カリフォルニア州の2つの郡の公衆衛生当局は、赤痢菌とA型肝炎という2つの公衆衛生上の危険の蔓延について警告している。これらの「病原菌」はいずれも細菌とウイルスで、人間の排泄物中に運ばれる。
道徳的な理由から、私たちは市民が住居、おいしい食事、きれいな水、トイレを利用できるようにする必要があります。また、同じ人々の健康への影響、不十分な健康保険の適用による私たち全員への経済的影響も認識する必要があります。また、これらの「病原菌」はホームレスのキャンプ地に留まらず、より広いコミュニティに広がる可能性があることにも注意する必要があります。私は、私たちの最も重要でありながら最も低い賃金で働く人々、つまりレストランのスタッフに関連する赤痢菌やA型肝炎をあまりにも多く見てきました。
道徳的な問題を解決すれば、公衆衛生の問題も解決できます。
以下は、現在進行中の全国的な問題に関する最近の発表です。
サンタクララ郡公衆衛生局とパートナーは、サンタクララ郡のホームレス生活を送る人々の間で発生している赤痢菌の流行への対応を続けています。月曜日の朝の時点で、この流行調査に関連して 9 人が赤痢菌の検査で陽性となり、そのうち 6 人が入院し、郡内でさらに 21 人の疑い例が確認されています。公衆衛生局はサンノゼ市やその他のパートナーと協力して、より多くの人々が病気になるのを防ぎ、病気の人をケアにつなげています。公衆衛生局は、キャンプ地内外で活動するパートナーに、個人用保護具の適切な使用、トイレの衛生、安全な食品の取り扱いに関するガイダンスを提供し続けています。
いくつかの野営地はグアダルーペ川沿いにあります。公衆衛生アウトリーチワーカーと地域団体はきれいな水を提供し、野営地の住民に川の水を飲用、入浴、調理、トイレに使わないようにアドバイスしています。
一般市民へのリスクは低いままです。赤痢菌は水を介して広がり、病気を引き起こすには少量の微生物で十分です。感染者が川で入浴やトイレをしたと報告しているため、公衆衛生局は、国道85号線（ハイウェイ85）下流（ハイウェイ85とアルマデン高速道路の交差点）のグアダルーペ川の水を使用しないよう全員に勧告しています。レクリエーション、飲用、入浴、調理、トイレに水を使用しないでください。川の水は飲用には適しておらず、さまざまな病原体が含まれている可能性があります。ハイウェイ85号線下流のグアダルーペ川の水に触れた人は、水を飲み込まないようにし、食事や顔に触れる前には石鹸と水で洗ってください。野営地付近の川の水に触れる可能性のあるパートナー組織の労働者は、個人用保護具を着用するよう勧告されています。
赤痢菌は、下痢や時には重篤な病気を引き起こす、非常に感染力の強い細菌です。赤痢菌に少量（10～100 個の菌）接触するだけで病気になるので、感染が発生したらすぐに対応することが重要です。赤痢菌は、細菌に汚染された食品を食べたり飲んだり、赤痢菌に感染している人から直接細菌に触れたり、共有物の表面に触れたりすることで感染します。ほとんどの健康な人の場合、治療しなくても感染は治ります。
公衆衛生局は定期的に赤痢菌感染症の症例を監視しています。これは、地方保健局に報告する必要がある多くの病気や症状の 1 つです。
ロサンゼルス郡公衆衛生局は、A型肝炎感染の発生を調査しています。公衆衛生局は、2024年3月中旬以降、ホームレス状態にある人々の間で5件の症例を特定しました。A型肝炎は、非常に伝染性の高い肝臓感染症で、体調不良を感じる前から人から人へと感染する可能性があります。この感染症は、感染者の便や血液に含まれるA型肝炎ウイルスによって引き起こされます。ホームレスの人々は、手洗いやトイレ設備へのアクセスが限られていることが多いため、A型肝炎感染のリスクが高くなります。
公衆衛生局は、感染の危険がある野営地や仮設住宅地でホームレス生活をしている人々に、A 型肝炎ワクチンを無料で提供しています。A 型肝炎ワクチンは通常、安全で感染予防に非常に効果的な 2 回接種のワクチンです。さらに、これまでワクチン接種を受けていない人も、感染後すぐに A 型肝炎ワクチンを接種して、感染の発症を防ぐことができます。
公衆衛生局は、A 型肝炎の疑いのある症例を監視し、直ちに調査を続けています。公衆衛生局は医療提供者と緊密に連携し、A 型肝炎に対する警戒を継続するよう要請しています。また、ホームレスの人々にサービスを提供する組織と連携し、A 型肝炎の増加についてコミュニティを啓蒙し、A 型肝炎の症状がある人々に医療を受けるよう促し、ワクチン接種によって自らを守るよう呼びかけています。
現在、一般市民へのリスクは低いですが、公衆衛生局は住民に対し、病気の蔓延を防ぐために以下の行動を取ることを推奨しています。
· A 型肝炎の予防接種を受けたかどうかを確認してください。受けていない場合は、医療機関に連絡して、予防接種を受ける必要があるかどうかを確認してください。予防接種は A 型肝炎を予防する最善の方法です。
· 食事や調理の前、トイレの使用後は石鹸と水で手を洗ってください。
A 型肝炎は、数週間続く軽い病気から、数か月続く重篤な病気までさまざまです。肝炎の症状には、発熱、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、濃い尿、目や皮膚の黄色化などがあります。まれではありますが、A 型肝炎は人によっては死に至ることもあります。A 型肝炎は通常、汚染された食品を食べるか、感染しているときに人との密接な接触によって伝染し、ウイルスに感染した人は症状が出る 2 週間前まで病気を伝染させる可能性があります。
適切な水、衛生設備、衛生サービスへのアクセスが悪い地域では、感染拡大のリスクが高くなります。