重度の精神疾患を持つ人々に対するサービスが著しく不十分な状況にあります。

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先月オタワで起きた悲劇的な自殺 社会活動家エリン・オニール これは、重度の精神疾患を持つ人々を治療し支援するカナダの現在のシステムに対する告発である。
ここオンタリオ州では、問題の根源は、当時の州政府がそのような人々に献身的なケアと治療を提供していた精神科施設を閉鎖した数年前に遡ります。当時の合言葉は「地域でのケア」であり、閉鎖によって達成されたコスト削減によって支えられていました。
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しかし、政府の約束ではよくあることだが、その資金は他の目的に使われ、その結果、重度の精神障害者の治療に支障をきたした。
この問題は近年、さらに深刻化していますが、これは一部には、一般の人々の精神衛生と重度の精神疾患との混同が原因です。一般の人々の間では、この 2 つはひとまとめにされていますが、実際はまったく異なります。精神衛生は身体の健康と似ており、うつ病や不安障害などの症状が含まれることがあります。これらは重篤ですが、治療や療法は比較的受けやすいものです。一方、双極性障害や統合失調症などの重度の精神疾患は、遺伝的、生物学的、その他の要因の複雑な相互作用の結果です。対処が難しく、専用の資金、治療、サポート プログラムが必要です。
皮肉なことに、近年のメンタルヘルスに対する偏見をなくすためのキャンペーンは、重度の精神疾患に苦しむ人々に一般的に悪影響を及ぼしている。こうしたキャンペーンが成功したことで、助けを求める人が増えた。この状況は、パンデミックの期間中、特に若者の間でうつ病や不安症に苦しむ人の数が急増したことでさらに悪化した。
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3 つ目の要因はオピオイド危機です。依存症治療は、精神衛生に充てられる予算に組み込まれています。その結果、深刻な精神疾患ではなく、精神衛生と依存症をターゲットにしたプログラムに予算がどんどん充てられるようになっています。
2021年の連邦選挙では、自由党が 選挙公約をした 5年間で41億ドルのカナダ精神保健移転を州および準州に提供する。残念ながら、選挙後、この公約は放棄されたようで、代わりに増額された資金が州および準州への全体的な保健移転支払いに組み入れられました。
最終的な結果は、重度の精神疾患に苦しむ人々の治療とケアに特化した資金が確保されず、たとえ増加した資金も主に不安、うつ病、依存症などの精神疾患に集中したままとなっている。
もう一つの明らかな欠落は、州のプライバシー法です。現在、重度の精神疾患を持つ人々にとって主なサポート役となる介護者が、愛する人の治療に関する情報を受け取ることはほぼ不可能です。医師と患者の守秘義務に関する彼らの権利は、他のすべての権利に優先します。愛する人が自分のケアや健康について合理的な判断を下すことができないことが明らかな場合でも、それは変わりません。
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現在、重度の精神疾患を持つ人々へのサービスが著しく不十分な状況にあります。入院期間は短縮され、単に繰り返し通院する患者が絶えない状態になっています。外来精神科治療は限界に達しており、最小限に抑えられています。継続的な治療と臨床モニタリングを提供する精神科医は不足しています。障害手当は必要な額にはるかに満たず、介護者は治療サイクルから締め出されています。重度の精神疾患や精神異常の患者のための長期ケア施設はほとんどありません。
このひどい状況は、連邦政府と州政府の両方が、重度の精神疾患に苦しむ人々のために専用の資金と治療・支援プログラムを提供し、プライバシー法を変更するまで続くでしょう。
そうしない限り、彼らはエリン・オニールのような人々やその家族を失望させ続けるだろう。
マイク・タイルマン オタワ在住の作家であり、重度精神疾患家族同盟のメンバーです。
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