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2024-09-19 22:01:00
スペインの研究者 エンリケ・モンレアル 多発性硬化症の管理における精密医療の進歩に向けて、診断および予後バイオマーカーの探索に長年注力してきました。現在、彼は会議で発表しています。 エクトリムス2024 障害の悪化を予測できる重要なバイオマーカーを特定した先駆的な研究 多発性硬化症 （EM）。
この研究は、世界中の何百万人もの多発性硬化症患者の治療戦略を変革し、より個別化された効果的な治療計画への道を開く可能性があります。
スペインとイタリアの13の病院で行われた研究で、モンレアル氏と彼のチームは、MSの初期段階での神経細胞への損傷を示すタンパク質（血清ニューロフィラメント軽鎖（sNfL））のレベルの上昇が、再発に関連する悪化と再発活動とは無関係な進行の両方を予測できることを発見しました。
さらに、研究者らは、疾患の進行に関連する別のタンパク質、グリア線維性酸性タンパク質（sGFAP）（中枢神経系が損傷または炎症を起こしたときに血流に入るアストロサイト由来のタンパク質）の血清レベルを特定しました。
この研究では、発症後12か月以内に採取された725人のMS患者の血液サンプルを分析した。
研究結果から、MS における中枢神経系内の急性炎症を示す sNfL レベルの上昇が再発イベントの増加と関連していることが分かりました。
治療法
sNfL レベルが上昇した患者は、標準的な疾患修飾療法にあまり反応しないことが多いが、ナタリズマブ、アレムツズマブ、オクレリズマブ、リツキシマブ、オファツムマブなどの薬剤から大きな利益を示した。
「sNfLとsGFAPを予測バイオマーカーとして特定することで、MS患者の治療戦略をより効果的に調整できるようになります」と、MS研究員のモンリアル氏は言う。 ラモン・イ・カハル大学病院。
この結果は、個別化された治療アプローチの必要性を強調しています。
同氏はさらにこう付け加えた。「したがって、末梢炎症のレベルが高い患者を特定することは、障害を予防し、患者の転帰を改善するために極めて重要です。」
モンリアル氏は、「この研究結果は、世界中でMSに罹患している何百万人もの人々を効果的に管理するために、個別化された治療アプローチが必要であることを強調している。彼らの多くは、生活の質に重大な影響を与える慢性的な障害を抱えている。」と述べている。
「発症時に sNfL と sGFAP のレベルを測定することで、MS の進行経路に関する貴重な洞察が得られ、医師は標的を絞った疾患修飾治療に最適な患者を特定できるようになります。このアプローチは、リスクの低い患者に対する不必要な治療関連リスクを回避しながら、障害を予防することを目指しています。」
#これらのマーカーは多発性硬化症における障害の進行を予測する