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2024-06-03 00:00:00
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ベッカー博士著
犬の甲状腺機能低下症は、犬の甲状腺の機能が低下し、体の必要量を満たすのに十分なチロキシンを生成できない状態です。
チロキシンは体内で極めて重要なホルモンであり、食物の代謝、成長と発達、酸素の消費、生殖、感染に対する抵抗力に重要な役割を果たします。
犬の甲状腺は、首（喉の付け根）にある蝶のような形の小さな器官で、気管の両側に 1 つの葉があります。この小さな腺が機能不全になる原因はさまざまです。
一つは免疫系の障害で、 自己免疫甲状腺炎これは体が甲状腺の組織を攻撃していることを意味します。
反応として、甲状腺はまず、より多くのホルモン（チロキシン）を生産することで補償しようとします。しかし、しばらくすると、甲状腺が枯渇します。この時点で、犬は障害の症状を発症し、甲状腺機能低下症と診断されます。
犬が甲状腺機能低下症になるもう一つの理由は、甲状腺が加齢とともに萎縮したり炎症を起こしたりして、時間の経過とともにホルモンの分泌量がどんどん減少し、最終的には正常な生物学的プロセスを支えるのに十分な量を分泌しなくなることです。甲状腺機能低下症のその他の原因としては、次のようなものが考えられます。
- 特定の薬剤、特に コルチコステロイド
- 運動不足は甲状腺ホルモンの産生を低下させる一因となる可能性がある
- ワクチン接種を含む毒素への曝露
最もリスクが高い犬
甲状腺機能低下症は、小型犬やトイ犬では比較的まれですが、中型犬から大型犬ではより一般的です。オス犬とメス犬で甲状腺機能低下症になる割合はほぼ同じですが、避妊手術を受けたメス犬の方が避妊手術を受けていないメス犬よりも甲状腺機能低下症になりやすいです。遺伝的に甲状腺機能低下症になりやすい犬種には、次のものがあります。
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✓ エアデール・テリア |
✓ ゴールデンレトリバー |
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✓ ボクサー |
✓ グレイハウンド |
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✓ コッカースパニエル |
✓ アイリッシュセッター |
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✓ ダックスフント |
✓ ラブラドールレトリバー |
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✓ ドーベルマンピンシャー |
✓ ミニチュアシュナウザー |
ほとんどの犬は4歳から10歳の間に甲状腺機能低下症を発症します。
甲状腺機能低下症の症状
甲状腺機能低下症はチロキシンに依存する多くの身体機能に影響を及ぼすため、この障害の症状は多岐にわたり、犬ごとに異なる場合があります。
頻繁な昼寝、運動不耐性、走ったり遊んだりすることへの興味の喪失などによって表れるエネルギー不足は、甲状腺機能低下症の顕著な兆候です。その他の症状には以下のものがあります。
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✓ 食欲やカロリー摂取量の増加がないのに体重が増加する |
✓ 皮膚の変色または肥厚 |
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✓ 寒さに対する耐性が低い |
✓ 皮膚や耳の慢性感染症 |
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✓ 毛皮が艶がなく、乾燥し、もろく、薄く、脂ぎっている |
✓ うつ病または精神的な鈍さ |
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✓ 脱毛または切った毛が再生しない |
✓ 心拍数が遅い |
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✓ 乾燥してかゆみのある肌 |
✓ 重大な行動の変化（例： 侵略、首を傾げる、不安、強迫観念、発作） |
興味深いことに、行動の変化は、特定の犬にとって甲状腺機能低下症の非常に重要な指標となることがあります。たとえば、私のクライアントのほとんどは、その種に適した、新鮮で非遺伝子組み換えのオーガニックな食事を与えています。栄養状態が非常に良い犬の場合、甲状腺機能低下症の唯一の症状は、性格や行動の非常に微妙な変化であることが多いです。
私が診ている自己免疫甲状腺炎の運動選手犬の患者の 1 匹の場合、唯一の症状は、アジリティー コースで方向を忘れ始め、レース時間が数秒長くなったことでした。
ご覧のとおり、愛犬に甲状腺の問題があると思われる場合は、注意すべき警告サインがたくさんあります。残念ながら、犬の甲状腺機能低下症の明らかな症状のほとんどは、甲状腺の少なくとも 70 パーセントが損傷するまで現れません。
犬の甲状腺疾患の診断は難しい
ペットの甲状腺疾患を診断する際の問題の 1 つは、血流中の甲状腺ホルモンの正常または予想されるレベルとして標準的な検査基準範囲を使用することです。
例えば、犬の場合、年齢や品種に関係なく、基準となる範囲は1つだけです。犬のサイズは、非常に大きく、小さなものから チワワ 巨大なセントバーナードやアイリッシュウルフハウンドとは異なり、これらの犬は明らかに代謝が似ていません。
獣医師として、私は、大型犬よりもはるかに活発で、代謝がはるかに高い小型犬の場合の範囲が何であるかを知る必要があります。
さらに、甲状腺レベルに対する加齢の影響を考慮すると、一律の基準範囲はさらに意味をなさなくなります。若い動物は代謝要求が高くなります。成熟した動物は成長が止まっているため、代謝要求は低くなります。
積極的な獣医師にとってのもう一つの課題は、犬が末期症状を呈し、甲状腺の注射の4分の3を終えて診察室に現れる前に病気を診断することだ。
甲状腺抗体プロファイルとT4検査
最も包括的な健康診断の一環として、獣医師は甲状腺機能検査の一種である総チロキシン（T4）検査を含むいくつかの血液検査を命じます。
しかし、チロキシン濃度は甲状腺に関連しない病気、さまざまな薬剤、食事中の過剰なヨウ素によって影響を受ける可能性があるため、T4 検査の結果は誤解を招く可能性があります。残念ながら、自己免疫甲状腺疾患の場合など、適切かどうかわからない場合でも、獣医師の中には T4 値のみに基づいて患者を治療する人もいます。
私の友人であり同僚でもある、ペットの甲状腺疾患に関する世界有数の権威であるジーン・ドッズ博士は、正確な診断には完全な甲状腺抗体プロファイルが必要だと考えています。この検査はT4検査よりも高価ですが、何を検査すれば良いか、何を検査しないかがわかります。
完全な甲状腺抗体プロファイルの一部として、ドッズ氏は、非甲状腺疾患のマーカーである総 T4 と遊離 T4、総 T3 と遊離 T3 を検査します。T3 値が重要なのは、4 つの指標すべてでレベルが低い病気の動物の場合、甲状腺に関連しない病気である可能性が非常に高いためです。
ドッズ医師は、甲状腺抗体検査も推奨しています。これは、初期スクリーニングとして、チログロブリン自己抗体 (TgAA) 検査です。犬の場合、甲状腺刺激ホルモン (TSH) 検査の精度が 70 パーセント程度しかないため、この検査には含めていません。
犬の単純性甲状腺機能低下症の治療
自己免疫疾患（自己免疫甲状腺炎）がない場合は、残っている甲状腺組織を刺激して再び機能させることをお勧めします。犬の甲状腺が単に衰えているだけであれば、より自然な形の甲状腺置換法を使用して再生できる可能性があります。
私は、甲状腺が疲弊している（軽度機能不全または限界値が低い）場合は、早期に甲状腺腺剤を使用するようにしています。犬の甲状腺が「早期に退役」した場合（つまり、甲状腺ホルモンをまったく生成できなくなった場合）、次に選択するのは、甲状腺ホルモン（T3 および T4）を Nature-Throid、Thyroid USP、または Armour Thyroid などの処方腺剤に置き換えることです。
私はいつも天然の甲状腺エキスから始めて、反応を観察します。この補助期間中は、ホメオパシー療法などの他の自然療法も効果的です。
私はまた、患者の食事（特にヨウ素とチロシンの摂取）、環境および獣医による毒素負荷にも対処します。甲状腺疾患のある動物は、甲状腺の機能不全を引き起こす外的（毒素関連）原因があるかどうかを判断するために、ライフスタイルを徹底的に評価することが重要です。
一般的に言えば、甲状腺機能が不十分な犬は、加工されていない新鮮な食事から恩恵を受けるでしょう。ワクチン接種はすべきではありません（代わりに抗体価を調べてください）。また、家庭用化学薬品や芝生用化学薬品への曝露も避けてください。ドッズには、犬種の基準範囲に関する広範なデータバンクがあるので、私は彼女の ヘモライフ診断 彼女は、検査結果を同じ犬種、性別、年齢の他の犬と比較することもできるので、私の患者の甲状腺検査を研究室で分析することができます。
自己免疫疾患の管理
ドッズ氏は、特定の犬種（上記に挙げたものを含む）の 20 ～ 45 パーセントが自己免疫性甲状腺炎を発症すると推定しています。これらの犬のうち、約 8 パーセントは TgAA が正常ですが、残りの 92 パーセントは高レベルです。自己免疫性甲状腺炎と診断された犬は、病気の進行を止めるために直ちに治療する必要があります。目標は、残っている甲状腺組織をできるだけ保存し、甲状腺刺激プロセス全体を休止状態にすることです。
ドッズ氏は、犬の最適体重に基づいて、通常より少量の合成チロキシンを与えることを推奨しています。この特別な投与量により、治療中に動物が甲状腺機能亢進症になるのを防止できます。TgAA レベルが正常または正常に近い状態に戻るまで、通常 5 ～ 7 か月かかります。
治療は犬の生涯にわたって継続する必要があり、ストレスやその他の健康状態の変化が発生するとTgAAレベルが再び上昇する可能性があるため、特定の間隔で完全な甲状腺抗体プロファイルを実行する必要があります。ドッズ氏によると、甲状腺ホルモン療法を受けている犬は、1日2回の適切な量のホルモンを投与して6〜8週間後に検査を受ける必要があります。さらに、甲状腺ホルモンはカルシウムや鉄を含む食品やサプリメントとは別に与えることが重要です。 大豆。
カルシウムと大豆はチロキシンに結合するため、一部の獣医師の指導やラベルに印刷されている内容に関わらず、安定した吸収と確実な投薬後の治療モニタリングを実現するために、食事と一緒に与えてはいけません。
甲状腺薬を服用してから 4 ～ 6 時間後に血液サンプルを採取し、完全な甲状腺抗体プロファイルを実行する必要があります。たとえば、検査結果で犬が甲状腺機能低下症であるが TgAA が正常であることが示された場合、治療を受ける必要があります。その後、6 ～ 8 週間後に、薬を服用してから 4 ～ 6 時間後に別のサンプルを採取しますが、このときは TgAA は必要ありません。T4、遊離 T4、T3、遊離 T3 を検査するだけで済みます。
ドッズ氏は、モニタリングの目的では総 T4 のみを使用することが現在の推奨であるとしても、T4 および遊離 T4 の検査に加えて、T3 および遊離 T3 の検査も常に含めるべきだと強調しています。
自己免疫甲状腺炎の場合、合成チロキシンを動物に与えなければ病気が進行し続けるため、昆布やその他の天然ヨウ素源を含む天然甲状腺サポート製品や、市販の甲状腺製品を使用しないことが重要です。
犬の甲状腺機能低下症の重症化を防ぐには獣医師と協力しましょう
私の診療では、範囲外の血液値はすべて対処します。私の知る限り、範囲外の値が「十分に良い」または「十分に健康的」であることはほとんどありません。ここで臨床病理学、つまり血液検査で経時的に内臓の変化を記録することが非常に重要になります。
甲状腺レベルが中程度から最適以下、そして最低ラインまで着実に低下している患者がいる場合、私は甲状腺が完全に機能しなくなる前に適切な甲状腺サポートを開始します。これは、事後対応型獣医学ではなく、事前対応型獣医学を実践する一例です。
多くの獣医師は、検査結果が非常に低い値を示すまで待つだけでなく、患者が甲状腺機能低下症の 6 つの典型的な症状のうち 3 つを示すまで待ってから、合成ホルモン補充療法を開始します。言い換えると、動物が本格的な病気を発症するまで待ってから治療を開始するのです。私は、甲状腺の活動低下を非常に早い段階で発見することで、多くのペットが生涯にわたる甲状腺薬の服用を回避できるよう支援しています。
だから私は ホリスティックまたは統合的な獣医 あなたの犬の血液値をすべて監視し、甲状腺パネルを分析に送って（できれば Hemolife Diagnostics に）、あなたの犬に適切な用量の甲状腺ホルモンと補因子（チロシンとヨウ素）を処方できる医師。
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コメント (30)
#なぜこれほど多くの獣医がこの病気を早期発見できないのでしょうか