糖尿病および最近心不全が悪化した患者の治療におけるソタグリフロジンの費用対効果 – ヘルスケアエコノミスト

それが私の ジェホン・キム、シャンシャン・ワン、スレイブン・シキリカによる記事 比較効果研究ジャーナル要旨は以下の通りです。

標的： 心不全および糖尿病合併症で入院している患者の治療におけるソタグリフロジンの費用対効果を評価する。

材料と方法: 糖尿病を併発する心不全で入院した患者を対象に、マルコフ構造の de novo 費用対効果モデルを作成しました。対象としたアウトカムには、30 年間の期間にわたって測定された入院再入院、救急外来受診、全死亡率が含まれます。ベースライン イベント頻度は、公開されているリアルワールド データ研究から導き出され、ソタグリフロジンの有効性は SOLOIST-WHF から推定されました。健康上の利点は、質調整生存年 (QALY) として計算されました。コストには、医薬品コスト、再入院、救急外来受診、有害事象が含まれます。経済的価値は、増分費用対効果比 (ICER) を使用して測定されました。

結果： ソタグリフロジンの使用により、標準治療と比較して、年間再入院率が 34.5% (0.228 vs 0.348、差: -0.120)、年間救急外来受診が 40.0% (0.091 vs 0.153、差: -0.061)、年間死亡率が 18.0% (0.298 vs 0.363、差: -0.065) 減少し、ソタグリフロジンと標準治療の QAY の純増は 0.425 となりました。ソタグリフロジンの使用による増分コストは、患者の 30 年間のタイム ホライズンで 19,374 ドル増加しましたが、これは主に医薬品コストの増加によるものです。標準治療と比較したソタグリフロジンの推定 ICER は、QALY あたり 45,596 ドルでした。

結論： ソタグリフロジンは、心不全と併存糖尿病で入院している患者に対する標準治療に費用対効果の高い追加薬です。

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