今週、プロバイダーの3,400億円の医薬品割引を保護することを目的としたアーカンソー州法を支持する裁判所の判決が、他の州の立法に拍車をかける可能性がある。
米国第8巡回区控訴裁判所は火曜日、アーカンソー州の病院と地域医療センターに有利な判決を下し、医療提供者が地域の薬局で調剤される処方箋に対して、病院で提供される医薬品と同じ3,400億円の医薬品割引を受けることを保証する2021年の州法を支持した。家の薬局。 この訴訟は、 重度の訴訟を起こした 340B プログラム、多数の低所得者や無保険患者を治療する医療提供者に医薬品の割引を提供します。
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アーカンソー州を含む州は、少なくとも25の製薬会社が参加して以来、反発している。 契約薬局による処方箋の制限付き 3,400 億割引。 がんセンター、小児病院、地方の病院などの医療提供者は、患者への3400億円の処方箋を調剤するために外部の薬局との契約にますます依存するようになっている。 契約薬局がなければ、3,400 億の節約分を慈善医療やその他の地域福利厚生プログラムに注ぎ込むことはできなかったと、医療提供者は主張しています。
製薬会社は、病院の3,400億円の契約薬局の利用が近年爆発的に増加しており、プログラムが拡大していると述べている 議会の意図を超えて。 その傾向と相まって、 プログラムにおける PBM の影響、に貢献します 薬剤費の高騰と製薬会社は言う。
製薬会社を代表するロビー団体、アメリカ製薬研究協会は2021年にアーカンソー州法の阻止を求めて訴訟を起こした。 同団体は、連邦法第 340B 条が州法に優先すると主張した。 新しい判決では、裁判官らはこれに同意しなかった。
「製薬メーカーが両方の規制を遵守することに障害はありません」 [Arkansas’ law] そして [the federal 340B law]、” 彼らが書きました。
PhRMAは声明の中で、この決定には同意できないと述べ、「契約薬局は多くの企業と同様、大規模な上場企業によって支配されている」と主張した。 大手営利チェーン薬局および PBM 低所得者や弱い立場にある患者の費用を削減するために使われるべき資金を吸い上げる方法を見つけたのだ。」
法律事務所ベイカー・ドネルソンで病院と医療制度の代理人を務めるジャニス・スーチータ弁護士は、アーカンソー州の決定は同様のルイジアナ州法を強化する可能性が高いと述べた。
ルイジアナ州は、製薬会社が契約薬局を通じて調剤される医薬品の3,400億円の割引を制限することを禁止する6月可決の法律をめぐって、PhRMAおよび製薬会社アストラゼネカとの法廷闘争の真っ最中である。 8月に起こした訴訟では、PhRMAとアストラゼネカも連邦法がルイジアナ州法に優先すると主張している。
「[The decision in Arkansas] これは、340B プログラムに対する司法支援の大きな表れです」と、彼の法律事務所がルイジアナ州法を弁護する法務チームの一員であるスチタ氏は述べた。
コネチカット州、アイオワ州、ネバダ州も2023年に、製薬会社や薬局福利厚生管理者が契約薬局での3,400億円の医薬品割引に干渉することを防ぐことを目的とした法律を施行した。 アーカンソー州の決定を受けて、他の州も追随する可能性があるとスチタ氏は語った。
米国医療システム薬剤師協会によると、少なくとも28の州が、契約薬局を通じた3400億円割引へのプロバイダーのアクセスを保護する法案を可決したか、可決を検討しているという。
法律事務所マクダーモット・ウィル・アンド・エメリーの弁護士エミリー・クック氏は、「最近、州レベルで多くの勢いが見られており、アーカンソー州の決定を受けて、より多くの州が3400億契約の薬局取り決めを保護する法律の制定を進めるようになる可能性があると予想している」と述べた。病院や医療制度に助言を与える人。
例えば、イリノイ州の 340B 薬局保護法への患者アクセスはアーカンソー州の法律をモデルとしており、春の議会で検討される可能性があります。 イリノイ州プライマリ・ケア協会とイリノイ州保健病院協会は、第8巡回区の判決は係争中の法案を正当化すると述べた。
「イリノイ州が行動を起こす時は今だ」とイリノイ州プライマリー・ヘルスケア協会の会長兼最高経営責任者（CEO）のオリー・イドウ氏は声明で述べた。
米国病院協会の法務顧問チャド・ゴールダー氏は声明で、すべての州がアーカンソー州の先例に倣い、同様の法案を制定すべきだと述べた。
“の結果として [the Arkansas] この決定により、少なくともアーカンソー州においては、製薬会社は患者と医療提供者に利益を水増しすることができなくなる」とゴルダー氏は声明で述べた。