シャネル・クラークが15mmの脳腫瘍があることを医師が偶然発見したとき、彼女はまだ31歳だった。
腫瘍は顔の病変のために注文されたスキャンで予期せず現れ、彼女の性格を司る脳の部分に存在していた。
それは髄膜腫であり、成長が遅い腫瘍の一種であり、彼女の残りの人生を監視する必要がある。
「最も大変だったのは、将来私の性格が変わってしまう可能性があることを家族に説明することでした」と彼女は語った。
デポ プロベラは、デポ ラロベラとも呼ばれ、合成プロゲステロンの高用量注射です。 (シャッターストック)
デポ・プロベラは、デポ・ラロベラとも呼ばれ、酢酸メドロキシプロゲステロンと呼ばれる合成プロゲステロンの高用量注射剤で、妊娠を防ぐために3か月ごとに女性に投与されます。
3月、英国医学ジャーナル（BMJ）は、デポプロベラを1年以上使用した女性は、使用しなかった女性に比べて髄膜腫の発症が5～6倍増加したことを発見した大規模な研究を発表した。 。
髄膜腫は悪性ではありませんが、脳の問題のある部分で増殖する可能性があるため、除去が必要になります。
シャネルは、重い生理を止めるために10年以上避妊薬を服用していました。
「脳腫瘍になる可能性があるとは誰も言いませんでした」と彼女は言う。
「残りの人生は2年ごとにMRI検査を受ける必要があります。毎回500ドルかかります。」
ファイザーを訴える準備をしている患者たち
研究結果を受けて、患者らは米国とカナダで訴訟の準備を進めている。
オーストラリアでは、法律事務所シャインが集団訴訟の参加者を募集していると発表した。
ブリティッシュ・メディカル・ジャーナルは、デポプロベラを1年以上使用した女性は髄膜腫の発症が5～6倍増加したことを発見した大規模な研究を発表した。 (シャッターストック)
BMJ の研究は、10 年間にわたってフランスの 108,000 人以上の女性 (脳髄膜腫を発症した 18,000 人を含む) を調査し、さまざまな避妊薬を比較した大規模な研究でした。
研究著者の疫学者ノエミ・ローランド博士は、フランスでの使用が比較的低かったことを考えると、結果は実際のリスクを過小評価している可能性が高いと述べた。
世界中で 7,400 万人の女性が Depo-Provera を使用していると推定されています。
「私たちは世界のこの問題について非常に心配しています。女性がデポプロベラに高度に曝露されている髄膜腫の蔓延を懸念しています」と彼女は述べた。
PBS の統計によると、オーストラリアでは現在推定 24,000 人の女性がデポプロベラを使用しており、1992 年以来 360 万回投与されています。この薬はオーストラリアで 1972 年から入手可能です。
「私たちの結果は国際的に孤立したものではありません。それらはインドネシアの研究結果によって、そして最近では米国の大規模研究によって確認されました」とローランド博士は述べた。
今年初め、ニコールさんは脳に手術不能な髄膜腫があることを発見した。 (付属)
ブリスベンの母親ニコールさん（38）は、デポプロベラショットを10年間断続的に使用していた。今年の初めに、彼女は脳の二つの葉の間にブドウほどの大きさの髄膜腫があることを発見したが、この髄膜腫を手術する専門家はほとんどいなかった。
ニコールは片頭痛を患い、耳鳴りや記憶障害などの症状があり、発作の可能性があるリスクを抱えて生活しています。
「あなたはただそれを待っているだけです。奇妙なうずきを感じるとすぐに、『なんてことだ、今日は発作が起こるのではないか？』と思います」と彼女は言った。
「それは非常に難しいことです。特に幼い子供と家族がいる場合、彼らの世話を確実にしたいだけですから。これはおそらく、私がこれまで対処しなければならなかった中で最も難しいことの一つです。」
「すべてが非常に不確実なので、それはあなたの世界をひっくり返すだけです。」
オーストラレーシア神経学会会長で脳神経外科医のケイト・ドラモンド教授は、髄膜腫は中年以上の女性によく見られ、場合によっては妊娠後にも見られるため、研究者らは髄膜腫とホルモンの関連性があると長年推測してきたと述べた。
「過去 10 年ほどにわたって、それは展開し続けてきましたが、今回のことは [study] それに加えます」と彼女は言いました。
長時間作用型可逆性避妊薬が精査中
ドラモンド教授は、腫瘍の成長は遅いが、ある程度の大きさに達して切除が必要になると問題を引き起こす可能性があると述べた。
「非常に重要な神経、脳の領域、脳や脊髄に血液を供給する動脈の近くにいる可能性があります。つまり、重要なのは位置です」と彼女は言う。
「全体的にはまだ非常に珍しい出来事です。」
ローランド医師は、ホルモン関連髄膜腫は頭蓋底に発生しやすく、手術が難しいことも判明したと述べた。
「私たちは、プロゲステロンの累積量が大きな問題であると考えています。また、長時間暴露した場合には」と彼女は言いました。
集団訴訟の可能性の初期段階
Shine Lawyersのローン・フランクス氏は、多くの女性が法的措置を検討していると語った。 （ABCニュース：パトリック・ストーン）
シャイン・ロイヤーズのローン・フランクス氏は、製薬会社であるファイザーに対する法的措置が実行可能かどうか調査中だが、まだ「初期段階」にあると述べた。
「少なくとも2000年代初頭にまで遡る研究があり、少なくとも関連性を示唆している」 [to meningioma]」と彼は言いました。
「今年の2月まで、消費者やその医師に提供される資料には何らの開示も警告もなかった。」
フランクス氏は、幼少期に髄膜腫を発症し、デポプロベラを長期間使用していた多くの女性がすでに法律事務所に連絡していると述べた。
「この国には重大な問題があるようだ」と彼は言った。
オーストラリアの法律事務所シャインは、集団訴訟の参加者を募集していると発表した。 （ABCニュース：パトリック・ストーン）
ニコールも法的措置を検討している女性の一人だ。
「私はこの件について少なくとも3人の異なる医師と話をしましたが、どの医師もこれが脳腫瘍の増殖に寄与する可能性があるとは一度も言いませんでした」と彼女は語った。
「もしそう言われたら、私はやりません。リスクが大きすぎます。
「情報に基づいた決定を下すための知識を備えていない女性が非常に多くいます。」
デポプロベラの長期使用が疑問視されている
ニシャ・コート医師は、子宮内膜症や過多月経の治療時などに、デポプロベラを活用できる余地がまだあると述べた。 （ABCニュース：パトリック・ストーン）
王立オーストラリア・ニュージーランド産婦人科医科大学のニシャ・コート医師は、どの避妊薬が髄膜腫と関連しているかを示し、結果的に他の避妊薬の方が安全であることが示されたため、BMJ研究は重要だと述べた。
「長期的に女性に投与するのに適切な避妊薬であるかどうか、私たちは疑問を抱くべきです」と彼女は言う。
「一部のグループ向けの短期避妊法としてデポプロベラを使用する余地はまだあります。」
オーストラリアの女性が避妊の集団訴訟で敗訴
コート医師は、髄膜腫の全体的なリスクはまだ低いことを覚えておくことが重要であると述べ、研究では全体の可能性が0.01パーセント、デポプロベラの可能性が0.05パーセントであることがわかり、望まない妊娠を防ぐには避妊が重要であると述べた。
彼女は、心配のある女性は医師に相談すべきだと述べた。
デポプロベラは、一部の種類の乳癌および子宮内膜癌、子宮内膜症、過多月経の治療としても使用されます。
「これは、子宮内膜症を患っている女性や月経量が多い女性にとっては良い治療選択肢です。おそらく短期間での治療になるでしょう」とコート医師は語った。
ファイザーの広報担当者は、オーストラリア医薬品局（ＴＧＡ）などの独立した保健機関と協力して、すべての医薬品の安全性を継続的に監視していると述べた。
2012年にセネガルでヒラリー・クリントン氏がUSAIDプログラムの避妊薬デポ・プロベラなどの医療物資を見ているところを目撃された（ロイター：ジャクリーン・マーティン）
「デポプロベラは過去30年間に60カ国以上で承認されており、その間何百万人もの患者にとって安全で効果的な治療選択肢となってきた」と広報担当者は声明で述べた。
TGAは、髄膜腫のリスクは3月に医療専門家に向けた定期的な医薬品安全性アップデートに含まれていたと述べた。
「デポ・プロベラの場合、その用途においては利益が引き続きリスクを上回っている」と彼らは声明で述べた。
シャネル・クラーク氏は、デポプロベラを服用した女性は片頭痛や視力の問題などの症状を無視すべきではなく、懸念を持って医師の診察を受ける必要があると述べた。
「おそらく、私と同じような状況にある女性の中には、自分が髄膜腫であることを知らない可能性のある人がたくさんいるでしょう。髄膜腫は避妊薬の通常の副作用だと考えられています」と彼女は言う。
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#ファイザー避妊薬デポプロベラが脳腫瘍に関連したことで集団訴訟の可能性に直面