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2025-03-17 18:54:00
新しい研究では、米国の心血管健康における格差の高まりを強調しており、富と教育が心臓病のリスクに重要な役割を果たすことを示しています。
セントルイスのワシントン大学の公衆衛生の助教授であるサルマ・アブダラが率いる研究は、高所得の大学教育を受けたアメリカ人の上位20％が、過去20年にわたって拡大した人口の残りの人々よりもはるかに低い心血管疾患の割合があることを明らかにしています。
心血管疾患（CVD）は依然として病気の主な原因であり、 死 米国では、この新たな研究は、変動する傾向を強調しています。人口の残りの80％は、国の収入格差の増加を反映して、より高いリスクに直面し続けています。
米国は他のどの高所得国よりも1人あたりのヘルスケアに多くを費やしていますが、特に収入が少なく教育が少ない人にとっては、結果は遅れをとっています。アメリカ人の最も裕福な1％の平均寿命は、現在、最も貧しい人よりも10年高いです。これらの結果は、他の高所得国と比較して悪化しています。
この研究では、1999年から2018年の間に国民衛生栄養調査に参加した50,000人近くの成人からの20年間のデータを分析しました。参加者は収入と教育によってグループ化されました。研究者は、うっ血性心不全、狭心症、心臓発作、脳卒中の4つの主要な心血管条件の有病率を調べました。
統計モデルは、低所得の非大学の卒業生がうっ血性心不全のオッズの6.34倍、狭心症のオッズの2.11倍、心臓発作のオッズの2.32倍、および脳卒中の3.17倍のオッズを有していることを示しました。
格差は、ボディマス指数、血圧、コレステロール値などの人口統計や健康マーカーを調整した後でも持続しました。高収入と教育は、心臓の健康の向上と一貫して相関していました。
調査結果は、収入と教育が心臓の健康を形作る上で複雑な役割を果たしていることを示唆しており、将来の研究が相互作用を調べるために必要です。
CVDの負担で観察される違いは、特定の生物学的およびライフスタイル要因を考慮した後でも、複数の交差する理由に起因する可能性があります。
たとえば、経済的安全の欠如は慢性的な生理学的ストレスに寄与する可能性があります。高所得およびより教育を受けた患者は、生涯を通じて健康促進行動や活動に累積的な構造的アクセスを持っている可能性があります。さらに、彼らはより良い継続性と以前の介入により、より徹底的な医療を受ける可能性があります。彼らはまた、より良い薬物遵守を実証し、環境毒素の曝露をより低く経験し、より強力なサポートシステムから利益を得ることができます。
「経済的および教育的利点の蓄積は、単一の要因だけでなく、より良い健康結果を促進するように思われます」とアブダラは言います。
「富と教育は、小さな有利なグループの間で集まっていますが、アメリカ人の大多数は心臓病のリスクの増加に直面しています。」
CVDに対処するには、ヘルスケアアクセスを拡大する以上のものが必要だと言います。また、経済的機会と教育の公平性への長期的な広範なアクセスを促進する政策を要求し、構造的な障壁を打ち破ります。
研究の上級著者である公衆衛生学部長であり、公衆衛生の教授であるサンドロ・ガレアは、調査結果の政策への影響を強調しています。
「米国の健康格差の継続的な拡大は、行動の必要性を強調しています」とガレアは言います。 「公衆衛生の結果を改善したい場合は、経済的な機会、教育、アクセスに根本的な原因に対処する必要があります。 長期的な健康をサポートするリソース。」
この研究のための資金は、ロックフェラー財団から来ており、エジンバラ大学の社会科学学部とボストン小児病院のニューバランス財団肥満予防センターとのコラボレーションが含まれていました。
ソース： セントルイスのワシントン大学
#米国には心臓の健康の分裂が高まっています