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2024-05-02 18:00:00
最近の人気の減量治療の波では、2 型糖尿病の治療に一般的に使用される数種類の薬剤が話題になっています。
Ozempic、Wegovy、Zepbound などの糖尿病治療薬は、体内のさまざまな種類のグルコース受容体を標的とし、糖尿病患者の血糖値を下げることを目的としています。 しかし、別の理由でこれらの薬によく知られているかもしれません。これらの薬は、同じ受容体に結合することで患者の食欲を抑えるのにも役立ちます。
この発見により、この系統の薬剤のまったく新しい用途範囲が明らかになりました。 特にオゼンピックは、有名人やソーシャルメディアの間で人気が大幅に高まり、科学界は主に これらの結果を肯定した。
これらは減量治療のあり方を変えつつありますが、この一連の薬剤は科学者や大衆文化の間で依然として多くの誤解にさらされています。 オゼンピックは非常に人気があるにもかかわらず、まだ米国食品医薬品局によって承認されていません。 肥満を治療する。
これらは多くの同じ目的で使用されますが、Ozempic と Zepbound はいくつかの重要な点で異なります。 これら 2 つの異なる薬について知っておくべきことと、それらがさまざまな症状の治療にどのように使用されているかを説明します。
Ozempic と Zepbound はどのように機能しますか?
Ozempic と Zepbound はタイプは異なりますが、両方とも GLP-1 アゴニストとして機能します。 これらの薬は次のものを模倣します グルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) ホルモン、 食後に小腸で生成されます。
「この化合物（GLP-1）の興味深い点は、体内のさまざまなシステムに影響を与えているようだということです」と彼は言います。 ウォーレン・ビッケル、バージニア工科大学の行動薬理学者。
GLP-1 が果たす機能の 1 つは、自然なインスリン生成を刺激し、グルコース生成を阻害することです。これにより、これらの薬剤は糖尿病患者の血糖値を下げるのに効果的になります。
しかし、ビッケル氏が指摘するように、GLP-1 は胃腸系を超えて影響を及ぼします。 多くの患者が、GLP-1 アゴニスト薬の使用中に食欲の低下に気づいたと報告しました。 これらの薬は胃が空になるのを遅くすることで満腹感を長くすることができ、肥満の治療に非常に効果的だとビッケル氏は言う。
体内の GLP-1 レベルが高くなると、ビッケルが中枢神経系への影響と呼ぶ現象も亢進する可能性があります。[impact] 何がやりがいなのかを教えてくれる脳の部分なのです。」
この種の薬は、脳が報酬を処理しドーパミンを生成する方法を変えることにより、過食などの依存性行動を制限するのに役立つことが示されています。
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Ozempic と Zepbound の違い
オゼンピックとその姉妹薬であるウィゴビーの主な有効成分は、GLP-1 アゴニストとして機能するセマグルチドです。 オゼンピックは、その減量効果でおそらくソーシャルメディアで最も話題になっていますが、減量薬としてFDAから承認されていません。
しかし、Wegovy は、 2024年3月にFDA承認。 これは、肥満または過体重で心血管疾患を患っている成人の治療に使用することを目的としており、減量を促進し、心臓発作や脳卒中のリスクを軽減します。
一方、2023年11月にFDAから承認されたZepboundは、 減量治療、チルゼパチドと呼ばれる別の有効成分が含まれています。 セマグルチドとは異なり、チルゼパチドは、GLP-1 と別の種類のホルモンであるグルコース依存性インスリン分泌性ポリペプチド (GIP) の両方に対するデュアル アゴニストとして機能します。
GIP は、体が糖や脂肪を分解する方法に影響を与えるもう 1 つの重要なホルモンです。 さらに、研究によれば、チルゼパチドのようなデュアルアゴニストは実際には さらに効果的な GLP-1受容体のみを標的とするセマグルチドのような薬剤よりも体重減少を促進します。
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これらの薬は安全に使用できますか?
Zepbound と Ozempic には両方とも付属していますが、 いくつかの副作用吐き気や胃腸の問題など、GLP-1アゴニストにはさまざまな目的で使用されてきた歴史があるとビッケル氏は言う。
「これらの薬は、さまざまな形で、長い間存在しています」と彼は言います。 「健康全般への悪影響は、膵臓の一部の疾患やその他の関連疾患に特有の感受性を示す場合もありますが、一般人口ではそれほど頻繁に遭遇するものではないようです。」
また、オゼンピックは減量治療として FDA に承認されていませんが、臨床試験で肥満の治療に成功したことが文書化されているため、一部の医療提供者は依然としてその目的でオゼンピックを処方しています。
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減量薬と依存症の治療
最近では、バージニア工科大学フラリン生物医学研究所のビッケル氏と彼のチームは、肥満に加えてアルコール使用障害も治療できる GLP-1 アゴニストの可能性を研究しています。 ビッケル 何千もの投稿を分析した ソーシャルメディア上でGLP-1アゴニストの使用者から調査を行ったところ、そのうちの72%近くが飲酒量が減り、アルコールへの渇望が減少したと報告していることが判明した。その結果は、 科学レポート 2023年に。
これらの薬が減量に非常に効果的であるのと同じ2つの主要な効果、つまり胃内容排出の遅延と中枢神経系への影響は、アルコール摂取量の抑制にも役立つとビッケル氏は言う。 胃が空になるのが遅くなると、アルコールなどの物質が体内に影響を与えるまでに時間がかかり、魅力的なものである即時の満足感が得られなくなります。 また、ユーザーの報酬への欲求を制御することで、依存性の行動を制御することができます。
Zepbound、Ozempic、その他の GLP-1 および GIP アゴニストをより広範囲の治療に使用しようとしている人々にとっては、まだ長い道のりが待っています。 しかし、ビッケルのような専門家にとって、この一連の薬剤がこのようなさまざまな症状を治療できる可能性は非常に有望である。
「これは非常に注目に値する化合物であり、ますます広範な効果があるようです」と彼は言います。
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記事の出典
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