座って過ごす時間を減らすと、心血管疾患のリスクが高い高齢患者の血圧を下げるのに役立つ可能性があることが、2015年に発表された研究結果で明らかになった。 JAMAネットワークオープン。 この無作為化試験では、肥満で肥満率が高い高齢患者のグループでは、6か月間座位時間を減らすと収縮期血圧（SBP）が低下することが判明した。 高血圧。
患者の血圧はデジタルモニターで測定されます | 画像クレジット: © vchalup – Stock.adobe.com
「これは、高血圧のリスクが高い参加者を集め、座っている時間を減らし、長時間座っていることを減らすことを目的としていたためかもしれません。 おそらく心血管リスクが高い集団を考慮すると、座り方を少し変えるだけで血圧を改善するのに十分だろう」と研究者らは指摘した。 「重大な影響修正因子が存在しないという有望な発見は、身体機能や身体活動が低下している人、または 2 型糖尿病などの慢性疾患を患っている人でも、座っている時間を減らして血圧の改善を享受できることを示しています。 人々が体力と自信を得るにつれて、座る時間が減り、より多くの身体活動への入り口となる可能性があります。」
この研究には、ワシントン州の医療制度に加入している283人の患者が含まれていた。 半数は無作為に座位削減介入プログラムに割り当てられ、残りの半数は一般的な健康的な生活のアドバイスを受けるように割り当てられ、対照として機能しました。 座位削減介入を受ける患者は、10回の健康コーチングセッション、座位削減目標、スタンディングデスク、フィットネストラッカーを受けました。 患者の半数は高血圧症で、平均体格指数 (BMI) は 34.9 でした。
6か月後、研究の主要結果である座位時間の平均変化は、介入を受けた群ではさらに大幅に減少し、1日当たり約30分（31.85分）減少した。 この低下は SBP の 3.48 mm Hg の低下と相関しており、介入グループが有利でした (95% CI、-6.68 ～ -0.28; P = .03)。 研究者らは、SBPの差は、身体活動（4mmHg）、高血圧を止めるための食事療法（5.2mmHg）、および体重減少（3mmHg）で観察された差に匹敵すると指摘した。
「座っている時間が1日あたり約31分減少したという私たちの発見は、他の研究者が発見したものよりわずかに低く、1日あたり2時間の削減という研究目標を達成していませんでした。 7つのランダム化臨床試験を含む、高齢者の座位を減らすための介入に関するコクランレビューでは、全体として1日あたり約45分の短縮が見られ、介入群が有利であることがわかりました。 さらに、2019年から2022年に患者を募集した研究者らは、参加者のほとんどが新型コロナウイルス感染症のパンデミック制限の影響を受けていたと述べ、「さらに、健康上の利益をもたらすために必要な座りっぱなしの行動の削減量は不明だ」と述べた。
新型コロナウイルス感染症流行期間中に研究に登録された患者は、座位時間の平均短縮がより大きかった（-40.25分、95％CI、-65.39から-15.11、95％CI、-65.39から-15.11、 P = 0.04)、ただし、SBPの低下は以前に登録した患者の間で同様でした(-3.75 mm Hg; 95% CI、-7.27 ～ -0.23; P = .27) および (-3.41 mm Hg; 95% CI、-9.47 ～ 2.66; P = .04）パンデミック。
二次的および探索的結果の中で、研究者らは、介入が統計的に有意な起立時間の増加と長時間の座位時間の減少に関連していることを観察しました。 体重、BMI、腹囲ごとに統計的に有意な差はありませんでした。
介入を受けた87人の患者と57人の対照者から有害事象が報告された。 介入群では、対照群よりも筋骨格系イベント（35 対 19）と皮膚障害（9 対 1）を患った患者の方が多かった。 両方のグループで6件の重篤な有害事象が発生しましたが、いずれも研究に関連したものではありませんでした。
参照
Rosenberg D、Zhu W、Greenwood-Hickman M、他。 高齢者の座位時間の減少と血圧：ランダム化臨床試験。 JAMAネットオープン。 2024;7(3):e243234。 doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.3234
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#座っている時間を減らすと高齢者の血圧を下げることができるランダム化試験で発見
2024-04-20 14:20:46