ポリオ、肝炎、髄膜炎…ガザの人道的災害が病気につながる |国際的

ガザの国連機関とNGOは数ヶ月にわたって警告してきたが、それは時間の問題だった。悲惨な衛生状態、 テントに集まる群衆、連続する避難民 そして、食料と水の不足は、遅かれ早かれ病気を引き起こすことになるでしょう。特に、過密状態や水域に糞便の残骸が存在することによって繁栄するものではそうです。保健当局は先週、ガザ地区で数万人が避難しているデイル・アル・バラの町で、25年ぶりにポリオの感染者が発生したと発表した。生後10ヶ月の赤ちゃんですが、ワクチンは接種していません。偶然ではないが、彼の年齢はガザ侵攻の期間と一致する。ガザ侵攻によりワクチン接種率は99％から89％に低下し、その間に少なくとも5万人の赤ん坊が誕生したが、彼らは爆撃と強制避難の間にほとんどワクチン接種を受けなかった。ワクチンの投与量。

ポリオは主に糞便の残骸を含む飲料水を介して伝染します。このウイルスはすでに7月に、カーンユニスとデリエルバラの6地点の廃水サンプルから検出されていた。疑わしい症例が本物かどうかを確認するには、サンプルを分析のためにヨルダンに運ぶ必要がありました。

先週、世界保健機関（WHO）と国連児童機関ユニセフは共同声明の中で、10歳未満の64万人以上の子どもたちに提供する2型経口ワクチン160万回分の供給を保証したことを示した。しかし、キャンペーンは少なくとも96％に達した場合にのみ効果があり、「人道的一時停止」がなければそれは「不可能」だ。

ワクチンはテルアビブ近郊のベングリオン空港を通って8月末に搬入され、コールドチェーンを遮断することなくガザに送られる予定だ。また、キャンペーンの内容を国民に知らせるために、（人々が旅行代金を支払えるように）十分な現金、燃料、運用可能な電気通信ネットワークもなければなりません。

したがって、地獄のガザに留まることを宣告された10歳未満の64万人のガザ人の運命は、たとえ彼らが何千キロも離れたまったく異なる世界に住んでいるにもかかわらず、最近停戦交渉を行っている人々に大きく左右されているのである。

対話 を通過します 行き詰まり 失敗した戦略に対して 仲介国の一つ（米国）の外交部長アントニー・ブリンケンは、イスラエルのベンヤミン・ネタニヤフ首相が合意内容を修正し、新たな草案を「妥協案」として提示し、ハマスに受け入れるよう圧力をかけることを許可した。 。しかし、目標は依然として、今週木曜日に予定されている会議を今週末カイロで開催することである。ジョー・バイデン大統領（民主党大統領候補カマラ・ハリス氏との会談）は水曜日遅くにネタニヤフ首相と会談し、停戦合意の「締結の緊急性」を伝えた。

ホワイトハウスにとって、この「緊急性」は何よりも、米国との親密さから来ている。 ドナルド・トランプと接戦の大統領選挙 そして対話が失敗した場合には地域戦争のリスクもある。しかし、人道団体にとって、それは主に5歳未満の子供に影響を及ぼし、麻痺や奇形を引き起こす可能性があり、40年前の集団予防接種によって世界からほぼ完全に根絶されたポリオの流行を防ぐことと関係がある。

人道的一時停止

差し迫ったニーズが政治交渉のタイミングとうまく適合しないため、現在議論は人道的観点からワクチン接種のための1週間の一時停止を達成することに焦点を当てている。これは先週、アントニオ・グテーレス国連事務総長自らが要請したもので、ガザのハマス政府保健省が支援している。イスラエルは正式に反応しておらず、COGAT（ガザとヨルダン川西岸の民政を管理する国防省機関）は、30万本以上のバイアルの搬入を調整し、ガザ人の90％がワクチン接種を受けていると指摘するにとどめている。

ブリンケン首相はネタニヤフ首相との会談でこの問題を取り上げたが、今週月曜日のテルアビブでの記者会見でのこの問題に関する同首相のあいまいな反応は、希望の余地をあまり与えていない。 [de la polio] そして私たちは、ワクチン接種が必要な人々が確実に接種できるよう、詳細な計画の策定に取り組んでいます。 「我々はイスラエル政府と協力しており、今後数週間以内にその計画を進めることができると思う。」

計画を立てるのに数週間かかるという見通しはまったく逆です 人道部門が提案していることについて。 「ポリオが確認された今、その対応は数週間ではなく数時間で評価されなければならない」と中東飢餓対策代表のナタリア・アンゲラは、今週火曜日に放送された約40の医療専門家やNGOなどの呼びかけの中で述べた。ノルウェー難民評議会、CARE、またはオックスファム。

糞便とゴミの山が混じった水

疑わしい「人道回廊」を新たに開設するだけでは十分ではありません。なぜなら、水と食料を確保することが最優先の領域内ですべてがつながっており、糞便とゴミの山が溜まった水たまりが新たな日常の現実になっているからです。下水ポンプの 70% が破壊され、恒久的に稼働している下水処理施設はありません。

トイレは、そのようにマークされた砂の穴です。後で手を洗うことが常に可能であるとは限らず、水はガザ人がある場所から別の場所に運ぶ不衛生なドラム缶に集められるため、国連によると、戦争の最初の7か月間で急性下痢の数は415,766人に達し、戦争の4分の1に相当します。 5歳未満の子供にはそれらが含まれます。そして、多くの人が砂の上の密集したテントで、息苦しい暑さの中で暮らしているため、疥癬、シラミ、皮膚発疹、水痘、急性黄疸の患者数は数万人に上ります。

国連世界食糧計画は12日、特に最近の避難命令の影響で、人道物資の不安定と食料と燃料の不足により、ガザ中南部の多くの共同調理場が困難に直面していると発表した。以前は国際的な非難の対象となっていた。 今日、ガザ人の日常生活の一部。 8月には2日に1回の頻度で12件発生し、人口の10分の1を超える約25万人に影響を与えた。最新の事例では、カーン・ユニスとデリ・アル・バラでは、東と西からの戦車の進軍から逃れた後、道路や海岸で一夜を過ごした家族もいる。ガザ人の90％は現在、戦前と同じような生活をしておらず、大多数はテントの中で非人道的な環境で暮らしている。 または、アパートに密集しており、損傷を受けている場合もあります。

ソフィア・ピニェイロさんは国境なき医師団スペインの看護コーディネーターとしてガザを2度訪れた。 2 月から 3 月にかけての最初の任務は、まだ侵略されていないラファに焦点を当てていました。 2つ目は先週、小児科と産科で結論が出た。 アル・ナセル病院、カーン・ユニス著。雰囲気は「まったく違う」と彼は指摘する。 「以前は難民という負担がありましたが、ラファは安全な地域だと考えられていました。そして戦争はさらに遠ざかったということ。その限界は完全に曖昧になっています」と彼は電話で語った。軍はまた、いわゆる「人道ゾーン」の占有率を11％に削減したばかりである。

今回、ピニェイロはいつものような症状に遭遇した。単純な傷が最終的には感染し、抗生物質が必要になること（当時は簡単な洗浄を行うための水と材料が不足していたため）、呼吸器感染症や皮膚感染症、虫刺されなどだ。国連のデータによると、すでに症例数が10万人を超えているA型肝炎の蔓延を防ぐために必要な隔離を不可能にする「圧倒的なレベル」だという。

「60床の病院には180人の患者がいた […] 子供4人部屋に7人。世話をする場所がないため、生後4か月の赤ちゃんが熱を出して廊下にいたことがあります」と彼は思い出します。 「産褥期には、女性たち自身があなたに退院してほしいと言いました。 「他の人が襲われたため、彼らは病院にいても安全だと感じていませんでした」と彼は指摘する。

悪循環です。たとえば、髄膜炎は新型コロナウイルス感染症と同様に口から飛沫することで伝染するため、必要な食事を確実に摂らせるためにも隔離が不可欠です。プライマリケアでは対処できないため、患者の中にはすでに満員状態の病院に直接行く人もいますが、そこで治療するか、最大 14 人の他の人たちと他のテントに張り付いたテントでの生活に戻すかというジレンマが生じます。医療拠点に行くのが（家族にとっても医療専門家にとっても）複雑かつ危険であり、住民が一か所に定住することがほとんどない場合には、なおさらです。

10か月にわたる戦争後の累積的な影響もあります。遺体は、このような不安定な状況で長い時間を費やした代償を支払っている。ピニェイロ氏によると、「炭水化物を中心とした非常に基本的な食事」を10か月間続けると、子供たちの防御力が低下するという。 イスラエル財務大臣ベザレル・スモトリヒ 同氏は今月初め、ハマスの手に渡った「200万人」（ガザ人全員を指す）を飢えさせることは「イスラエルの人質が帰還するまでは公平かつ道徳的である可能性がある」が、世界の「誰も」それを許さないと述べた。 。 「私たちが持ってくるのは [permitimos la entrada) de ayuda porque no tenemos elección […] 「この戦争には国際的な正当性が必要だ」と彼は付け加えた。

海域でのウイルス発見を受け、イスラエル軍は兵士にワクチン接種を実施した。彼は自分の領土内で、許可や交代の際にそれを行った。ガザ内陸部に配属された人々と、間もなくそこに赴任する人々の両方に。しかし、秋の雨によって汚染水が帯水層に運び込まれ、イスラエル、エジプト、ヨルダンもそこから水を得るというリスクは解決されない。

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