トップライン:
ある研究によると、慢性免疫抑制剤を服用している米国の退役軍人のうち、2023年半ばまでに少なくとも1回の組換え帯状疱疹ワクチン（RZV）の接種を受けているのは半数未満であり、50歳未満の退役軍人の割合ははるかに低いことが判明した。この免疫力の低下したグループ、特に若年者における帯状疱疹ワクチン接種率の低さは懸念されます。
方法論:
- 2021年、米国食品医薬品局は、帯状疱疹とその関連合併症のリスクが高いため、慢性免疫抑制剤を服用している18歳以上の成人に対するRZVの使用を認可し、その後疾病管理予防センターからの最新のガイダンスが更新されました。それぞれ2021年と2022年に米国リウマチ学会。
- この研究は、2022年2月の適応拡大の前後で、退役軍人保健局（VHA）の医療制度内で免疫抑制剤を受けている退役軍人のRZV受容状況を評価することを目的とした。
- この調査には、2018年1月1日から2023年6月30日までに130の医療施設で少なくとも90日間、1つ以上の免疫抑制剤の処方を受けた退役軍人19万162人が含まれている。
- 調査期間終了時点で合計23,295人（12.3％）の退役軍人は50歳未満であった。
- 測定された結果は、研究期間中に記録された1回以上のRZV投与を受けた退役軍人の割合でした。
取り除く：
- 50歳以上の退役軍人のうち、適応拡大前と2023年半ばまでにそれぞれ36.2％と49.8％がRZVを受けていた。ワクチン接種率は2021年の国民健康面接調査で観察されたものよりも高いものの、改善の余地は依然として大きい。
- 50歳未満の退役軍人のうち、適応拡大前にRZVを受けた人は非常に少なく（2.8％）、2023年半ばまでにRZVを受けた人はわずか13.4％だった。
- ワクチン接種の確率の低下に関連する人口動態要因には、男性、アフリカ系アメリカ人または未知の人種、非都市居住（P すべて ≤ .004)。
- 標的合成疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）を単独または他の薬剤と組み合わせて投与された人、または他のワクチンを受けた人は、従来の合成DMARD単独療法を受けた人よりもRZVを受ける可能性が高かった（P
実際:
「高リスクの患者に対するRZVワクチン接種を改善するための今後の取り組みは、高リスクの個人を特定するための情報学ツールの作成と、専門分野全体でのワクチン接種ガイドラインの標準化に焦点を当てる必要がある」と著者らは書いている。
ソース：
この研究は、カリフォルニア大学サンフランシスコ校のシャロン・アバダ医学博士が主導しました。そうだった オンラインで公開 2024 年 10 月 11 日、 JAMAネットワークオープン。
制限事項:
この研究は、退役軍人以外の人々や米国以外の国には一般化できない可能性があります。また、VHA システム内で投与されていないワクチン接種を捕捉することが困難であることも限界として挙げられ、その結果、ワクチン接種を受けた患者の割合が過小評価された可能性があります。
開示事項:
この研究は、VA Quality Enhancement Research Initiative と Healthcare Research and Quality Agency からの助成金によって資金提供されました。一部の著者は、機関や製薬会社から助成金を受け取っていると報告しました。
この記事は、プロセスの一環として AI を含むいくつかの編集ツールを使用して作成されました。人間の編集者が出版前にこのコンテンツをレビューしました。