データによると、イランでは13歳から14歳の青少年の喘息有病率が世界平均よりも高く、速い。 喘鳴、咳、息切れ、胸の圧迫感は喘息の一般的な症状です。
以前の研究によると、喘息患者の半数以上が食習慣を変えており、最も一般的に避けられている食品は乳製品です。
しかし、乳製品摂取と小児喘息との関連を調査した疫学研究の結果には一貫性がなく、特に中東諸国に関するデータは限られている。
そのため、イランの研究者グループは、牛乳やその他の乳製品の摂取と喘息およびその症状との潜在的な関係を解明することを目指しました。
この横断研究は、6~7歳の小児と13~14歳の青少年を対象に実施された。この研究は、2020年初頭にイラン中部のヤズドで行われた世界喘息ネットワーク(GAN)の一環として行われた。
合計 7,667 人の参加者が研究に参加しました。 若いグループの両親と高齢の参加者は、喘息、症状、危険因子に関するオンラインアンケートに記入した。
過去 12 か月間の食事摂取量は、多肢選択式 GAN アンケートを使用して評価されました。
参加者は、牛乳、その他の乳製品(ヨーグルト、チーズ、クリーム、トップミルク、カシュク)の摂取頻度(全くまたは時々のみ、週に1~2回、週のほとんどまたはすべての日)、および乳製品の合計に関する質問に回答しました。 。
乳製品の摂取と、医師が診断した喘息、現在の喘息、または喘息の薬の使用との間には関連性がないことが判明しました。
粗モデルでは、他の乳製品の摂取と喘鳴の可能性との間に関連性はありませんが、いくつかの交絡因子を調整した後、他の乳製品(ほとんどまたはすべての日)と喘鳴のリスクとの間に有意な逆相関が確認されました。
「研究結果は、チーズやヨーグルトなどの牛乳以外の乳製品の摂取により、子供や若者の喘鳴の可能性が減少する可能性があることを示しました。」 著者らは書いた。
注目すべきことに、過去12か月以内に喘鳴を経験した参加者の7.5%は医師による喘息の診断を受けていなかった。 これは、高齢で症状が発症したこと、または新型コロナウイルス感染症やインフルエンザなどの呼吸器疾患に罹患した後に喘鳴を発症した人がいる可能性が考えられます。
一方で、医師が喘息と診断した参加者の83%は過去12カ月間に喘鳴を経験していなかったが、これは不正確な診断または症状の効果的な管理の結果である可能性がある。
喘息と食事栄養素の関係はさまざまな研究で調査されており、乳製品を摂取することは、たとえ週に数回であっても、まったく食べない場合と比べて喘息に逆に重大な影響を与えると指摘する研究もあります。
牛乳とバターの有益な効果は、乳糖の消化が他の炭水化物とは異なるという事実に加えて、脂肪酸の含有量からもたらされる可能性があります。
「乳製品のプレバイオティクス活性は、おそらく腸内の有益な細菌の増殖を刺激することによって生じ、それが免疫反応を調節し、喘息やアレルギーに対する保護効果をもたらす可能性があります。」 著者らは語った。
ラクトアルブミン、ラクトグロブリン、免疫グロブリンなどの乳タンパク質、血清アルブミン、ラクトフェリン、ラクトペルオキシダーゼなどの乳清タンパク質、乳製品に含まれる酵素やサイトカインがこの保護効果の原因であると考えられています。
多くの研究者は、ヨーグルトとヨーグルトの製造に広く利用されている乳酸菌の予防効果と治療効果の両方について研究してきました。
特に、サイトカインの異常と喘息の症状との関係が注目されています。
インターフェロン ガンマ (IFN-γ) は、免疫応答の誘導および調節において重要な役割を果たすサイトカインです。 不完全な IFN-γ 産生は、アレルギー疾患や喘息を発症しやすくすると報告されています。
「ヒトを対象とした研究では、大量のヨーグルト(1日あたり450g)を長期間摂取すると、リンパ球と分離されたT細胞によるIFN-γの産生が促進されることが示されました。
「さらに、ラクトバチルス・カゼイや他のプロバイオティクス菌株を経口摂取すると、免疫グロブリンE(IgE)の産生が減少することが示されています。 これらの発見は、ヨーグルトを食べることが喘息などの IgE 媒介疾患の軽減に役立つ可能性があることを示唆しています。」
共役リノール酸 (CLA) は、以前の研究で議論されたもう 1 つの考えられる経路です。
これらの化合物は、エネルギー、脂質代謝、炎症、免疫機能への影響など、喘息患者を助ける可能性のある幅広い生物学的特徴を持っています。
「脂肪減少やアディポカイン調節などのCLAの代謝機能は、呼吸力学や全身性炎症に有益である可能性があり、それは喘息性気道の炎症にも当てはまる可能性があります。」
現在の研究には、自己申告データのみに依存していること、異なる民族間のエネルギー摂取量、身体活動、食習慣などの他の変数に関する情報が不足していること、因果関係を推測できないことなど、いくつかの限界があることに注意すべきである。
「私たちの研究では、過去 12 か月間における乳製品の摂取頻度と喘鳴の関係からのみ結果を導き出すことができます。 しかし、 喘鳴は、とりわけ、胃食道逆流症、再発性ウイルス性気道感染症、持続性細菌性気管支炎などの疾患によって引き起こされる可能性があります。
「したがって、乳製品の摂取が必ずしも喘息の予防につながると結論付けることはできません。 私たちの発見を確認するために、将来の前向きコホート研究を強くお勧めします。」
出典: 栄養学のフロンティア
https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1298704
「小児および青少年の大規模サンプルにおける喘息症状と関連する乳製品摂取量:横断研究」
著者: モナ・ジャマルヴァンディ、他
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2024-04-23 01:18:00