伝染性はあるものの自然に治るウイルス感染症であるおたふく風邪が、1月にタミル・ナドゥ州で症例が表面化し、過去2~3か月で急増したことを受けて、公衆衛生当局の監視対象に再び浮上している。
公衆衛生当局はパニックになる必要はないと述べているが、医師らは症状が出た場合は医師の助けを求める必要があると強調している。
公衆衛生予防医学局長のTSセルヴァヴィナヤガム氏は、1月に感染例が表面化し、3月から4月にかけて500件に達したが、現在は200件以下に減少していると述べた。感染例のほとんどは年長児だった。「感染例がさらに減少することを期待しています」と同氏は述べた。
他のいくつかの州でもおたふく風邪の報告があり、セルヴァヴィナヤガム医師は免疫力の低下が原因かもしれないと述べた。
「ユニバーサル予防接種プログラム(UIP)にはおたふく風邪のワクチンはありません。おたふく風邪は自然に治る病気であり、診断も明らかなので、慌てる必要はありません」と彼は語った。
もしも重篤な疾患を引き起こしているのであれば、ウイルスを調査する必要がある、と彼は付け加えた。
カンチ・カマコティ・チャイルド・トラスト病院の医療ディレクター、ジャナニ・サンカール氏は、3月と4月にはおたふく風邪の症例が数件あったが、5月には症例数が若干減少したと述べた。
「少なくとも100人の外来患者を診る必要があり、20人の子どもが入院を必要としていました。政府はUIPに麻疹風疹ワクチンしか持っておらず、おたふく風邪のワクチンを持っていません」と彼女は語った。以前は、麻疹、おたふく風邪、風疹(MMR)ワクチンがUIPの一部だった。
小児の場合、症状には耳下腺領域の腫れが含まれる。ほとんどは片側だが、両側の場合もある。「入院を必要とする小児にみられる合併症には、膵炎、髄膜脳炎、精巣炎などがあります」と彼女は付け加えた。
アポロ病院の感染症コンサルタント、スレシュ・クマール氏は、多くの医師が毎日少なくとも1~2件の症例を診察していると語った。
「ここ3~4か月で(成人の)症例が見られるようになりました。過去10年間でこれほど多くの症例を見たことはありません。医師は3~6か月に1件の症例しか診ないことに慣れています。症状は、通常2~3日で治まる発熱、耳の近くの痛み、顔の一部から始まる腫れです。腫れはその後、他の部位、特に耳下腺(耳の下の顔の両側にある)に影響を及ぼします」と、同氏は述べた。
痛みや腫れは一般的ですが、腹部の不快感が多少ある場合もあります。「私たちが診察する男性の5人に1人か2人は、精巣の痛みや腫れを経験しています」とスレシュ・クマール医師は言います。
同市内の病院ではおたふく風邪のPCR検査は受けられないが、血清学的検査(IgMとIgG)には限界があると彼は述べた。
IgM は現在の感染を示し、IgG は過去の感染またはワクチン関連の免疫を示します。
「MMRワクチンは小児予防接種の一部(民間の小児科医が提供)だが、この感染者数の急増は免疫力の低下によるものなので、理想的には15歳か16歳での追加接種が推奨される」とスレシュ・クマール医師は述べた。
「特別な抗ウイルス薬がないので、治療は対症療法になります。患者は他人への感染を防ぐために隔離する必要があります。医師の診察を受けるべきです」と彼は述べた。