いました。
標準化の必要性
ADのいくつかの有望な血液検査では、重要な質問は、「そのうちの1つ、すべての人、または最も一貫した集団を必要とするかどうか」です。WilliamHu、MD、PhD、Cognitive Neurologyのチーフ、およびニュージャージー州ニューブランズウィックのRutgers Robert Wood Johnson医科大学のアルツハイマー病症状診療 Medscape Medical News。
「アルツハイマー病の血液検査は、医師や一般の人々に大幅に促進されていますが、一貫性のない検査と基準のために展開はスムーズではありませんでした」
「血液タンパク質レベルを測定するために必要なステップが少ないと、標準化がより簡単になり、MTBR-TAU243を測定するプロセスは他のテストよりも複雑です」と彼は付け加えました。
落とし穴のいくつかには、血液中の脳タンパク質の数に影響を与える血液脳関門、および腎臓や心臓病などの患者要因が含まれています。
「[T]採血/検査の標準化における彼の技術的課題は、多くの技術的騒音が許容できる大規模なグループで見られる一般的なパターンを、一人の人に決定を下す必要がある現実の世界に翻訳することが非常に困難であることを意味します」と胡は言いました。
また、Dayは、潜在的なアプリケーションには制限があることにも注目しています。
「本質的に、バイオ流体バイオマーカーは、ある時点でタンパク質の定常状態レベルを反映し、液体の取得、取り扱い、保存方法、方法論的制約などの手順要因の影響を受ける可能性がある」と彼は言った。
別の考慮事項は、バイオフライドバイオマーカーが脳のタンパク質がどこに蓄積しているかを示していないことです。 「これらの理由から、私はこの開発をタウ陽子放出断層撮影および他のニューロイメージングベースのバイオマーカーに補完するものと考えています」と彼は言いました。
「これらの要因は、研究コホートを超えてこれらの調査結果を適用し、一般化する方法を検討するため、さらに調査する必要があります」とデイは言いました。
Some authors reported personal and institutional relationships in the form of grants, corporate sponsorships, speaker’s bureau and advisory board positions, equity ownerships, research grants, paid employment, and consultancies for a variety of pharmaceutical companies, health technology companies, and other organizations, which include AbbVie, ADDF, ALZpath, Asteroid, Avid Radiopharmaceuticals, BioArctic, Biogen, Bristol Myers Squibb、Cajal Neurosciences、C2N Diagnostics、Denali、Eisai、Eli Lilly、Fujirebio、Ge Healthcare、Genentech、Janssen、Merck、Novo Nordisk、Novartis、Roche、Siemens、Switch。この研究は、チャールズF.およびジョアンナイトアルツハイマー疾患研究センター、トレーシーファミリーシルクセンター、国立衛生研究所、アルツハイマー病協会、希望センター神経障害、およびワシュ医学の神経学部からの助成金、賞、資金、およびその他のリソースによってサポートされました。 Huは、アルツハイマー病の血液検査を開発しているFujirebio Diagnostics、Beckman Coulter、およびSiemens Healthinersのコンサルタントであると報告しました。クレルマンとデイは、関連する財政関係を報告していません。
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#新しい血液検査は診断に役立ちアルツハイマー病を追跡することができます
2025-04-09 10:20:00