多くの国では アフリカ 世界中で MPOX の症例が増えています。この致死的なウイルスは国境を越えており、世界的に大きな流行を引き起こす恐れがあります。世界の保健指導者がこれを公衆衛生上の緊急事態とみなすことを検討している中、これまでにわかっていることを以下に紹介します。
mpoxとは何ですか?
以前はサル痘と呼ばれていた Mpox は、ウイルスによって引き起こされる感染症です。発熱、悪寒、筋肉痛などのインフルエンザのような症状の後に、通常は発疹が現れます。発疹は最初は盛り上がった斑点として始まり、液体が入った水疱に変化します。最終的にかさぶたになります。
大きく分けて2つのタイプがあり、これらは「系統群」として知られています。系統群Iはかつてコンゴ盆地系統群として知られ、系統群IIは西アフリカ系統群として知られていました。どちらも致命的となる可能性がありますが、系統群Iは歴史的に 死亡率の上昇。
感染はどこで発生していますか?
アフリカ疾病予防管理センター（アフリカCDC）の報告によると、アフリカの34カ国で感染が報告されているか、「高リスク」とみなされている。
の コンゴ民主共和国は深刻な感染拡大に見舞われている 2024年初頭から14,000件以上の症例が報告され、511人が死亡している。コンゴ民主共和国での発生は珍しいことではないが、今年の数字はすでに2023年全体の合計と一致しており、これまで影響を受けていなかった州での症例も含まれている。
これまで感染例が発生していなかったコンゴ民主共和国の隣国であるブルンジ、ケニア、ルワンダ、ウガンダでも感染が報告されている。
なぜ今、感染者数が増加しているのでしょうか?
あ 系統Iの新しい分派系統Ibの変異株はコンゴ民主共和国東部で検出され、ケニア、ルワンダ、ウガンダでも確認されている。科学者らは、この変異株が感染拡大に関与していると考えている。
系統Iは、これまで、感染した野生動物の肉を食べた人々によって広まってきた。系統Ibは、性行為による人から人への感染が多いが、その他の身体的接触や対面接触、汚染された寝具やタオルを介しても感染する。世界保健機関（WHO）のMPOX担当責任者、ロザムンド・ルイス博士は、「より感染力が強いかどうかは分からないが、効率的な方法で感染している」と述べた。
ウイルスの他の形態は依然として蔓延している。コンゴ民主共和国でも、中央アフリカ共和国と同様に系統Iaの症例が記録されている。WHOによると、系統IIはカメルーン、コートジボワール、リベリア、ナイジェリア、南アフリカで報告されている。
この増加は、 不安 アフリカCDCの責任者であるジーン・カセヤ博士によると、この地域では気候変動が人間と自然との接触を密にしており、これらも要因となっているという。
人々はどれほど心配すべきでしょうか?
カセヤ氏によれば、状況は「憂慮すべき」だという。 彼はこの流行を「大陸の安全に関する公衆衛生上の緊急事態」と宣言する予定だ 来週、アフリカCDCがこのような宣言をするのは初めてです。これにより、各国が対応する際の連携が強化され、加盟国間でより多くの情報共有が必要になります。
WHO事務局長テドロス・アダノム・ゲブレイェソス博士は、MPOXの流行が「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」に該当するかどうかを判断するために専門家を集めている。この定義は、COVID-19のパンデミックと、 2022年 MPOX 発生 ヨーロッパで初めて検出された。
どのように広がっているのか、誰が感染しているのか？
ウイルスは感染者の移動とともに国境を越えている。 ケニア 当局は、ルワンダ、タンザニア、ウガンダにも滞在していた長距離トラック運転手にMPOXの診断を下した。
Mpox は性的ネットワークを通じても広がっています。感染者の多くはもともと性労働者でした。
コンゴ民主共和国では、感染者の70%以上が18歳未満である。専門家は、これは免疫システムの違いを反映している可能性があり、栄養失調率が高いため、子どもが感染に対して脆弱になっていると述べている。この地域の高齢者は天然痘の予防接種を受けている可能性があり、ある程度の予防効果があるが、若い世代はそうではない。
ワクチンはありますか？
ワクチンはあるが、入手に問題がある。アフリカCDCは1000万回分が必要だとしているが、入手できるのは20万回分だけだ。治療と診断の不足が対応を妨げている。
ワクチン接種プログラムの計画は引き続き検討中だが、感染者との接触者の追跡とワクチン接種、重症化リスクが高いと思われるHIV感染者などのグループへのターゲット化が含まれる可能性が高い。
WHOは2種類のワクチンを緊急使用リストに登録し、GAVIやユニセフなどの組織がワクチンを調達して配布できるようにした。
前回の大規模な流行では何が起こったのでしょうか?
2022年、ヨーロッパから世界的に感染が広がり、特に男性同性愛者のコミュニティに影響を及ぼしました。
WHOは同年7月に公衆衛生上の緊急事態を宣言し、接触者追跡プログラムと集団ワクチン接種が実施された。感染者数が約9万人に達した後、2023年5月に緊急事態は解除された。