健康記者
大学病院シュレスウィッグホルシュタイン自然界で書いている科学者によると、ラボで栽培された心筋の小さな「パッチ」を使用して、損傷した心臓を修復することができます。
この技術は、治療の選択肢が現在限られている高度な心不全を抱える何百万人もの人々に新たな希望を与える可能性があります。 ドイツの研究者は言います。
人間での小さな試験の初期の結果とサルでの有望なテストに基づいて、パッチは心臓のポンピングを安全に支持するように見えます。
しかし、治療の長期的な可能性はまだ不明であり、15人の患者を介して臨床試験がまだ進行中です。
パッチは、他の人の幹細胞 – 任意の数の異なる細胞タイプに変換できる特別な細胞から成長し、心筋細胞になります。
ラボで成長した心臓組織は、心臓を鼓動するために接ぎ木して修理を助けることができます。
それは「若い筋肉の埋め込み」のようなものです、と大学医療センターのゲッティンゲンのIngo Kutschkaの研究著者は言います。
胸部に小さな切開が行われ、1.5インチのパッチで3.5インチ（9cm）が心臓の表面に縫い付けられます。
「組織がフロッピーであるため、それはトリッキーです。そして、あなたはそれを体調を維持するために注意しなければなりません」と彼は言います。
大学病院シュレスウィッグホルシュタイン霊長類と1人の人間の患者に関するパッチの試験では、勇気づけられた結果があります。
46歳の女性は2016年に心臓発作を起こし、その後心不全を発症し、着実に悪化しました。 2021年、すべての可能な治療が試みられた後、彼女は心臓のパッチを持つことを選びました。
研究者は、彼女の状態は安定しており、3か月後に心臓移植を受ける前に、インプラントから副作用を経験しなかったと言います。
このパッチは、「適応、成長、成熟、失敗した心臓をサポートすることができました」と、主著者のWolfram-Hubertus Zimmermann教授は言います。
彼女の症例は、腫瘍や不整脈などの安全性の懸念なしに、心の失敗に新しい筋肉を追加できることを示しています [irregular heart rhythms]「、彼は付け加えた。
設計された心筋のパッチは、患者で生き残り、数ヶ月にわたって育まれなければならないので、救急医療を必要とする人にとっては役に立たない、と研究者は言う。
サルの試験では、研究チームは、パッチが心臓の壁の収縮、強化、肥厚に優れていることを発見し、それが心臓全体のポンピングを改善しました。
大学医療センターゲッティンゲン心不全は世界中の主要な死因ですが、臓器が壊れたら、臓器を固定する効果的な方法はほとんどありません。
それは、階段を登ったり、服を着たりしたり、疲れ果てたりするなど、毎日のタスクさえも作る状態です。
心臓のデバイスは費用がかかり、合併症が伴う可能性があり、心臓移植 – 最良の解決策はめったにオプションではありません。
Zimmermann教授は次のように述べています。「心不全の患者の99％は新しい心臓を受けません。」
研究者は、現在の人間の試験から学び、15人の患者の長期的なフォローアップを計画して、長年にわたってパッチと一緒に住んでいる人々の健康について詳しく知る必要があります。
ブリティッシュハート財団チャリティーの研究担当ディレクターであるジェームズライパー教授は、初期の結果は「有望」であると述べたが、「人間の心臓パッチの有効性を決定するために」より多くの患者の試験が必要だったと述べた。
「これらが肯定的であれば、心不全治療の新しい時代を案内するのに役立つ可能性があります」と彼は言いました。
心筋細胞を人々の失敗した心に注入する以前の試みは、さまざまな結果をもたらしました。
この研究で使用されているような「棚から外れた」ハートパッチ – 何百万ものヒト幹細胞で作られ、働く心筋に成長した – は、それほど危険ではない選択肢であると見られていますが、患者は体を防ぐために強力な薬を服用する必要がありますそれらを拒否します。
患者自身の幹細胞を使用して心臓組織を発症することが試みられていますが、このプロセスには非常に長い時間がかかり、これらの移植片を使用した以前の試験は励みになりませんでした。