分析: 抗生物質とワクチン接種により、麻疹などの伝統的な小児感染症は 20 世紀にほぼ撲滅されました。
ここ数週間で、 ヨーロッパではしかの流行 保健当局の懸念を引き起こし、ここでも警鐘を鳴らしている。 アイルランドは見た 数年ぶりの麻疹による死亡者 今週。 これは、2023年に4件、2022年に2件、2021年に0件、2020年に5件の麻疹症例が報告されたことに続くものであり、いずれの年にも死亡は報告されていない。
世界保健機関は、 警告された 欧州では麻疹症例の「憂慮すべき増加」が起きているとのこと。 同報告書は、一次ワクチン接種キャンペーンを強化するとともに、免疫ギャップを特定して埋めるために各国が強力な監視システムを導入する必要があると勧告した。 HSE は積極的に開発を行っています 麻疹予防接種キャンペーンおそらく 3 レベルの生徒や年少の子供たちを対象としており、 全国麻疹事件管理チーム (IMT)。
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RTÉ Radio 1 の Today With Claire Byrne より、HSE 国立予防接種室長のルーシー ジェソップ博士が現在の麻疹の流行について語る
麻疹は急性ウイルス性疾患です そして、 アイルランドの届出疾患 1948 年以来。発熱、咳、鼻水、目の充血で始まります。 数日後、赤い発疹が頭から始まり、顔、首、体へと下向きに広がります。 麻疹は、胸部感染症、熱性けいれん、耳感染症、脳の腫れや脳損傷、難聴、死亡を引き起こす可能性があります。
なぜそうなってしまったのでしょうか？ パンデミックと小児麻疹ワクチン接種スケジュールの組み合わせ、そして麻疹が人命にもたらす本当の脅威や人体に引き起こす可能性のある損害についての国民の知識が長期的に失われる傾向が、ワクチン接種レベルが低下した理由の一部となっている。
私の中で 研究私は、麻疹を含む小児期の伝統的な感染症がかつてもたらした巨大な脅威が、20世紀の間にどのようにしてほぼ一掃されたのかを見てきました。 私が研究期間を始めた1910年代のアイルランドでは、年間7万人以上が死亡し、そのうち数千人が結核、肺炎、気管支炎で亡くなっていた。 百日咳、麻疹、下痢により毎年数百人が死亡しています。 たとえば、1918年には、ここで640人の死亡者が麻疹によると認定された。
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RTÉ Today Show ポッドキャストから、麻疹の増加に対して親は何ができるでしょうか? GP クリス・ルーク医師からのアドバイス
これは大きく変わりました。 直前 COVID島での総死亡者数は毎年3万人未満に減少し、20世紀初頭にアイルランドの多くの子供たちの命を奪った小児期の一般的な感染症による死者は一人もいなかった。
この変化の原因は何でしょうか? 一つには、住宅が大幅に改善され、住宅の密集度が以前よりも低くなったことが挙げられます。 ダブリンの悪名高い長屋 感染症が山火事のように広がる可能性がある場所。 それらの長屋の住人はしばしば次のような経験をしていました。 症候性疾患複数の流行が同時に流行している。 より良い衛生環境で全体的な健康状態が良くなったということは、子供たちが病気にかかりにくくなったということを意味します。
1950年代までに、 スルホンアミド そして 抗生物質 広く導入され、結核、麻疹、その他の病気による死亡者数が大幅に減少しました。 しかし、麻疹のような病気は、多くのアイルランドの子供たちに長期にわたる被害を与える可能性があり、今もなお続いています。 私がインタビューした人の中には、はしかに罹患した後に聴覚障害者となり、残りの人生を手話やその他の手段でコミュニケーションをとって過ごさなければならなかった人もいました。
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RTÉ Radio 1 の News At One より、スティーブン・ドネリー保健大臣、ワクチン未接種者における麻疹発生の可能性の高さについて
これらの薬の影響は、私が研究のためにインタビューした何人かの医師によって奇跡的だと言われました。 ダブリンGPのジェームス・スライン博士が私に語ったように、それは意味するところだった。 アイルランド王立医学アカデミーの生きた医学史プロジェクト「我々は本物の武器を持っていた。」
ベルファストの小児科医クロード・フィールド博士は、医師たちが初期の抗生物質による特定の病気の治療能力に絶対的な自信を持っていたことについて次のように語った。 髄膜炎1950年代に。 髄膜炎は、麻疹の潜在的な合併症の 1 つです。 元保健大臣、 ロリー・オハンロン博士と言いました ストレプトマイシン 「結核の全体像を変え」、患者たちに大きな変化をもたらした。 ダブリンのフェニックスパークにあるセント・メアリーズ病院 1950年代に彼がそこで働いていたときのこと。
抗生物質は麻疹による死亡者数の減少に貢献しましたが、麻疹のワクチン接種がより一般的になるまで、流行は依然として続きました。 麻疹ワクチンは1985年にアイルランドで初めて導入され、 麻疹、おたふく風邪、風疹混合ワクチン（MMR） 1988年に導入されました。
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アイルランドの麻疹予防接種率が西ヨーロッパで最も低い理由について、HSE 国家予防接種局所長のルーシー・ジェソップ博士が語った RTÉ Radio 1 のドライブタイムより
ある意味、麻疹ワクチン接種はそれ自体の成功の犠牲となっている。 人々はこの病気がどれほど危険であるかを忘れており、現代世界ではワクチンは不要である、あるいは病気よりも危険であると考えている親もいますが、そうではありません。 とはいえ、一部の弱い立場の子供たち、たとえば私の長女のような未熟児は、ワクチン接種のスケジュールが遅れる可能性があります。 このため、周囲の人がワクチン接種を受けることがますます重要になります。
1990年代までに、アイルランドでは特にダブリン北部やベルファストなどで麻疹の集団発生が発生した。 私の次女は1995年、ワクチン接種の期限が切れる直前の生後10か月で麻疹にかかりましたが、これは私たちのかかりつけ医がこれまでに見た最初の症例でした。 幸いなことに、彼女のまだ繊細な姉はその時までにMMRを受けていました。
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RTÉ アーカイブより、ジョージ デブリンは 1986 年 3 月の RTÉ ニュースで、予防接種キャンペーンの開始以来、麻疹の劇的な減少について報告しています。
1990 年代の流行の影響の一部は次のとおりです。 アンドリュー・ウェイクフィールド博士の誤った研究 自閉症と麻疹ワクチン接種との関連性を主張し、医学雑誌ランセットに掲載されたが、すぐに反論された。 この報道により、世界中でワクチンへの躊躇が増大し、ワクチン接種率に悪影響が及んだ。
この傾向と、小児予防接種における新型コロナウイルスの影響により、麻疹ワクチン接種数は、「集団免疫」を引き起こすために必要と考えられるレベル、つまり麻疹の場合は95％のワクチン接種率を下回る水準まで減少しました。 アイルランドのレベルは一部の欧州諸国ほど低下していないが、依然として保健当局が推奨するレベルである90％を下回っている。
ヨーロッパにおける麻疹の蔓延に関するデータは、以下から入手できます。 欧州疾病予防管理センター。 麻疹に関する相談は以下から受け付けています。 HSE そしてまたあります 麻疹に関するWHOのファクトシート
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アイダ・ミルン博士 病気の歴史家であり、ヨーロッパの歴史について講師を務めています。 カーロウ大学 および客員研究員 TCD歴史・人文科学スクール。 彼女は アイルランド研究評議会 MSCA 受賞者 2014 年から 2018 年まで、20 世紀における小児感染症の状況の変化に関するプロジェクトに参加。
ここで表明されている見解は著者の見解であり、RTÉ の見解を代表または反映するものではありません。
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#なぜ今麻疹症例の憂慮すべき増加が見られるのでしょうか
2024-02-09 11:31:55