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2024-06-06 10:22:27
手術前に投与される免疫療法は、大腸がんの患者群に非常に効果的であることが示されています。「ニューイングランド医学ジャーナル研究によると、患者の3分の2では、免疫系が癌細胞を排除したため、手術時に生きた腫瘍細胞が存在しなかったことが示されています。
ミスマッチ修復欠損 (dMMR) またはマイクロサテライト不安定 (MSI) として知られる特定の遺伝子構造を持つ大腸がん患者は、免疫療法で治療されました。患者の 95% で腫瘍が完全にまたはほぼ完全に消失し、これは手術時に発見されたがん細胞が 10% 以下であったと測定されました。患者の 68% では生きたがん細胞がありませんでした。「この特定のタイプの大腸がんは DNA に多数のエラーを含んでおり、つまり腫瘍細胞が免疫システムによって検出されやすいということです。 免疫システムが腫瘍細胞を攻撃するのに必要なのは、ほんの少しの刺激だけです。」と腫瘍内科医は説明する。 ミリアム・チャラビ研究の著者。
同様に重要なのは、これまでの追跡調査の平均2年間で、どの患者も転移を発症しなかったことだ。
チャラビ氏がNICHE試験を開始した後、かなり早い段階で成功の兆候が見られました。
チャラビは次のようにコメントした。「私たちは、転移のない大腸がん患者に対して免疫療法がどのような効果をもたらすかを調査したかったのです。「私たちはめったに起こらないことを目撃しました。研究に参加したすべての患者が新しい治療法によく反応したのです。」
4年前、チャラビ氏と彼の同僚は、このタイプの大腸がん患者20人を対象とした最初の試験の結果を発表しました。「当時、私たちはミスマッチ修復不全腫瘍の患者20人を治療し、全員が治療の恩恵を受けました。私たちはこのようなことは見たことがなく、これをより多くの患者グループで実証できれば、この治療法が画期的なものになるだろうとわかっていました。」
これにより、 ニッチ-2。
ADN腫瘍
手術前に行われる免疫療法は、術前免疫療法として知られています。 その目的は、がんの転移や再発を防ぎ、腫瘍が大きい場合には手術を容易にすることです。手術前の治療の背後にある主な考え方は、免疫システムがより多くの腫瘍細胞や腫瘍が持つより多くの DNA エラー、そしてより多くの免疫細胞と相互作用し、癌細胞をより効果的に攻撃できるようにするというものです。
「現在、治療から2年以上が経過したが、多くの患者が高リスク腫瘍を患っていたにもかかわらず、再発を経験した患者は一人もいない。これは前例のない結果だ。手術前の化学療法と比べると、効果と副作用ははるかに優れている。手術前の化学療法は、20人の患者のうち1人にしか効果がない治療法だ」とチャラビ氏は言う。
「この治験は、このタイプの大腸がん患者にこの治療法を提供することを目的にしています。年末までに、これらの患者を3年間追跡する予定です。「これらの患者の大多数がまだがんを患っていないのであれば、この治療法を標準的な治療選択肢にするよう取り組むべきです」と彼女は言います。
2年前、チャラビは大規模な国際会議で予備的な結果を発表しました。彼女はその研究に対してスタンディングオベーションを受け、 #チャラビプロット現象 X(旧称Twitter)で。
#手術前の免疫療法が大腸がん治療を変える