ニューサム氏はコロナ禍でカリフォルニア州の公衆衛生予算を増額した。 今、彼はそれを切りたいと思っています。

10月にカリフォルニア州パサデナの医師が、入院患者が嘔吐、発疹、骨や関節の痛みなどのデング熱の典型的な症状を示していると報告すると、地元の疾病調査官らが即座に行動に移した。

の 蚊が媒介するウイルス 東南アジア、東アフリカ、ラテンアメリカなどの場所でよく見られ、アメリカ人がこの病気にかかるのは通常旅行中です。 しかし この場合、患者はカリフォルニアを出ていませんでした。

疫学者と保健師が175世帯を訪問して採血を実施し、地元の害虫駆除業者が患者の住む地域の燻蒸を始めた。 その過程で、渡航歴のない2人目の感染者を発見した。

両方の患者は回復し、その近隣では保菌蚊の65％近くが生息していた。 と呼ばれる属 ヤブカ属パサデナ公衆衛生局の疫学者マシュー・フィースター氏によると、それらは7日以内に根絶されたという。

パサデナ市の公衆衛生局次長マヌエル・カルモナ氏によると、迅速かつ集中的な対応は、主にカリフォルニア全土の公衆衛生と備えのための州予算に新たに追加された資金によって賄われたという。

新型コロナウイルス感染症のパンデミックのさなか、病気を追跡し封じ込める十分なリソースがないとの公衆衛生当局からの嘆願に直面する中、カリフォルニア州知事ギャビン・ニューサムは、州の予算に毎年3億ドルを割り当てることに同意した。 慢性的な資金不足 公衆衛生システム。

お金が流れ始めてから 2 年後、 450億ドルの赤字、2期目の民主党知事は資金を完全に削減することを提案しています。

「これは大きな後退だ」とカリフォルニア州保健職員協会のエグゼクティブディレクター、カット・デバーグ氏は語った。 「パンデミック前の状態に戻ることはできません。 その未来はとても怖そうです。」

カリフォルニア郡保健幹部協会のエグゼクティブディレクター、ミシェル・ギボンズ氏は、新たな資金で約900人の公衆衛生従事者がすでに雇用されており、その中にはパサデナ市の疾病研究者の一部も含まれており、ニューサム氏が優勢になった場合にその地位が危険にさらされると述べた。

知事は自身の見解を明らかにした 更新された予算計画 5月10日、2024-25会計年度の予算案を発表し、保健福祉サービスにこれほど大幅な削減を強いることは心苦しいが、州は予算の均衡を図るために「難しい決断」を下す必要があると述べた。 連邦政府とは異なり、赤字で運営することはできません。

ニューサムと州上院および議会の指導者らの間で緊迫した予算交渉が進行中であり、州の推定2,880億ドルの予算について、期限までに合意に達する必要がある。 6月15日。

「我々には不足がある。 私たちは現実、自分たちの優先事項について冷静にならなければなりません」とニューサム氏は提案した人員削減案を明らかにした後、語った。 「これは、私たちが継続して吸収し、余裕を持って提供できることを望むプログラムです。」

公衆衛生当局者 ロビー活動を行ったニューサム 2020年と2021年はより多くのリソースを獲得するために懸命に努力し、州公衆衛生局に年間1億ドル、カリフォルニア州の公衆衛生システムの根幹を形成する61の地方保健局に2億ドルの追加の年間資金を確保した。

今では彼らは 資金を維持するために戦っている —ちょうど、市や郡がカリフォルニアの公衆衛生防御を強化するためにそれを利用し始めたのと同じように。

この資金で雇われた労働者の中には、ホームレスと闘ったり、気候変動と闘ったり、健康や社会的ニーズを特定するために農場労働者を調査したりしている人もいるが、ほとんどは脅威や流行の調査を担当する疫学者や保健師などの感染症の専門家である。

麻疹の感染が拡大している デイビスで、 サンディエゴ、 フンボルト郡、 そして他の場所でも。 長い砂浜 公衆衛生上の緊急事態を宣言した 今月初め、感染者の咳、会話、くしゃみによって空気中に広がる結核の流行をめぐって。 ロサンゼルス公衆衛生当局 調査中です ホームレスの人々の間でA型肝炎の感染が相次いでいる。

そしてアメリカ全土では、 鳥インフルエンザの蔓延 動物から人間に至るまで、幅広い懸念を引き起こしています。

「このウイルスが牛と鳥の間で移動する時間が長ければ長いほど、進化して人から人に感染する可能性が高くなります」とデバーグ氏は述べた。 彼女は、公衆衛生機関は、パサデナで行ったように、脅威が出現したときにそれを阻止できる職員を雇用するのに十分な資金を確保する必要があると主張する。

「デング熱の流行は、雇用能力が高まったおかげで阻止され、公衆衛生上の大きな成功だった」と彼女は語った。

パサデナの公衆衛生当局は地元の蚊対策局と協力して殺虫剤を散布し、住民のデング熱検査のために職員２９人を派遣した。

カルモナ氏は、「我々はこの事件に最も優秀な人材を投入した」と述べ、同省が毎年新たに受け取る約100万ドルの州資金で疾患研究者のうち4人が資金提供されたと付け加えた。 「それがなければ、タイムリーな対応ができず、おそらくデング熱を西ナイルか他の種類のウイルスであると特定していただろう。」

プレイサー郡の暫定公衆衛生官兼保健福祉局長のロブ・オールダム氏は、ニューサム氏の提案が可決された場合に課せられる「壊滅的な」削減額を検討していると述べた。 同郡は年間約180万ドルの新たな州資金を活用してフルタイム職員11人、パートタイム職員6人を雇用したと同氏は述べた。

「この資金はちょうど定着し始めたところだった」と彼は言う。 「正直に言うと、私たちは別のはしかの症例に対応しているのと同じように、慌てて対応しているのです。」

幼児教育、公共安全、エネルギー、交通など州政府のほぼすべての分野で大幅な削減に直面しているため、議会指導者らは財源を守るかどうかについて明言を避けた。

北カリフォルニア民主党のマイク・マクガイア州上院院内総務は、「予算交渉はギリギリの段階にあるが、これまでの進展を守るために必死で取り組んでいる」と語った。

公衆衛生当局は、もし国家が健康と経済の災害に脆弱になると警告した。 苦労して勝ち取った資金。

「仕事をしているとき、私たちは目に見えないので、以前の状態に戻りたくなるものです。 危機は回避されました」とギボンズ氏は語った。 「しかし、無視、パニック、繰り返しという公衆衛生資金の好不況サイクルに戻ることを考えると壊滅的です。」

この記事を作成したのは、 KFF 健康ニュースを出版する カリフォルニア・ヘルスライン、編集上独立したサービスです。 カリフォルニア ヘルスケア財団。