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2024-04-03 20:42:31

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警察、病院、地域の危機管理担当者が相互に交流し、コミュニケーションをとる方法におけるギャップや障壁が、ウィンザー家の夫と父親の自殺に至った武力衝突につながる出来事に影響を与えた可能性がある。
2017年9月15日にチャド・ロマニックさん(34歳)が死去した際の検死官の検視では、彼がうつ病や妄想、コカインや覚せい剤などの違法薬物の乱用のため、病院の救急外来を受診するなど助けを求めていた経緯を聞いた。 しかし、その際には精神障害者が発見され、途中で送られることになった。
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しかし、死に至る悲劇的な出来事のわずか3日前にロマニックさんを診察したERの医師は、火曜日、この問題を抱えた男性の最近の過去をもっと認識していれば診断は違っていたかもしれないと証言した。
トニー・メリアーノ医師は検視に対し、2017年9月12日にロマニクと過ごしたときの独立した記憶はないと語った。ウィンザー警察の説明によると、強盗が自宅に侵入しようとしているという妄想に悩まされていた男性が励まされた後だった。救急車で病院へ行くこと。
しかし、救急科の記録とその訪問時のメリアーノのメモには、自殺や殺人を志すような人物ではなく、幻覚や妄想にも悩まされていなかった「非常に協力的な」男性が記載されている。
メリアーノさんは検死審問陪審に対し、もし当時知っていたら、ロマニックさんがその日2回あった911通報のうちの1回に出た警察官に、ギターの弦を使って自殺する計画があると話したということを文書化しただろうと語った。
「それは私の印象に反するかもしれない」と医師は言った。 「そんなこと初めて聞きました。」
3日後、ロマニックさんは市内で男性をショットガンで襲撃した後、殺人未遂容疑で捜査されていた。 アマーストバーグ その日のうちに。 検死審問の初め、ロマニックさんを逮捕するために自宅に派遣された戦術警察官らは、7月に救急外来を訪れたことなど、ロマニックさんの精神疾患の病歴については知らなかったと証言した。
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「私だったら患者から追加の情報を求めていたでしょう」とメリアーノ氏は語り、他の人が知っていたことが救急部門の評価にどのように役立ったかを説明した。 ロマニックさんの未亡人も先週、夫が銃を持っていることを危機管理担当者に伝えていたと証言した。
セルウィン・ピーターズ裁判長と5人の陪審員による検死審問では、将来の同様の事件の防止に役立つ勧告を行う予定だ。
過去7年間で状況を改善するために多くの変化があったが、先週、ロマニックさんの未亡人も、地元でメンタルヘルスサポートにアクセスすることは依然として困難であり、多くの人にとって高すぎる可能性があると証言した。
1999年からウィンザー地域病院の救急科の医師を務めているメリアーノ氏は、メンタルヘルスの救急外来はよくあることであり、同じケースは二つとないと述べた。 「彼らが何を持ってドアに入ってくるのかはわかりません。」
検死弁護士の勧めで、メリアーノ氏は、自身の意見であることを強調しながら、地域社会における精神疾患の状況は悪化しており、それに対処するための資源、特に精神科ケアが「不足している」と述べた。
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説明を求められたメリアーノ氏は、状況悪化の背後にある地元の要因は、パンデミックとその余波など、他の地域のコミュニティでも共有されていると述べた。 フェンタニル、メタンフェタミンの使用増加、オピオイド危機。
「私たちは人々に質の悪いケアを提供しているわけではありません。問題はさらに悪化しています」と彼は言う。
ロマニックさんの死後、精神衛生に対処するさまざまな地元機関間のコミュニケーションと連携が改善され、他の証人も検死審問で証言した。 陪審員らによると、患者情報の収集と記録、および他の医療専門家による情報へのアクセスも改善されているという。
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もう一つの改善分野は、看護師やソーシャルワーカーと、メンタルヘルスの緊急通報に対応する最前線の警察官とのチームワークである。
「看護師の意見は警察官の意見とは異なるだろう」とメリアーノ氏は述べ、医療専門家はそのような遭遇には「臨床的な目」を加えるだろうと付け加えた。
しかし検視審は、2017年9月15日の時点ではそのような緊急対応には遅すぎた可能性が高いとも聞いている。
警察が出動したのは、危機に陥った人のメンタルヘルスに関する通報ではなく、散弾銃を所持し、殺人未遂で指名手配され、降伏を求める呼びかけを無視して自宅に立てこもった人物を逮捕するためだった。
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#ウィンザーではより良いメンタルヘルスツールが必要検死官の検視が聞く


