新たな研究によると、楽器を使った子守唄を毎日聞かせると、早産児の睡眠の質が向上し、NICU内でより快適に過ごせるようになることが示され、脳の発達をサポートする革新的なケア方法への扉が開かれた。
勉強： 早産児の快適スコアに対する毎日の音楽の影響：ランダム化比較試験画像クレジット: Ratchat / Shutterstock
オランダのユトレヒト大学医療センターの科学者たちは、早産児の快適さ、睡眠、生理的安定性に対する音楽の影響を調査する研究を行った。
この研究はジャーナルに掲載されている 小児科研究。
背景
早産は乳児の神経発達障害のリスクを大幅に高めます。臨床現場において乳児が経験するストレスを誘発する感覚環境が、これらの障害の原因の一部であると考えられています。
母親の声など、意味のある感覚入力が不足すると、新生児集中治療室にいる早産児の感覚依存可塑性が妨げられる可能性があります。母親の心拍や声の低周波音などの早期の感覚体験は、健全な脳の発達に不可欠です。この点で、胎児の脳可塑性は、母親の心拍、声、消化音の低周波の規則的なリズムを含む子宮内の振動音響体験と関連していることを示す証拠があります。
未熟児は子宮内での振動音響体験が不足しており、その代わりに子宮外で高周波刺激にさらされることになり、聴覚系の発達に悪影響を与える可能性があります。
早産児を音楽などの聴覚刺激介入にさらすことは、感覚処理、脳の可塑性、生理機能の調節に有益である可能性があることを示す証拠が増えてきています。
この研究では、科学者らは、毎日の音楽介入が新生児集中治療室の早産児の快適さを改善し、睡眠障害を軽減し、生理機能を安定させることができるかどうかを調査した。
研究デザイン
この研究は、出生時の妊娠週数が29週から34週の早産児56人を対象に実施されました。彼らは音楽介入グループとプラセボグループに無作為に分けられました。
音楽介入群の乳児は、最長15日間、毎日8分間ブラームスの子守唄を聴かされた。プラセボ群の乳児は、同じ条件下で静寂にさらされた。
この研究では、音楽介入が乳児の快適さ、睡眠覚醒状態、心拍数（HR）、呼吸数（RR）、睡眠の質などの生理学的パラメータに与える影響を測定した。 酸素飽和度 （酸素飽和度）。
重要な観察
ベースライン特性分析では、介入前の両グループの快適度は同様であることが明らかになりました。介入後の分析では、音楽に触れた乳児は触れなかった乳児に比べて快適度が大幅に向上していることが示されました。
睡眠覚醒状態に関しては、音楽介入群ではプラセボ群と比較して、覚醒状態から睡眠状態への移行が有意に増加したことが分析で示されました。最も頻繁に観察された移行は、静かに覚醒した状態から静かな睡眠への移行でした。
生理学的パラメータの分析により、音楽鑑賞後の心拍数、呼吸数、血中酸素飽和度に有意な変化は見られなかった。
研究の意義
この研究では、新生児集中治療室で録音された器楽音楽を聴いた乳児は、快適さが増し、睡眠移行が促進され、生理学的パラメータが安定していることがわかった。
既存の証拠は、音楽介入が複雑なメカニズムを通じて早産児の脳の成熟に良い影響を与えることを示しています。正確な経路はまだ不明ですが、研究結果は新生児ケアにおける音楽の潜在的な神経保護の役割を浮き彫りにしています。現在の研究結果は、音楽が早産児の神経発達の成果をどのようにサポートできるかを明らかにするために、より包括的なメカニズム研究の必要性を浮き彫りにしています。
現在の研究では、音楽に触れる前に起きていた乳児は、介入後にはより頻繁に眠りにつく傾向があることがわかった。最もよく観察された移行は、静かに起きている状態から静かに眠っている状態への移行であった。これらの結果は、早産児の睡眠サイクルを改善する上での音楽介入の重要性を強調している。
この研究では、音楽介入を受けた乳児と受けなかった乳児の間で、心拍数、呼吸数、血中酸素飽和度に有意な差は見られませんでした。これらの結果は、音楽がストレスを引き起こしたり、バイタルサインに影響を与えたりすることなく、快適さと睡眠を改善できることを裏付けています。
この研究では、音楽介入として器楽子守唄が使用され、乳児の両親の多文化的背景を考慮して、発声と文化的感受性の交絡効果を回避するのに役立ちました。これらの要因は総合的に、異質性を防ぎ、研究結果の一般化可能性を高めるのに役立ちました。重要なのは、音楽が新生児の感覚ガイドラインに従って推奨されるデシベル レベル 55 dB を超えることはなかったことです。
これらの肯定的な結果の他に、この研究にはいくつかの限界があります。科学者が述べたように、この研究では乳児を一日中音楽にさらすことで、両親や看護師に知らせないようにしました。そのため、科学者は、睡眠への移行を早め、乳児の血液酸素化を改善することに関連する授乳時間や最近のカンガルーケアを考慮することができませんでした。
さらに、この研究で使用された覚醒度スケールは、快適さを評価するのに有用ではあるものの、睡眠状態を分類するために特別に設計されたものではありません。この制限により、睡眠に関する調査結果は慎重に解釈する必要があります。
科学者たちは、音楽が早産児の脳の発達、快適さ、睡眠、生理学的兆候に及ぼすより正確で長期的な影響を判断するための将来の研究の必要性を強調しています。彼らは特に、音楽にさらされた後の早産児の睡眠覚醒状態をより正確に判断するために、最近検証された早産児の行動睡眠段階分類 (BeSSPI) を活用することを強調しています。
科学者たちは現在、同じ音楽介入が早産児の脳の構造的・機能的発達に与える影響を調査するプロジェクトに取り組んでいる。
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#音楽療法は早産児の睡眠と快適さを改善する
2024-09-25 00:36:00