2回の妊娠で糖尿病になると、その後の糖尿病リスクが大幅に上昇

最近の研究では、2人目の妊娠中に初めて妊娠糖尿病を発症した女性では、2型糖尿病を発症するリスクが高いことが明らかになりました。

2回連続の妊娠中に感染した場合、リスクはさらに高まります。

妊娠糖尿病（妊娠中の一時的な糖尿病）を患っている女性は、将来的に 2 型糖尿病になるリスクが高くなります。 しかし、次の妊娠に至るまで、このリスクはどのように変化するのでしょうか?

発表された新しい研究によると、2回目の妊娠で初めて妊娠糖尿病を患った女性は、1回目の妊娠では妊娠糖尿病を患ったが2回目ではそうでなかった女性に比べ、将来2型糖尿病になるリスクが76％高いことが示されたで JAMAネットワークオープン。

両方の妊娠で妊娠糖尿病を患っている女性は最もリスクが高く、最初の妊娠のみで妊娠糖尿病を患っている女性に比べて 3.5 倍以上高くなっています。

研究者らは、この研究結果により、女性が2型糖尿病の発症リスクを軽減するための個別のアドバイスから恩恵を受けることができるようになると期待している。

「妊娠の約10％が次のような影響を受けます。 妊娠糖尿病 全体。 私たちの研究は、将来の糖尿病リスクは、どの妊娠が妊娠糖尿病の影響を受けるか、また妊娠糖尿病の妊娠が何件あるかに関係して異なることを示しています」と、マギル研究所の代謝障害および合併症プログラムの上級研究員で主著者のカベリ・ダスグプタ氏は述べています。大学保健センター (RI-MUHC)。

「私たちは、母親がこれらの情報やその他の情報を使用してリスク推定値をカスタマイズできるように支援し、母親がいつ、どのように予防措置を講じるべきかについて十分な情報に基づいた選択ができるようにします。」

研究者らは、ケベック州の保健行政と出生・死亡登録のデータを利用して、1990年から2012年の間に2回出産した43万1,980人の女性からなる研究グループを構築した。彼女たちは妊娠前または妊娠の間に糖尿病を患っていなかった。 研究者らは、2019年までに糖尿病を発症したかどうかを調べた。

10,000人以上の女性が最初の妊娠時にのみ妊娠糖尿病を患い、16,000人以上が2回目の妊娠時にのみ妊娠糖尿病を患い、8,000人以上が両方の妊娠で妊娠糖尿病を患っていた（それぞれ、10,920人の女性（2.5％）、16,145人の女性（3.7％）、女性 8,255 人 (1.9%))。 全体として、12,000人以上が2型糖尿病を発症しました。

妊娠糖尿病に罹患したことのない女性と比較すると、最初の妊娠中に妊娠糖尿病に罹患した女性は、将来2型糖尿病になるリスクが4倍以上（4.35）あったのに対し、2回目の妊娠中に妊娠糖尿病に罹患した女性のリスクは7.5倍を超えるのみでした（ 7.68）、両方の妊娠で妊娠糖尿病を患っていた人のリスクはほぼ16倍高かった（15.8）。

「私たちの結果は、最初の妊娠時に妊娠糖尿病を患っていたものの、2回目の妊娠ではそうではなかった女性は、おそらく自分の体質を変えることができたことを示唆しています。 食生活 2回の妊娠の間には身体活動を増やしてください。 私たちは今、彼らに将来の糖尿病のリスクも低下していると伝えることができ、それによって健康的な生活習慣を維持するよう促すことができるかもしれません」と疫学・生物統計部門の博士課程候補者で筆頭著者のジョセフ・ムッサ氏は言う。

「一方で、2人目の妊娠中に妊娠糖尿病と診断された女性は、リスクレベルが上昇しています。 私たちは彼らがこのリスクを管理できるよう支援する必要があります。 また、2回妊娠糖尿病を患った女性たちに、健康状態を改善し、リスクを軽減するための緊急支援を提供する必要もあります」と、マギル大学医学健康科学部の教授であり、MUHCの内科医でもあるダスグプタ氏は言う。 。

この研究のために、研究者らは、2 型糖尿病の既知のさまざまな危険因子を考慮に入れて、いくつかの分析を実行しました。 予想通り、妊娠高血圧症候群になったり、在胎期間の割に体重が多い赤ちゃんを出産したり、 糖尿病のパートナー、母親が2型糖尿病を発症するリスクの増加と関連していた。

また、気分障害、薬物またはアルコール中毒、甲状腺の問題、関節炎、呼吸器系の問題を抱えている女性でもリスクが増加しました。

出典：ファビエンヌ・ランドリー マギル大学