Q&A: Emory Healthcare の最高変革責任者による健康の公平性の優先事項

ヘルステック: 新しい役割に就いて最初の 1 年間に学んだ教訓のトップ 3 は何だと思いますか?

アーニャと一緒に： 素晴らしい一年でした。教訓 1 として、米国の別の地域から来た人として、自分自身を深く理解し、所属する組織の人々や文化を知ることは、組織の変化への対応力を判断するために重要です。これまでの経験を画一的に新しい役割に適用できるとは限りません。ですから、エモリー ヘルスケアについて実際に学び、アトランタについて学び、ジョージアの歴史、政治情勢について学ぶことは、重要な教訓でした。

2 つ目の教訓は、変化は刺激的だということです。変化には大きな不安があり、 変更管理を効果的に行う そして変身は本当に興奮を集めています。何らかの種類の不安をにじませていると、それは野火のように広がります。

私のキャリアの中で常に根強く残っている 3 番目の教訓は、健康の公平性が十分に理解されていないということです。人々がいる場所で会わなければなりません。基本的な基礎から始める必要があります。 健康の公平性の概念 そうしないと、人々はあなたが何をしているのか理解できず、健康の公平性に関する誤った情報のせいで、あなたの行動に直感的に反応してしまうかもしれません。

ヘルステック: 健康の公平性に対する患者と臨床医の期待のバランスをどのように取っていますか?

アーニャと一緒に： 教育はいたるところにあります。 360度です。たとえば、臨床転帰を引き起こす要因の 80% が医療機関の壁の外で起こっていることには、患者さえ気づいていません。 彼らは何らかの社会的要因に苦しんでいる可能性があります、住居や保険へのアクセス、さらには家の内外での暴力など、それが自分の臨床転帰に結びつくということを彼らはまったく知りません。それが何を意味するのか、また、その人が誰であるかに関係なく、どのように最高品質のケアを受ける資格があるのかを人々に教育する必要があります。

人々は自分に価値がないと感じたり、自分の状況を恥ずかしいと感じたりする可能性があるため、教育は出発点でなければなりません。患者を治療し、患者にとって最良の結果が得られるようにする場合、患者との信頼関係を築くことが非常に重要であると思います。

臨床医はまた、患者の転帰が悪い場合に適切に行動する方法についての教育も受けるべきです。患者に対して時期尚早な判断を平準化すると、こうした関係を築こうとして築いた信頼が台無しになる可能性があります。健康格差が存在する理由について患者と臨床医を教育することは、共感的な環境をより良く育み、患者のニーズを満たすために役立つさまざまなリソースを活用するのに役立ちます。

発見する： どうですか 病室「次」はケア提供の進化?

ヘルステック: Emory Healthcare は AI の進歩にどのように取り組んでいますか?今は何が実装されているのでしょうか？将来的には何が実装されるのでしょうか？

アーニャと一緒に： 臨床医が患者に集中し、臨床現場での TLC タッチを取り戻すことができるように、管理上または認知上の負担を軽減できる臨床アルゴリズムを導入することが、これらのテクノロジーを導入するための目標となるはずです。

Emory では、たとえば、 臨床現場でのアンビエントリスニングソフトウェアこれにより、臨床医は、コンピューターで入力したりメモを書き留めたりする代わりに、AI ツールがバックグラウンドで音声を聞いてメモを書き起こしながら、患者と会話するだけで済みます。これにより、臨床医が 1 日の終わりにコンプライアンスや規制基準を満たすためにメモを仕上げようとする「パジャマ タイム」と呼ばれる管理上の負担が軽減されます。パジャマ時間の減少と臨床医の満足度の向上が見られました。

そのテクノロジーを活用して、患者さんのためにさらに多くのことができれば素晴らしいと思います。たとえば、次のような場合はどうでしょうか。 患者が緊張しているとき 臨床現場で重要なことを聞き逃したり、介護者と情報を共有する必要がある場合、音声メモを受け取って、その重要な情報を自分の時間にもう一度聞くことができるでしょうか?これらは、ケアを本当に最適化するために私たちが検討し、話し合っているテクノロジーの一部です。

一般に、アルゴリズムは患者ケアにとって新しいものではありません。たとえば、直接的なケアに役立つ検査値に組み込まれた方程式があります。腎臓学には eGFR と呼ばれるよく知られた手法があり、患者の腎臓の状態を迅速に評価する方法です。このようなアルゴリズムはたくさんあります。