米国で2例目のヒト鳥インフルエンザウイルス感染が報告 – リスクは依然として低い

米国で2人目の感染者が検査で陽性反応を示した 高病原性鳥インフルエンザ (HPAI) ウイルス。 テキサス州が報告し、疾病管理予防センター（CDC）が確認した。

この人物はテキサス州で乳牛との接触があり、HPAI A(H5N1) ウイルスに感染していると推定されました。 患者は目の充血（結膜炎と一致）を唯一の症状として報告し、回復傾向にある。

患者は隔離するよう指示され、インフルエンザの抗ウイルス薬による治療を受けている。 この感染症は、米国一般の人々に対する H5N1 型鳥インフルエンザのヒトの健康リスク評価を変えるものではなく、CDC はこのリスクは低いと考えています。 しかし、感染した鳥や他の動物（家畜を含む）、または感染した鳥や他の動物によって汚染された環境に近距離または長期にわたって無防備にさらされた人は、感染のリスクが高くなります。

CDC 暫定勧告がある HPAI A(H5N1) ウイルスの予防、監視、公衆衛生調査を目的としており、州保健局と協力して、感染または感染の可能性のある鳥や動物と接触した可能性のある職員の監視を継続し、症状を発症した人の検査を行っています。

CDCはまた、臨床医に対し、A型鳥インフルエンザウイルス感染が疑われる、または確認された患者に対して抗ウイルス治療を監視、検査し、投与することを推奨している。

これは、米国でインフルエンザA(H5N1)ウイルス検査で陽性反応を示したと報告された2人目である。 過去の人間の症例 2022年にコロラド州で発生。 A(H5N1) ウイルスを含む鳥インフルエンザ A ウイルスによるヒトへの感染はまれですが、世界中で散発的に発生しています。

2021年後半に米国の野鳥や家禽で発生が初めて確認されて以来、CDCはH5ウイルスに感染した鳥にさらされた人々の病気を監視してきた。H5N1鳥インフルエンザによる人の病気は軽度なものから（眼感染症、上気道症状など）多岐にわたっている。 ）から、他の国では死亡に至った重篤な病気（肺炎など）まで。

H5 鳥インフルエンザは、米国および世界中の野鳥の間で蔓延しています。 これらのウイルスは、次の地域でも大流行を引き起こしています。 商業用および裏庭の家禽の群れ、 同様に 哺乳類における散発性感染症。 乳牛の HPAI は、米国農務省 (USDA) によってテキサス州とカンザス州で最初に報告されました。 2024 年 3 月 25 日

カンザス州の 2 つの酪農場とテキサス州の 1 つの酪農場から収集された病気の牛から採取された殺菌されていない牛乳と、テキサス州の別の酪農場で牛から採取された喉のぬぐい液が、遺伝的クレード 2.3.4.4b の HPAI A(H5) ウイルスについて陽性反応を示しました。これは、世界中の鳥類に広く分布している同じクレードです。 2024 年 3 月 29 日

2024年3月29日、USDAの国立獣医サービス研究所（NVSL）は、最近テキサス州から牛を受け入れたミシガン州の乳牛群でHPAIを確認した。 USDA 動植物衛生検査局 (APHIS) は、酪農場での検出に関する最新情報、疫学調査結果に関する情報、および農家や獣医師向けのバイオセキュリティ ガイダンスを定期的に提供しています。 A(H5N1) ウイルスの予備分析では、これらのウイルスを現在の FDA 承認のインフルエンザ抗ウイルス薬に耐性にするような変化は見つかっていないため、これらのウイルスには効果があると考えられています。 関連クレード 2.3.4.4b ウイルスに対して開発されたワクチン候補ウイルス (CVV) は、必要に応じてワクチン製造に利用でき、予備分析により、H5N1 インフルエンザウイルスに対して合理的な防御を提供できる可能性があることが示されています。 季節性インフルエンザワクチンはこれらのウイルスを防ぐことはできません。 ウイルスサンプルの分析が進行中です。

CDCの暫定勧告によると人々は、野鳥、家禽（裏庭の群れを含む）、その他の飼い鳥、その他の野生動物または家畜（牛を含む）を含む病気または死亡した動物、ならびに動物の死骸、生乳、糞便への無防備な曝露を避けるべきです（糞）、ごみ、HPAI A(H5N1) ウイルス感染が確認または疑われる鳥やその他の動物によって汚染された物品。 人々は、HPAI A(H5N1) ウイルス感染が確認または疑われる動物から採取された、生乳または生調理が不十分な食品、または殺菌されていない (生) 牛乳や、チーズなどの生乳から作られた製品などの関連する生調理食品を調理したり食べたりしてはなりません (鳥インフルエンザまたは鳥インフルエンザ）。 農家、家禽、裏庭の群れ、家畜の飼い主に対する具体的な推奨事項、および労働者の保護も利用できます。

HPAI A(H5N1) ウイルス感染が確認または疑われる鳥やその他の動物に曝露した人は、推奨される個人用保護具 (PPE) を着用している人も含め、最後に曝露されてから 10 日間、病気の兆候や症状がないか監視する必要があります。 追加情報 鳥の周囲での保護活動、 含む 何をするか 鳥の死骸を見つけたら、 CDC の Web サイトで入手可能。

によると FDA と USDA によれば、製品は市場に投入される前に低温殺菌されているため、現時点では商業牛乳供給の安全性について懸念はありません。 乳製品メーカーは、健康な動物から採取した牛乳のみを人間の消費用に加工に送らなければなりません。 影響を受けた動物からの牛乳は、人間の食料供給に使用されないように転用または破壊されています。 さらに、低温殺菌は牛乳中の細菌やインフルエンザなどのウイルスを不活化することが継続的に証明されています。 州間取引に入る牛乳を人間が消費するには低温殺菌が必要です。 FDA の長年の立場は、低温殺菌されていない生乳には、消費者に深刻な健康上のリスクをもたらす危険な微生物が潜んでいる可能性があるというものです。 の FDAは消費者に注意を喚起しています HPAI の検出を踏まえた生乳消費に関連するリスクの説明。

CDCは引き続きUSDA、FDA、州保健局と協力して、HPAI A(H5N1)ウイルスに感染した動物にさらされた人々を監視している。 インフルエンザウイルスは常に変化するため、継続的な監視と備えの取り組みが重要であり、CDCは公衆衛生リスク評価が変化した場合に備えて対策を講じています。 これは発展途上の状況であり、新しい関連情報が入手可能になり次第、CDC が追加の更新情報を共有します。

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