沈没船のあとを追って 病院統合 インディアナ州テレホートのライバル企業間で、州上院議員が将来の同様の合併を禁止する法案を提出した。
昨年、非営利団体が ユニオン・ヘルスが買収を試みた 病院の独占を認める州法制定に協力し、ビーゴ郡で唯一の急性期病院となった。さて、2021年の法律の主要な立案者であるエド・シャルボノー上院議員は、いわゆる「公共的利益の証明書」、またはCOPAは、これを廃止したいと考えています。
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上院保健委員会の委員長を務める共和党の同氏は、インディアナ州の2021年COPA法の共同執筆者について、「前回は自分が100％正しいことをしていたとは思わなかった」と語った。 「今回はそうだと思います。」
インディアナ州は、病院の合併を許可する COPA 法を制定した 19 州のうちの 1 つです。 連邦取引委員会 そうしないと、競争が減少し、独占が生じることが多いため、違法とみなされます。
これらの取引を許可する代わりに、合併する病院は通常、独占の害を軽減するために州が課すいくつかの条件を満たすことに同意する。しかし医療経済学者やFTCは、国家の監督が競争に取って代わることはできず、こうした合併は最終的に患者に害を及ぼすと述べている。
国民とFTCはインディアナ州保健規制当局に対し、ユニオンとライバルのテレホート地域病院との合併を阻止するよう圧力をかけた。州が協定を承認するかどうかの決定を下す12月の期限の数日前に、ユニオン・ヘルスとテレホート地域病院は申請を取り下げた。
ユニオン・ヘルスとテネシーを拠点とする HCAヘルスケアテレホート・リージョナルを所有する同社は、何が契約破棄の決断を促したのかについての質問に答えることを拒否した。ユニオンは11月の声明で、新たな申請を提出する予定だと述べた。
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2021年、ユニオン・ヘルスの指導者たちはインディアナ州のCOPA法の可決に尽力した。議会の証言によると、彼らは法案の草案文言を提供し、ユニオン・ヘルスのスティーブ・ホルマン最高経営責任者（CEO）は議員の前で、合併によってビーゴ郡の劣悪な公衆衛生ランキングが改善されると証言した。
しかし、シャルボノー氏の法案はこうした取引を阻止し、インディアナ州がCOPA法を廃止する6番目の州となる。
メイン州はこうした合併の悪影響に関するFTCからの警告に留意し、2023年にCOPAを終了した。ミネソタ州、モンタナ州、ノースカロライナ州、ノースダコタ州も同様の法律を廃止した。
インディアナ州規制当局へのコメントの中で、FTCはKFFヘルスニュースの報道に言及した。 バラードヘルス、そのような合併に対する警鐘として、テネシー州とバージニア州の20病院を独占している。
バラードが運営しているような COPA は「扱いにくいことが判明」し、「管理が困難」であり、「反競争的な病院合併の悪影響から地域社会を守ることができていない」と FTC はコメントの中で述べた。連合と地域の合併を提案した。
バラッド氏は、FTCのコメントに関するKFFヘルスニュースの問い合わせに応じることを拒否した。
Ballad は 2018 年に設立され、国内最大の州認可病院の独占企業になって以来、 約束の一部が果たされていない、KFFヘルスニュースが報じた。バラードとテネシー州保健局の年次報告書によると、質の高い慈善医療の目標を達成できていないという。何年にもわたる問題や患者からの苦情を経て、州は現在、バラッドに医療の質についてさらに責任を負わせようとしている。
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11月のKFFヘルスニュースとのインタビューで、バラードヘルスCEOのアラン・レビン氏は、ケアの質の低迷は新型コロナウイルス感染症と労働力の課題によるものだと述べた。同氏は、これらの問題はCOPAの合併とそれによって生み出された独占とは無関係だと述べた。
インディアナ州では、共和党の次期知事マイク・ブラウン氏が、医療問題への取り組みが政策の最優先事項になると述べた。 「フージャースを統合から守る」というブラウンの政策課題は、「統合を促進」し、競争に「障壁」をもたらす規制を根絶することを求めている。
共和党が州議会を支配している。上級上院議員であるシャルボノー氏は、プライマリ・ケア医の非競争契約を制限したり、病院やその他のヘルスケア企業に保留中の合併・買収についてインディアナ州司法長官に通知することを義務付けたりするなど、統合に対抗するための複数の法案を共同執筆している。
インディアナ州のCOPA法を廃止するシャルボノー氏の法案が1月8日から始まる議会で可決されれば、ユニオンによるリージョナル買収が妨げられる可能性がある。シャルボノー法案が7月1日に発効する前に、ユニオンは新たな申請書を提出し、承認を得る必要がある。ユニオンとHCAはいずれも、提案された法案と今後の申請計画についてコメントを拒否した。
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