帝王切開で出産すると麻疹ワクチンの乳児への影響が軽減される

によって行われた調査によると、 ケンブリッジ大学 (イギリス)、そして 復旦大学 （中国）は、帝王切開で生まれた女児が麻疹に対する強力な免疫を獲得するには、2回目の麻疹ワクチンが必要であることを発見した。

麻疹は感染力が非常に高い病気であり、ワクチン接種の失敗率が低い場合でも、流行のリスクが大幅に高まる可能性があります。

この影響の考えられる理由の 1 つは、赤ちゃんの腸内マイクロバイオーム (腸内に自然に生息する微生物の膨大な集合体) の発達に関連していると考えられます。 他の研究では、経膣分娩により母親から赤ちゃんに多種多様な微生物が伝達され、免疫システムが強化される可能性があることが示されています。

「帝王切開であれ自然分娩であれ、私たちの生まれ方は、成長に伴う病気に対する免疫力に長期的な影響を与えることがわかりました」と、この報告書の共同筆頭著者であるケンブリッジ大学のヘンリック・サルジェ教授は説明する。 。

「多くの子どもたちが、最終的に2回目の麻疹ワクチンを受けられないことはわかっていますが、これは子どもたち個人にとっても、国民全体にとっても危険です」と同氏は警告する。

同氏の意見では、「最初のワクチンが失敗する可能性が非常に高いため、2回目の麻疹ワクチンを確実に受けられるように追跡調査したいのは、帝王切開で生まれた赤ちゃんだ」という。

結果は雑誌「」に掲載されています。自然微生物学‘。

麻疹を抑制するには人口の少なくとも95%が完全にワクチン接種を受ける必要があるが、英国など一部の国では、麻疹、おたふく風邪、風疹（MMR）ワクチンがあるにもかかわらず、この数字を大幅に下回っている。 ）は、小児定期予防接種プログラムを通じて入手できます。

スペインの予防接種率は高いですが、自治コミュニティ間で大きな差があります。 保健省のデータによると、2022年の麻疹ワクチンの初回接種による予防接種率は97.24％だったが、全日程、つまり2回目の接種では93.92％に低下した。 ただし、パイス バスコ (88.05%)、ラ リオハ (88.10%)、メリリャ (88.69%) など、2 回目のパンクでは 90% にさえ達しなかったコミュニティもあります。 麻疹の場合は、95％を超える非常に高い予防率が必要です。

さらに、世界中で帝王切開による出産を選択する女性の数が増加しています。スペインでは毎年 50 万件の出産が発生し、約 125,000 人が帝王切開で終わります。これは、子どもの 4 人に 1 人に相当します。 しかし、ブラジルやトルコなど他の国では、全子どもの半数以上がこの方法で生まれています。

「帝王切開での出産では、経膣分娩の場合とは異なり、子供は母親のマイクロバイオームにさらされません。 これは、腸内微生物叢の発達に追いつくのに時間がかかることを意味すると考えられます。 そしてそれによって、麻疹などの病気に対するワクチンを準備する免疫システムの能力も高まります」とサルジェ氏は言います。

研究結果を得るために、研究者らは、中国湖南省の1,500人以上の子供を対象とした以前の研究のデータを使用した。このデータには、誕生から12歳まで数週間ごとに採取された血液サンプルが含まれていた。これにより、血液中の麻疹抗体レベルがどのように変化するかを確認することができた。生後数年間は、ワクチン接種後であっても。

研究者らは、帝王切開で生まれた子供の12％は、最初の麻疹ワクチンに対して免疫反応を示さなかったのに対し、経膣分娩で生まれた子供の5％は免疫反応を示さなかったことを発見した。 これは、帝王切開で生まれた子供の多くが、最初のワクチン接種後も免疫反応を発現したことを意味します。

このウイルスは現存するウイルスの中で最も感染力が強いウイルスの 1 つであり、現時点では麻疹に対する特別な治療法はありません。 ワクチン接種率が高い場合のみ、この病気を根絶することが可能であり、WHOは現時点では予測できないものの、将来的にはそうなることを望んでいる。 身体が長期にわたる免疫反応を起こし、麻疹から身を守るには、麻疹ワクチンを 2 回接種する必要があります。 世界保健機関によると、2022年には世界の子どものうち1歳の誕生日までに麻疹ワクチンの接種を受けた人の割合はわずか83％で、2008年以来最低となった。

「麻疹は伝染力が非常に強いため、私たちを心配する病気のリストのトップにあります。」

ヨーロッパでは、ルーマニアや英国などの国で感染者が再拡大したことを受け、WHOは2022年に以前と比較して感染者数の増加が確認されたため、加盟国すべてで麻疹ワクチン接種キャンペーンを即時実施することを勧告している。前年まで。 パンデミックの結果としてワクチン接種率が低いため、多くの人々、特に子供たちが致死性の可能性のある病気にかかりやすくなっています。

2018年と2019年に20万人近い感染者を出した大流行の後、2020年には1万2000人に減少し、2021年にはわずか159人にまで減少した。しかし、2022年には再び増加し、27か国で904人の感染者となった。 地球規模で、そして2021年には、 4,000万人近くの子供たちが、推奨されているワクチン接種スケジュールのいずれも受けていません。 最初の 2,500 万、追加の 14.7

1963年に麻疹ワクチンが導入されるまでは、数年おきに麻疹の大流行が発生し、毎年約260万人が死亡していました。