健康

健康の社会的決定要因を理解することは、がんのスクリーニングと予防プログラムの成功に不可欠です。

肥満、糖尿病、がんの共通点は何でしょうか? 社会と医療制度に対する重大な影響は長年にわたって続いており、場合によってはさらに増大しており、これらの疾患を制御するには異なるアプローチが必要であることを示しています。重要な要素は、リスク要因が人の生涯を通じてどのように交差するかを理解することです。 社会や医療制度に最も大きな影響を及ぼす疾患と闘うには、それらの病状に共通する生物学的メカニズムを理解するだけでなく、人が暮らす環境や健康の社会的決定要因など、人が関わるより広い文脈を理解することも必要です。 このテーマについては、コリーナ・ネグレアがプロデュースしたルーマニア文化ラジオの番組「#știința360」で、医療イノベーションセンター所長のマリウス・ジェアンタ博士がコメントしました。 医学においてすぐに説明できないものが現れた場合、それはシンドロームXと呼ばれます メタボリック シンドロームは、以前はシンドローム X と呼ばれていましたが、腹部肥満、高トリグリセリド値、低 HDL コレステロール、高血圧、高血糖などの一連の症状を包含します。これらの要因により、さまざまな種類の癌を含む慢性疾患を発症するリスクが高まります。メタボリック シンドロームの発症に関係するリスク要因は、癌の発症にも寄与する可能性があります。 最近発表された研究では、 アメリカ癌協会ジャーナルは、長期にわたるメタボリックシンドロームの進行とがんリスクへの影響を追跡しました。メタボリックシンドロームスコアが最も高い人は、スコアが安定しているか低い人に比べて、特に乳がん、子宮内膜がん、腎臓がん、大腸がん、肝臓がんを発症するリスクが高かったのです。 「メタボリックシンドロームと癌の発症の関係は新しいものではありません。私が医学部にいた頃、メタボリックシンドロームはシンドロームXと呼ばれていました。ここ数週間、X病について公の場で議論が交わされ、私もこの病気について質問され、 医学において、すぐには説明できない何かが現れた瞬間、それは症候群または疾患Xと呼ばれます。 一方、シンドロームXはもはやシンドロームXではなく、メタボリックシンドロームと呼ばれています。これは、肥満（特に腹部型）、トリグリセリド値の上昇、善玉コレステロール（HDL）の低値、高血圧、高血糖（糖尿病前症または糖尿病の人）など、いくつかの要素を包含する実体として何とか定義できたためです。メタボリックシンドロームを強調すると、伝統的に、前述のリスク要因のうち3つを呈する人はメタボリックシンドロームであると考えられています。 これらをどのような順番で見ても、がんリスクと結び付けるのがどれほど簡単かが分かります。新しいのは、2010年から2021年までの長期にわたる追跡調査において、一方ではがんリスクの増加が見られたが、同時にメタボリックシンドロームのスコアがますます高くなったという事実である。 この研究の詳細については、 ここ メタボリックシンドロームやがんのリスクがある人を早期に発見する方法: 役割によって決まる健康の社会的要因 「健康の社会的決定要因をがんリスクの計算に組み込むのは簡単なことではなく、これまで日常的に行われてこなかった。」 社会的要因は、がん検診プログラムへの参加など、健康の結果や行動に大きな影響を与えます。早期発見と治療には不可欠です。」 ジェアンタ博士は、これらの社会的要因を完全に統合するために必要な措置がまだ講じられていないと主張しています。博士は、健康成果を形作る社会的、経済的、行動的複雑さに対処することで、健康技術とスクリーニング プログラムの体系的な改革によってパフォーマンスを大幅に向上できる未来を主張しています。 「健康状態の決定要因は、メタボリックシンドロームやさまざまな癌を発症するリスクを減らすために不可欠です。決定要因は、スクリーニングプログラムにも情報を提供することができます。」 このようなデータを統合するのは簡単ではありません。これまで誰もやったことがなく、体系的かつ広範囲にやったこともありません。この統合により、スクリーニング プログラムのパフォーマンスが向上し、その結果、社会的、経済的複雑さ、個人の行動の多様性を乗り越えるのに役立つ、または役立つであろうテクノロジーの大きな貢献により、改革、再構築、再考が行われ、最終的には、スクリーニング プログラムのパフォーマンス、これらのがんによる死亡率や罹患率も向上すると信じています。 ” この研究の詳細については、 ここ これらすべてのデータは、健康政策と公衆衛生介入をどのように展開すべきかというパラダイムシフトを示唆しており、健康に影響を与える幅広い要因を理解して対処することで、治療だけでなく予防も行う、より統合された人間中心のモデルへと移行しています。 こちらもご覧ください #健康の社会的決定要因を理解することはがんのスクリーニングと予防プログラムの成功に不可欠です