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2025-03-23 14:00:00
hコレステロールは心臓の問題や脳卒中を引き起こす可能性がありますが、症状を示さずにレベルが忍び寄ることがあります。これが、40歳以上であれば、5年ごとにコレステロールをチェックする必要がある理由です。それは十分に単純な概念ですが、アルコールや他のもののように、ゆっくりと目に見えて私たちの体を傷つける可能性のあるものと同じように、コレステロールは忙しい生活の前景のすべてよりも緊急に背景にホバリングをして、少し抽象的に感じます。
卵がコレステロールを含んでいるため不健康であるなど、神話がオンラインで飛んでいるときは助けにはなりません。または、低炭水化物や高脂肪食の科学者や支持者が劇的に 心臓病におけるコレステロールの重要性を軽視します – 反対のすべての証拠にもかかわらず、砂糖は私たちの健康にとって大きなリスクであると主張しています。また、私たちがレイペイプルを助けてくれません。
それでも、インペリアルカレッジロンドンの心臓専門医兼教授であるマヌエルメイールは、レベルが忍び寄ることを避けるために早期に行動することが重要です。
あなたの循環器系を洗濯機と考えるのに役立つかもしれない、と彼は言う。 「硬水がたくさんある場合、洗濯機が詰まりになるリスクが高くなります。」高レベルの悪いコレステロールに関しては、閉塞は心血管疾患を引き起こし、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。 「生涯の曝露は、時間の経過とともに船舶に損傷を与えるものです」とメイールは付け加えます。
では、コレステロールの真実は何ですか？そして、どのようにして健康レベルを維持しますか？
コレステロールとは何ですか？
コレステロールは、ブリティッシュ・ハート財団（BHF）の上級心臓看護師であるエミリー・マクグラスは、「循環の一部として自然に見られる脂肪物質です」と言います。同じ組織の上級栄養士であるTracy Parker氏は、「エストロゲンやテストステロンのようなものを作るために、私たちの細胞が硬くしっかりした固体にするためにコレステロールが必要です。しかし、それらのレベルが高くなると、それは問題です。」私たちの体はコレステロールを作りますが、レベルもライフスタイルと遺伝学の影響を受けます。
血液中には2種類のコレステロールがあります。低密度のリポタンパク質（LDL）は、「悪いコレステロール」として知られています。なぜなら、多すぎるとプラークが動脈に蓄積し、心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があるためです。高密度リポタンパク質（HDL）は良いものです。 「HDLは、肝臓がLDLを代謝して血流に再吸収するのに役立ちます」とMcGrath氏は言います。つまり、HDLはLDLレベルのバランスを保つのに役立ちます。
「多くの研究で示されているのは、悪いコレステロールを下げると、心血管イベントを減らす」とMayr氏は言います。
いつコレステロールをチェックする必要がありますか？
NHSは、40〜74歳の人々に対して5年間の小切手を助言し、75歳以上の人々の年間健康チェックを受けています、とMcGrathは言います。 「しかし、心臓病の家族の歴史に懸念がある場合、または狭心症型の胸痛に苦しんでいる場合、誰もがGPに小切手を求める権利があります。」
テストは何を示しますか？
最初のコレステロール検査の後、血液中の総LDLおよびHDLコレステロールの単一の数字が与えられる場合があります。理想的には、結果は完全な脂質プロファイルを示しているとMcGrath氏は言います、「それはあなたにHDLとLDLとトリグリセリドの完全な内訳を与えるからです。これらの詳細はすべて、より明確な絵を描くのに役立ちます。
健康なHDLレベルは、男性の場合は1mmol/Lを超えるか、女性では1.2mmol/Lを超える必要があります。 「HDLが高すぎると言っている人のことを聞いたことはないと思います」とMcGrath氏は言います。 LDLレベルは、3mmol/l未満の場合、健康と見なされます。また、コレステロール比数も取得する必要があります。これは、総コレステロール値内でどれだけ良い（HDL）コレステロールを持っているかを比較します。それはあなたの総コレステロールをHDLレベルで割ったものであり、6未満の場合は健康と見なされます。
トリグリセリドとは何ですか？
McGrath氏によると、この他の種類の血液脂肪は重要であると述べています。トリグリセリドは、本質的に、「未使用のカロリー、貯蔵されたエネルギーの形態です。LDLのように、あなたはそれをまだ必要とします。それをエネルギーに使用すると、血液から取り出されます。血液検査の前に断食するように求められていない限り、2.3mmol/l以下で十分です。その場合、健康な制限は1.7mmol/lです。
遺伝学はどこに入っていますか？
私たちの多くでは、健康的な食事と活動的なライフスタイルは、総合的な健康に不可欠ですが、脂質レベルは遺伝的であり、非常に高いコレステロールを持っている場合、両親からこれを受け継いだ場合は、食事を変更するだけでターゲットレベルに到達できないため、薬を必要とします。」
McGrath氏によると、最も一般的な遺伝的脂質障害は、家族性高コレステロール血症であり、250人に約1人に影響を与えます。 「残念ながら、一部の人々が最初の人かもしれません」と彼女は付け加えます。 「だから、彼らは家族の歴史を持っておらず、偶然に発見するか、残念ながら心臓発作を起こしている場合。」
心臓病のリスクに他に何が影響しますか？
コレステロール値は通常、「主要なリスク評価」の一部として与えられており、さまざまな要因を考慮しています。 「年齢、体重、家族の歴史、喫煙状況、アルコール摂取、高血圧、民族、性別があるかどうか。男性は、たとえば高血圧のリスクがわずかに増加しています」とMcGrath氏は言います。 「主要なリスク評価が10％を超える場合、スタチンが提供されます。」スタチンは酵素を阻害します肝臓はコレステロールを作る必要があり、それが血液中のLDLコレステロールの量を減らします。また、プラークが動脈壁から壊れて閉塞を引き起こすリスクを減らします。
スタチンを提供されている場合、代わりにライフスタイルの変更を試すことができますか？
あなたの高コレステロールが遺伝学にかかっていない場合、あなたは薬の前にライフスタイルの変化を試したいと言う権利があるとMcGrathは言います。 「ほとんどのGPSは、その人が自分でそれを減らして、どのように走るかを見ることを試みることをいとわないでしょう。それは医者とあなたのための会話です。」医師は、あなたのコレステロールレベルが5を超えているか、他の危険因子を考慮します。
運動は、LDLを減少させ、HDLを増加させることにより、その非常に重要なコレステロール比に驚異的に機能します。そして、健康的な食事（以下の詳細）は、血液の周りにどれだけ脂肪が浮かんでいるかだけでなく、肝臓がより多くのLDLコレステロールを除去するのにも役立ちます。 「肝臓の表面には、コレステロールの代謝の原因となるLDL受容体があります」とMcGrath氏は言います。 「そして、あなたはこれらの多くを望んでいるので、悪いコレステロールを受け取ることはもっとあります。」 LDL受容体のこのブーストは、スタチンを服用するときにも起こります。
積極的なライフスタイルの調整を行った後、McGrathは、6〜8週間後に結果を見ることができると言います。 「それは速いかもしれません。そして、あなたはおそらく新しいターゲットを設定するでしょう。」
パーカーは、一般的に、「人々に食事を変えるように頼んでいるとき、私たちは彼らに3か月で戻ってきて、コレステロールレベルに効果が何であるかを確認します。多くの人にとっては困難ですが、小さな単純な変化は大きな違いを生みます。それらの健康的なスワップはありません。ほとんどの場合、7日間のうち5日を正しくしてください。おそらく大丈夫です。」
体重はコレステロール値にどのように影響しますか？
太りすぎまたは肥満のすべての人が高いコレステロールを持っているわけではありませんが、「それは寄与因子です。高コレステロール、高血圧、高血圧があると心臓病のリスクが増加します。過体重または肥満、あなたは不活性または肥満になります。
良いコレステロールに最適な食品は何ですか？
すべての食物繊維はコレステロールを低下させるのに役立ちます、とパーカーは言いますが、オート麦、豆、レンズ豆に見られる可溶性繊維はより効果があります。 「これはベータグルカンと呼ばれる特定のタイプの繊維です。コレステロールが体に吸収されるのを止める腸にゲルを形成し、それから排泄します。1日3gほどのコレステロール値を維持または低下させるのに役立ちます。」約40gのオート麦を添えたおridgeのボウルは、約1.4gのベータグルカンを提供します。
オートケーキ、豆、パルスは、一般的な繊維と可溶性繊維の両方で高く、「そして、優れた低脂肪タンパク質源」とパーカーは付け加えます。 「だから、食事中の肉を豆やレンズ豆に置き換えると、コレステロールを下げるのに役立つこの二重の行動が得られます。」これは、主に植物ベースの食事が推奨される理由の一部です。「より多くの繊維、ビタミン、ミネラルが増えます」。私たちのほとんどは、1日1日、5つの推奨される果物と野菜の部分のうち3つしか消費していません。 「それには、健康的な不飽和脂肪、繊維、その他のビタミンやミネラルが含まれているため、塩分がないナッツや種子なども含まれます。「ポートフォリオダイエット」として分類されたこれらすべての食品を、コレステロールを下げるのに役立つ食品のグループとして聞いたことがあるかもしれません。」
不飽和の「良い」脂肪の意味は、「オリーブオイル、菜種油、アボカド、オリーブ、アーモンド、ヘーゼルナッツ、ピスタチオなどのナッツなどに見られるモノ飽和オイル。脂肪。」
コレステロール値で最悪の食品は何ですか？
「コレステロールの低下について話すとき、それは食事中の飽和脂肪を減らすことです。これは、LDLコレステロールの隆起に関連していることを知っています」とパーカーは言います。
飽和脂肪が多い食品には、加工肉やバターやクリームなどの高脂肪乳製品が含まれます。パーカーはまた、「ココナッツ（約85％の飽和脂肪を含む）やパーム油（バターの飽和脂肪の約2倍）などの熱帯油についても言及しています。彼らはコレステロールのレベルを高める傾向がある食品であり、不飽和脂肪を交換すると、心血管疾患のリスクが低下することを知っています。
甘い食品は最小限に抑える必要があります。そして、砂糖を添加してより美味しくする低脂肪食品を選択することは避けるべきです。 「当時、彼らは魅力的なために脂肪を除去し、砂糖に置き換えていましたが、それは私たちに何の役にも立ちませんでした。」超加工された食品も飽和脂肪が豊富であり、食事で最小限に抑える必要があります。
卵や他の食品の食事コレステロールはどうですか？
「あなたはしばしば、卵、貝やオフラル、食事のコレステロールなどのものを取り巻く神話を手に入れます」とパーカーは言います。これらの食品にはコレステロールが含まれていますが、これは、「血中コレステロールレベルに実際に影響を与え、飽和脂肪の摂取量を減らすことがより重要です。ほとんどの人は、健康的な食事の一部としてこれらのアイテムを楽しむことができます。 「除外は、家族がコレステロールをあまりにも多く作っている家族性高コレステロール血症を患っている人であり、そのガイドラインの一部は、そのような種類の食品の摂取量を低くすることです。」
スタチン以上のものが必要なのはいつですか？
境界性の高いコレステロール値、または中程度のコレステロール値がある場合、「スタチンは超安全な薬物であることを強調することは非常に重要です。彼らは広く使用されており、コレステロールの削減に効果的です。しかし、通常、コレステロールを約50％低くします。阻害剤。」これらは、LDL受容体を増加させるために肝臓の異なるタンパク質を標的とし、すでに心臓発作を起こしている場合に考慮することができます。
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