口腔マイクロバイオーム組成を特定するために使用される洗口液が胃がんの早期発見ツールとして機能する可能性があることが、新たな証拠で示唆されている。
研究者らは、患者サンプル中に細菌組成の明確な違いがあることを発見し、これは口腔微生物のサインが胃がんリスクを評価するためのバイオマーカーとして使用される可能性を示している。
「あまりにも多くの患者が診断を受けるのが遅すぎます。胃がんには正式なスクリーニングガイドラインがなく、胃がん患者の半数以上はがんがすでに進行した段階になるまで診断を受けていません」とシュルティ・レディ・ペラティ氏は述べた。医学博士は、ニュージャージー州ニューブランズウィックにあるラトガース大学ロバート・ウッド・ジョンソン医学部の一般外科レジデントです。
現在、胃がんの検出には内視鏡検査などの侵襲的処置が必要です。 したがって、非侵襲的な「スウィッシュアンドスピット」検査はより利用しやすく、より広範なスクリーニングを可能にする可能性があるとペラティ氏は、彼女の研究（要約949）が2024年の消化器疾患週間（DDW）に向けてプレビューされた5月8日の記者会見で述べた。
胃癌、 としても知られている 胃癌、 それは 4番目に多い原因 世界のがん関連死亡者数。 米国癌協会によると、米国では2024年にこの種の癌による新たな症例が26,890人、死亡が10,880人になると予想されています。 見積り。
微生物の特徴が見つかった
Peratiらは98人の患者から口腔洗浄サンプルを収集した。そのうち30人は胃がんであることがわかっており、30人は前がん状態の胃状態（前胃がん）を患っており、38人は前胃がんまたは胃がんのない対照参加者であった。 62％が女性、32％がヒスパニック系、31％が糖尿病、18％が喫煙者だった。
研究者らは、サンプルのアルファとベータの多様性を分析し、マイクロバイオームの組成分析と呼ばれるフレームワークを使用して差分分析を実施しました。
彼らは、健康なグループの口腔マイクロバイオームと、胃がんおよび前胃がんのグループの口腔マイクロバイオームの間に明確な違いがあることを発見しました。 さらに、がんの参加者と前がん状態の参加者のマイクロバイオームは類似していました。
この結果は、胃の環境が変化し始めるとすぐにマイクロバイオームの変化が起こり、最終的にはがんに変化する可能性があることを示唆しています。
「口腔マイクロバイオームは、胃の環境の構成を知る窓として機能する可能性があります」とペラティ氏は言う。
研究者らは、対照群と胃がんおよび胃がん以前の群の間で異なる、最も関連性の高い 13 種類の細菌属を検出するためのスクリーニング モデルを作成しました。 10 倍交差検証モデルは、細菌のみを使用して優れた識別能力を示しました (曲線下面積) [AUC]、0.74）、人口動態や併存疾患（AUC、0.91）などの臨床変数を追加することでさらに改善されたと研究者らは指摘した。
追加の考慮事項
マイクロバイオームは人の間で、また同じ個人内でも時間の経過とともに変化する可能性があります。 プロバイオティクス、抗生物質、食事はマイクロバイオームの変化を引き起こす可能性があるとペラティ氏は述べた。
これらの変更が口腔洗浄検査の精度にどのような影響を与える可能性があるかとの質問に対し、ペラティ氏は「一般に、食事の変更が消化管全体の特定の細菌の多様性と蔓延に影響を与える可能性があることが知られている」と述べた。
差異は予想されるが、悪性グループと対照グループの間のマイクロバイオーム構成の違いが、例えば食事の修正による低レベルのバックグラウンド変化よりも有意であることを期待している、と同氏は付け加えた。
この研究はまだ初期段階にあり、結果はより大規模な研究で検証される必要があるとペラティ氏は述べた。
それでも、この研究は「最終的には非侵襲的で利用可能な胃がんの早期スクリーニングの開発につながる可能性がある大きな意味を持っている」と彼女は述べた。
ペラティ氏は関連する金銭的関係を報告していなかった。 この研究は独立して支援されました。
ダミアン・マクナマラ マイアミを拠点とするスタッフジャーナリストです。 感染症、消化器病学、救急医療など幅広い専門分野をカバーしています。 X/Twitter でダミアンをフォローしてください: @MedReporter。